Krimin Kongon kuume

Krimin Kongon kuume virukset laukaisevat sen. Infektiotiet kulkevat eläimestä toiseen tai henkilöstä toiseen. Taudilla on lukuisia oireita, jotka vaikuttavat koko organismiin ja jotka vaihtelevat vaarattomista flunssan kaltaisista oireista vakaviin komplikaatioihin. Tätä tautia vastaan ​​ei tällä hetkellä ole rokotusta, ribaviriinihoito on mahdollista.

Mikä on Krimin Kongon kuume?

Krimin Kongon kuumetai Krimin verenvuotokuume, joskus lyhennettynä CCHF: ksi (Krimin ja Kongon verenvuotokuume), on viruksen aiheuttama sairaus. Sitä esiintyy pääasiassa Kaakkois-Euroopassa (mukaan lukien Bulgaria, Unkari, Romania, Ukraina ja Turkki), Lähi-idässä (Syyria, Irak, Iran, Afganistan) ja lukuisissa Afrikan ja Aasian maissa.

Kuolleisuusaste on 2-50% ja se riippuu pääasiassa viruskannasta. Jos Krimin-Kongon kuume aiheuttaa kuoleman, se tapahtuu toisella sairausviikolla. Kuolema johtuu useiden elinten vajaatoiminnasta. Taudin aiheuttava virus eristettiin ensimmäisen kerran ihmisen verestä vuonna 1956 nykyisessä Kongon tasavallassa.

Samanaikaisesti Ukrainan Krimin niemimaalla dokumentoitiin sairaustapauksia. Tämän vuoksi sairaudelle annettiin nimi Krimin-Kongon kuume. Kun useita ihmisiä kuoli Krimin ja Kongon kuumeeseen Turkin Mustanmeren alueella vuonna 2006, tauti otettiin uudelleen esiin.

syyt

Krimin Kongon kuumevirus kuuluu bunyavirusperheeseen. Taudinaiheuttajia esiintyy ruohoa syövissä kotieläimissä ja villieläimissä, kuten lehmissä, kaneissa, vuohissa ja lampaissa.

Tauti tarttuu pääasiassa Hyalomma-punkkien kautta. Yli 30 punkkilajia on jo tunnistettu vektoriksi. Hyalomma-punkit elävät lämpimillä alueilla Balkanin eteläpuolella. Niille on ominaista valkoiset ja ruskeat nauhat. Tauti ei tartu vain eläimistä ihmisille punkkien puremisen kautta, vaan myös suoran kosketuksen kautta tartunnan saaneen eläimen lihaan tai vereen.

Virus leviää ihmisten kesken tartuntainfektiolla (tartunnan saaneiden kehon eritteiden, kuten virtsan, syljen, veren tai ulosteen kautta), mutta myöskään pisarainfektiota ei voida sulkea pois.

Oireet, vaivat ja oireet

Krimin-Kongon kuumeella ei alun perin ole selviä oireita.Yhden päivän - kahden viikon inkubaatiojakson jälkeen ensimmäiset oireet ilmestyvät. Vaikuttavat ihmiset ovat ensin sairaita ja väsyneitä. Tyypilliset ovat flunssan kaltaisia ​​oireita, joiden voimakkuus kasvaa nopeasti.

Kuumeen ja vilunväristyksen lisäksi on lihas- ja raajakipuja, päänsärkyä, ylävatsakipuja ja maha-suolikanavan valituksia. Monet potilaat kärsivät pahoinvoinnista ja oksentamisesta, mutta myös ripulista ja oksentavasta verestä. Se voi myös aiheuttaa ärtyneisyyttä, mielialan vaihtelut ja masennusta.

Ulkoisesti Krimin-Kongon kuume voidaan havaita kasvojen ominaisella punoituksella. Tämä tapahtuu kolmen tai viiden päivän kuluttua ja voi levitä sidekalvoon ja kurkkuun. Joskus ilmaantuu ihon verenvuotoa tai turvotusta. Selkein merkki on puhkaisu- tai purrakohta, joka tapahtuu, kun eläimet tartuttavat siihen, turpoaa ja tulehtuu sairauden edetessä.

Oireiden voimakkuus lisääntyy muutaman ensimmäisen päivän ajan, ennen kuin ne laantuvat hitaasti yhden tai kahden viikon kuluttua. Mikäli lääketieteellistä hoitoa tarjotaan, kuume ei aiheuta vakavia komplikaatioita. Jos hoitoa ei ole, tauti voi aiheuttaa vakavia oireita ja lopulta johtaa asianomaisen kuolemaan.

Diagnoosi ja kurssi

Taudin oireet ilmenevät yhtäkkiä yhden - 13 päivän inkubaation jälkeen. Inkubointiaika riippuu siirtoreitistä. Puukotien aiheuttama tartunta aiheuttaa oireita hieman nopeammin kuin henkilöiden välinen tartunta. Tautilla voi olla monia merkkejä.

