Korsakoffin oireyhtymä

Alla Korsakoffin oireyhtymä Lääkärit ymmärtävät erään muistihäiriön (amnesian), joka on yksi mielenterveyden häiriöistä. Potilaalla on suuria vaikeuksia muistaa kokemusta tai oppia. Korsakoffin oireyhtymä ilmenee usein pitkäaikaisen alkoholin väärinkäytön seurauksena.

Mikä on Korsakoffin oireyhtymä?

Monissa tunnetuissa tapauksissa tämä on ollut Korsakoffin oireyhtymä aiheuttama vuosien alkoholin väärinkäyttö. Siksi tauti on yksi vakavimmista aivo- ja muistivaurioista, joita voi tapahtua alkoholismin yhteydessä.
© Pfluegler kuva - stock.adobe.com

Korsakoffin oireyhtymä, vaihtoehtoisesti myös Korsakovin tauti tai amnesiac psykosyndromi kutsutaan, on mielenterveyshäiriö. Tarkemmin sanottuna se on amnesian muoto (heikentynyt muisti).

Vaikka yleinen amneesia voi vaikuttaa joko vanhempiin muistoihin tai uusiin kokemuksiin, Korsakoffin oireyhtymällä kärsivillä potilailla on erityisiä vaikeuksia viimeaikaisten tai jopa nykyisten tapahtumien kanssa. Vakavissa tapauksissa tietoja ei voida säilyttää edes muutaman sekunnin ajan. Tuloksena olevat aukot täytetään sitten vanhoilla tai valmiilla muistoilla.

Tällaisten pelkkien muistipuutteiden lisäksi Korsakoffin oireyhtymään voi liittyä myös voimakas väsymys, mielialan vaihtelut ja motoriset häiriöt. Ei ole harvinaista, että Korsakovin tauti kehittyy alkoholisairauden seurauksena. Kroonisessa vaiheessa aivovauriot ovat yleensä niin vakavia, että normaalia toimintaa ei voida palauttaa.

syyt

Monissa tunnetuissa tapauksissa tämä on ollut Korsakoffin oireyhtymä aiheuttama vuosien alkoholin väärinkäyttö. Siksi tauti on yksi vakavimmista aivo- ja muistivaurioista, joita voi tapahtua alkoholismin yhteydessä.

Se voi johtua myös traumaattisesta aivovauriosta, myrkytyksestä, aivojen verenvuodosta tai tietyistä tartuntataudeista, kuten lavantauti. Varsinaista Korsakoffin oireyhtymää edeltää usein ns. Wernicke-enkefalopatia. Tämä on B1-vitamiinin puutos, jonka voi myös aiheuttaa alkoholismi (alkoholi häiritsee muun muassa aineenvaihduntaa ja siten B1-vitamiinin imeytymistä ja hyödyntämistä).

Oireita, kuten muistin heikkenemistä, liikuntahäiriöitä tai silmien kutistumista, voidaan lievittää lisäämällä B1-vitamiinin määrää. Jos Wernicken enkefalopatia jätetään hoitamatta, se voi muuttua krooniseksi Korsakoffin oireyhtymäksi, jonka hoito on paljon vaikeampaa.

Oireet, vaivat ja oireet

Korsakoffin oireyhtymä on vakava psykiatrinen oireyhtymä, joka johtuu pääosin liiallisesta, pitkäaikaisesta alkoholinkulutuksesta, usein aliravitsemuksen yhteydessä. Erityisesti krooninen alkoholin väärinkäyttö voi laukaista oireyhtymän. Huono ravitsemus puolestaan ​​voi edelleen kiihdyttää oireyhtymää.

Jopa alkoholin kertaluonteiset määrät, joiden fyysinen rakenne on huono, voivat johtaa äkilliseen esiintymiseen. Korsakoffin oireyhtymä on myös eräänlainen muistin menetys, jonka vakavuus voi vaihdella. Vaikka monissa tapauksissa pitkäaikainen muisti on edelleen tahdikkuutta, lyhytaikainen muisti vaikuttaa selvästi.

Kun Korsakoffin oireyhtymä ilmenee yhdessä alkoholiin liittyvän aivohalvauksen tai romahduksen kanssa, pitkäaikainen muistin menetys voidaan joskus nähdä taaksepäin tai anterogradeksi amnesiaksi. Tämä heijastuu erityisesti potilaan käyttämässä kielessä, joten myös enemmän tai vähemmän vakava Wernicke-afaasia. Kieli voi kuulostaa epäselvältä ja sisältää motivoimattomia toistoja.

Vastaanotettuja äänitietoja ei käsitellä oikein tai puutteellisesti. Tämä johtuu pääasiassa aivojen Wernicken alueesta. Paljon unohdetaan tai ei joudu pitkäaikaiseen muistiin, joka voidaan lukea myös kielestä. Voi myös esiintyä nivelvaiheita, jotka vakavuudesta riippuen muistuttavat juomien ongelmia. Korsakoffin oireyhtymää pidetään palautumattomana, kun potilas on toipunut tietyn ajanjakson ajan. Niiden katsotaan tarvitsevan hoitoa tai jopa avuttomia.

Diagnoosi ja kurssi

Hoitava lääkäri voi tarjota Korsakoffin oireyhtymä diagnosoida erityisesti muistihäiriöiden vakavuuden perusteella. Äännetyt lyhytaikaiset muistihäiriöt voivat viitata Korsakoffin oireyhtymään, etenkin jos on alkoholiriippuvuus.

Tämä on erityisen totta, jos esiintyy myös muita oireita, kuten häiriintynyt ajan tunne, liikuntahäiriöt tai lisääntynyt kylmä tunne. Muiden aivosairauksien sulkemiseksi pois potilaan yksilöllinen sairaushistoria tulisi ottaa huomioon yksityiskohtaisesti. Lisäksi voidaan suorittaa tietokonetomografia, joka antaa tietoa aivojen tilasta.

Verikoe selvittää, onko B1-vitamiinin puutos. Korsakoffin oireyhtymän jo aiheuttamia vahinkoja pidetään yleensä korjaamattomina. Jos hoito annetaan aikaisin, sairastuneiden aivoalueiden toimintaa voidaan parantaa, ellei sitä palauteta kokonaan.Siitä huolimatta Korsakoffin oireyhtymästä kärsivät potilaat ovat usein hoitotyön tapauksia.

komplikaatiot

Ensinnäkin Korsakoffin oireyhtymä johtaa erittäin vaikeisiin muistihäiriöihin. Pääsääntöisesti asianomaiset eivät muista tiettyjä tapahtumia ja voivat myös kieltää tapahtuneen. Ei ole harvinaista, että Korsakoffin oireyhtymä johtaa psykologisiin valituksiin tai masennukseen. Korsakoffin oireyhtymä rajoittaa myös usein sosiaalisia yhteyksiä.

Oireyhtymä johtaa myös potilaan vakaviin uupumuksiin ja väsymyksiin. Ei ole harvinaista, että asianomaiset kärsivät mielialan vaihtelusta. Myös Korsakoffin oireyhtymä heikentää huomattavasti sairastuneiden joustavuutta, joten potilaat eivät enää voi enää suorittaa tavanomaista päivittäistä toimintaansa. Useimmissa tapauksissa ammatillista toimintaa ei ole enää mahdollista sairauden takia.

Oireyhtymän jatkovaihe riippuu pääsääntöisesti vaurion vakavuudesta. Joissakin tapauksissa hoitoa ei voida enää suorittaa. Joka tapauksessa potilaiden on lopetettava alkoholin väärinkäyttö uusien haittojen estämiseksi. Eri hoitomuotojen avulla tietyt muistot voidaan palauttaa. Täydellistä paranemista ei kuitenkaan voida taata.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Ihmisten, jotka ovat käyttäneet suurta määrää alkoholia päivittäin pitkään, tulisi käydä lääkärillä. Jos nämä ihmiset kärsivät vieroitusoireista tai arjen selviytymisongelmista sekä muistihäiriöistä, lääkärin käynti on välttämätöntä. Jos koettuja tapahtumia, muistoja tai vasta hankittuja taitoja ei voida muistaa oikein, kyseinen henkilö tarvitsee apua. Jos muisti häviää tai henkilökohtaisia ​​tosiasioita ei voida enää toistaa kokonaan, on otettava yhteys lääkäriin. Korsakoffin oireyhtymästä kärsivät potilaat eivät muista uutta kehitystä elämässään.