Yleisten, flunssamaisten oireiden lisäksi esiintyy neurologisia, maha-suolikanavan ja oftalmisia oireita. Ensimmäinen oire on kuume, joka kestää 5–12 päivää. Kuumeen lisäksi voidaan havaita vilunväristyksiä, ärtyneisyyttä, laajentuneita imusolmukkeita, lihas- ja raajakipuja, ylävatsakipuja, päänsärkyä, masennusta, mielialan vaihtelut, pahoinvointia ja oksentelua.

Sairaudelle tyypillisiä oireita ovat kasvoödeema, kasvojen, kurkun ja sidekalvon punoitus. Jotkut sairaista kärsivät komplikaatioista verenvuototaudin muodossa 3. - 5. päivä. Tämä johtaa suolen verenvuotoon, veren oksentamiseen ja ihon verenvuotoon. Verenvuoto taipumus kasvaa potilailla. Joissakin tapauksissa Krimin-Kongon kuume on epäselvä, ts. Oireeton.

Koska tauti johtuu viruksista, diagnoosi tehdään laboratorioissa. Viruksen vasta-aineet voidaan havaita sairauden kuudennesta päivästä. Tähän saakka oireet voivat pahentua tartuntareitin ja virustyypin mukaan.

komplikaatiot

Krimin ja Kongon kuume on ehdottomasti tutkittava ja hoidettava lääkärin toimesta. Ilman hoitoa tämä sairaus voi johtaa kuolemaan. He kärsivät tavallisista flunssaoireista. Seurauksena on vaikea kuume ja jatkuva väsymys. Ei ole harvinaista, että potilaat kärsivät vilunväristyksistä ja ärtyvyydestä.

Vatsakipuja ja päänsärkyä esiintyy, mikä heikentää merkittävästi asianomaisen elämänlaatua. Kasvojen punoitusta voi myös esiintyä. Ei ole harvinaista, että ihon verenvuotoa tai veristä oksentelua esiintyy, mikä usein liittyy paniikkikohtauksiin tai hikoiluun. Potilaan joustavuus on myös heikentynyt, ja sairastuneet valittavat mielialan heilahteluista tai masennuksesta. Verenvuoto suolistossa ei ole harvinaista.

Krimin ja Kongon kuume voidaan yleensä hoitaa suhteellisen hyvin lääkityksen avulla. Ei ole erityisiä komplikaatioita. Varhaisessa hoidossa suurin osa oireista voidaan rajoittaa niin, että sairaus etenee positiivisesti. Myöskään potilaan elinajanodote ei ole lyhentynyt.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Koska Krimin-Kongon kuumeessa on korkea kuolleisuus, lääkäri tulisi käydä mahdollisimman pian, kun monenlaiset terveysongelmat ilmenevät. Niitä ovat kuume, pahoinvointi ja oksentelu. Päänsärkyjen, vartalo- tai muiden kipulähteiden ilmaantuessa on otettava yhteys lääkäriin. Kramppeja, tuki- ja liikuntaelinten rajoituksia tai keskittymis- ja huomiohäiriöitä on tutkittava ja hoidettava.

Vaikuttajilla on lihassairauksia, erilaisia ​​toiminnallisia häiriöitä ja ruuansulatusongelmia. Jos oksennat verta, tila on huolestuttava. Lääkärin käynti on välttämätöntä heti. Merkit, kuten vilunväristykset, yleinen pahoinvointi ja kasvojen ihon värimuutokset, ovat myös havaittavissa. Jos asianomaisella henkilöllä on tavanomaisen suorituskyvyn lasku, unihäiriöt tai epänormaali sydämen rytmi, on otettava yhteys lääkäriin. Krimin ja Kongon kuume esiintyy pääasiassa Aasiassa, Lähi-idässä, Kaakkois-Euroopassa tai Afrikassa. Siksi etenkin näiden alueiden asukkaiden tai vierailijoiden on otettava yhteys lääkäriin, jos he kärsivät kuvatuista väärinkäytöksistä.

Jos olemassa olevien oireiden laajuus ja intensiteetti lisääntyy tai jos uusia oireita ilmenee, on otettava yhteys lääkäriin. Jos organismin yksittäiset toiminnalliset järjestelmät epäonnistuvat, tarvitaan ambulanssi. Verenkierron romahduksen tai tajunnan menetyksen vuoksi on kiireellisesti tarpeen toimia. Koska on olemassa hengenvaara, läsnä olevien on ryhdyttävä ensiapuun ja soitettava ensiapuun.

Hoito ja hoito

Hoito kohdistuu ensisijaisesti elintärkeiden toimintojen turvaamiseen. Infektioriskin aikana tartunnan saaneita potilaita hoidetaan eristysosastolla. Toistaiseksi sitä ei ole rokotettu Krimin Kongon kuumemutta terapia on mahdollista. Tämä tehdään ribaviriinilla, nukleosidianalogilla, joka voi taistella DNA- ja RNA-viruksia vastaan. Ribaviriinin tehoa ei voida vielä arvioida lopullisesti.

Näkymät ja ennuste

Kuten monissa sairauksissa, joilla on taipumus esiintyä kolmannessa maailmassa, myös Krimin-Kongon kuumeennuste riippuu suuresti sairaanhoidon laadusta. Aiemmin alueellisesti esiintynyt Krimin ja Kongon verenvuotokuume (CCHF) välittyy punkkeilta.