Heidän ei myöskään ole mahdollista muistaa menneitä tapahtumia. He kiistävät usein kiihkeästi tapahtumia. Tarvitaan lääkäri, jotta laaja tutkimus voidaan aloittaa. Jos hämmennys kehittyy, tilaan, jossa olemassa olevat muistipuutteet täytetään vapailla ajatuksilla ja keksimillä tarinoilla, on tehtävä lääkäri.

Suuntautumisen häiriöt tai huono fyysinen hygienia ovat merkkejä, jotka osoittavat epäsäännöllisyydet. Onko lääkäriä kuultava, jotta asianomainen saa riittävää lääketieteellistä hoitoa. Jos potilas kärsii luuttomuudesta, uupumisesta tai lisääntyneestä väsymyksestä, on otettava yhteys lääkäriin. Ota yhteys lääkäriin, jos sinulla on masentunut mieliala, muuttuvat mielialat, apatia, ruokahaluttomuus tai muut käyttäytymisongelmat.

Hoito ja hoito

Ovatko potilaalla merkkejä a Korsakoffin oireyhtymä todettu, on erittäin todennäköistä, että lääkehoito aloitetaan ensin. Osana tätä sairastuneelle henkilölle annetaan suuret annokset tiamiinia (B1-vitamiini), joka voidaan tehdä laskimonsisäisesti tai tabletin muodossa.

Jos sairaus ei ole vielä edennyt kovin pitkälle, tällä tavoin voidaan saavuttaa nopea ja merkittävä terveydentila. Korsakoffin oireyhtymän kroonisessa vaiheessa lääkehoito on yleensä epäonnistunut. Periaatteessa aivoissa jo tapahtuneita vaurioita pidetään korjaamattomina, mikä tarkoittaa, että koko muistia ei voida palauttaa edes intensiivisen hoidon avulla.

On kuitenkin lähestymistapoja, jotka voivat parantaa potilaan muistitoimintaa. Tähän sisältyy jatkuva muistiharjoittelu, jossa asianomaista rohkaistaan ​​leikkisästi muistamaan. Oman elämäkerran laatiminen voi myös olla hyödyllistä. Jos Korsakoffin oireyhtymän syy on alkoholi, sitä tulee hoitaa rinnakkain taudin etenemisen estämiseksi.

Löydät lääkkeesi täältä

Memory Muistihäiriöitä ja unohduksia ehkäisevät lääkkeet

Näkymät ja ennuste

Korsakoffin oireyhtymä on aivosairaus. Tämä käy ilmi muistin suorituskyvyn heikkenemisestä. Ne, joita asia koskee, muodostavat oletetut muistot.

Anoreksia tai vuosien alkoholin väärinkäyttö johtaa usein enkefaliittiin. Enkefaliitti voi edeltää Korsakoffin oireyhtymää. Tämän laukaisee usein vakava B-vitamiinin puute. Sitten puhutaan Wernicke-Korsakoffin oireyhtymästä. Tätä voidaan hoitaa vain osittain, ja sitä ei juuri voida tarkistaa.

Korsakoffin oireyhtymällä voi olla myös syitä, jotka eivät liity alkoholismiin. Korsakoffin oireyhtymän syyt ovat aivohalvaukset, vakavat kallovammat tai kasvaimen muodostelmat aivoissa. Virusinfektiot voivat myös laukaista Korsakoffin oireyhtymän. Myös ennuste niille, joita asia koskee, on huono.

Toipumismahdollisuudet riippuvat osittain Korsakovin oireyhtymän vakavuudesta. Mitä vaikeampi se on, sitä huonompi on ennuste. Jos kurssi on lievempi, Korsakoffin oireyhtymän oireita voidaan hoitaa. Mutta ne eivät yleensä katoa kokonaan. Muistin suorituskyky heikkenee pysyvästi.

Tauti on krooninen. Suurin osa kärsineistä ei enää palauta normaaliin tilaansa. Monet Korsakoffin oireyhtymän potilaat tarvitsevat pysyvää hoitoa. Joillekin sekava tila voidaan kuitenkin parantaa antamalla heille B1-vitamiini. Ennuste voidaan parantaa vain, jos alkoholiriippuvuus, taustalla oleva sairaus tai syömishäiriö poistuvat pysyvästi.

ennaltaehkäisy

Yhdelle Korsakoffin oireyhtymä Muiden, joskus henkeä uhkaavien sairauksien ehkäisemiseksi (ja välttämiseksi) on tietenkin suositeltavaa välttää alkoholin väärinkäyttöä, etenkin pidemmän ajan. Jos riippuvuus on jo olemassa, sitä tulee hoitaa viipymättä, jotta se ei johda vakaviin ja korjaamattomiin aivo- ja muistihäiriöihin.

Jälkihoito

Osana Korsakoffin oireyhtymän seurantaa on välttämätöntä määrittää potilaan nykyinen terveydentila. Tämä määritys tehdään avohoidolla neurologisten ja psykologisten tutkimusten avulla. Voidaan nähdä, missä määrin potilaan aivojen yksittäiset kognitiiviset toiminnalliset alueet ovat vaurioituneet. Sitten on mahdollista tuoda esiin ja kuvata potilaan kognitiivisia kykyjä ja resursseja.

Tämän lähtökohdan avulla yksilöllisesti räätälöidyt hoidot ovat mahdollisia. Puheterapia, muistiterapia ja fysioterapeuttiset toimenpiteet voivat tällöin säilyttää potilaan määrätietoiset kyvyt ja resurssit pitkään. Tällä tavoin voidaan korvata potilaan jäljellä olevien mahdollisuuksien menetys.

Lisäksi on mahdollista luoda potilaalle yleinen vakaus ja parantaa kykyä selviytyä jokapäiväisestä elämästä yksinkertaisesti pidättäytymällä alkoholista. Vitamiinien, kuten B1-vitamiinin, antaminen ja pitkäaikainen pidättäytyminen voivat johtaa vähäiseen edistymiseen potilaassa.

Tämä voi osoittaa, että Korsakovin oireyhtymästä kärsivä potilas pystyy selviämään arjesta suurelta osin tai osittain terapeuttisen tuen avulla. Tätä rajoitettua elämäntapaa varten on saatavana sopivia asuin- ja hoitotiloja. Hoitotarjouksia toimitetaan sitten jatkuvasti potilaalle, joka voi edelleen edistää hänen kykyjensä ylläpitämistä.

Voit tehdä sen itse

Korsakoffin oireyhtymän oireita voidaan hoitaa lääkehoidon lisäksi elämäntavan muutoksilla ja kohdennetuilla vastatoimenpiteillä.

Jatkuvan muistin harjoittelua suositellaan esimerkiksi muistitoimintojen vahvistamiseksi ja parantamiseksi. Tämä voidaan suorittaa sekä ammatillisessa ohjauksessa että itsenäisesti, ja se auttaa asianomaista korjaamaan jo tapahtuneet vauriot. Oman elämäkerran käsittelyllä on samanlainen vaikutus.

Jos alkoholi on sairauden syy, se on myös hoidettava. Asianomaisen tulee ottaa yhteyttä vastuulliseen lääkäriin ja mahdollisuuksien mukaan myös mennä omatoimiseen ryhmään. Ystävät ja perheenjäsenet voivat olla suureksi avuksi alkoholiriippuvuuden hoidossa. Jos Korsakoffin oireyhtymä johtuu B1-vitamiinin puutteesta, ruokavalion muutos on tarpeen. Jos syy on aivoverenvuoto tai myrkytykset, tarvitaan intensiivistä lääketieteellistä hoitoa. Tätä tukee parhaiten huolehtiminen itsestäsi ja lääkärin suositteleman ruokavalion noudattaminen.

Pysyviä vaurioita hoidetaan tietystä tilasta riippuen. Moottorihäiriöitä voidaan torjua kainalosauvoilla ja muilla apuvälineillä, kun taas kroonista masennusta voidaan lievittää intensiivisen keskusteluhoidon ja fyysisen toiminnan avulla.