Usein lievempi taudin kulku johtaa hyvään ennusteeseen. Tässä tapauksessa potilailla on vähän oireita. Mutta Krimin ja Kongon kuume voi myös olla vakava tai jopa tappava. Toistaiseksi Krimin ja Kongon kuume ei ole vaikuttanut Saksaan. Muissa Euroopan maissa, kuten Kreikassa, Turkissa, Albaniassa, Bulgariassa ja Serbiassa, on kuitenkin jo ollut pieni määrä uhreja ilmoittamaan. Seurauksena on, että jotkut tämän kuumeen johtaneet kuolemat ovat jo tehneet Euroopan lehdistölle.

Jos lääketieteellinen hoito varmistaa Krimin-Kongon kuumeen asianmukaisen hoidon, ennuste on melko hyvä. On kuitenkin ongelmallista, että Krimin ja Kongon kuume sekoitetaan joskus muihin punkkeihin liittyviin sairauksiin alueilla, joilla on huono infrastruktuuri. On epävarmaa, jos Krimin-Kongon kuume sekoitetaan alkukesän meningoenkefaliittiin tai borrelioosiin. Tällaisen väärän diagnoosin yhteydessä infektiota hoidetaan yleensä väärin tai liian myöhään. Tämä huonontaa ennustetta, varsinkin jos Krimin-Kongon kuume on vaikea. Toistaiseksi ei ole suojaavia rokotuksia Krimmi-Kongon verenvuotoa vastaan. Punkkosuojaus on kuitenkin mahdollista.

ennaltaehkäisy

Ensimmäinen ja tärkein ehkäisevä toimenpide on suoja punkkeilta. Tämä tapahtuu pitämällä suljettuja, vaaleita vaatteita ja käyttämällä pelotteita. Näitä suojatoimenpiteitä on aina noudatettava, etenkin kun oleskelet maissa, joissa Hyalomma-punkkien esiintyminen on osoitettu. Joka tapauksessa on suositeltavaa etsiä punkkeja koko kehosta ja poistaa tarvittaessa punkit.

Jälkihoito

Useimmissa Krimin ja Kongon kuumetapauksissa seurantatoimenpiteet ovat vakavasti rajoitettuja. Lääkärin on ensisijaisesti tunnistettava tauti varhain, jotta ei enää aiheudu komplikaatioita tai lisävalituksia. Varhaisella diagnoosilla on positiivinen vaikutus jatkotapaan ja se voi myös estää oireiden pahenemisen.

Siksi asianomaisen tulee neuvotella lääkärin kanssa ensimmäisistä Krimin-Kongon kuumeen liittyvistä oireista ja oireista. Tartunnan jälkeen on joka tapauksessa vältettävä kosketusta muiden ihmisten kanssa, jotta tartuntaa ei tapahdu. Itse sairaus hoidetaan yleensä lääkityksellä.

Aina on tärkeää varmistaa, että annostus on oikea ja että se otetaan säännöllisesti oireiden pysyväksi lievittämiseksi. Jos jokin on epäselvää tai jos sinulla on kysyttävää, käänny ensin lääkärin puoleen. Tämän taudin kanssa sairastuneen tulisi ehdottomasti levätä ja huolehtia vartalostaan. Sinun tulisi pidättäytyä raskaasta tai stressaavasta toiminnasta. Jos Krimin-Kongon kuumeta ei hoideta ajoissa tai jos sitä ei hoideta riittävästi, se voi johtaa siihen, että kärsivän henkilön elinajanodote lyhenee.

Voit tehdä sen itse

Jos epäillään Krimin ja Kongon kuumetta, asianomaisen henkilön on viipymättä mentävä lähimpään sairaalaan. Infektioriskin takia tartunnan saaneet potilaat on hoidettava eristysosastolla.

Kun akuutti sairausvaihe on voitettu, sovelletaan samoja toimenpiteitä kuin muihin tartuntatauteihin. Kyseinen henkilö tarvitsee sängyn lepoakseen selviytyäkseen sairauden jälkivaikutuksista. Hänen tulisi myös juoda paljon nesteitä ja noudattaa lempeää ruokavaliota. Vesi ja tee sekä kananlieme ja kuivikkeet ovat todistaneet itsensä. Soveltuva kotilääke on teekannuinfuusio, joka on valmistettu hartsi-, siankärsä- ja pärnukukista, koska nämä lääkekasvit tukevat immuunijärjestelmää ja saavat kehon hikoilemaan. Vasikan käärejä voidaan käyttää lääkärin kanssa neuvotellen. Homeopaattiset lääkkeet, kuten belladonna tai aconiitti, auttavat myös tyypillisiä kuumeoireita vastaan.

Jos Krimin-Kongon kuume ei ole lakannut kokonaan viikon kuluttua, lääkärille on ilmoitettava asiasta. Saattaa olla vakava komplikaatio, jota henkilö ei voi hoitaa. Jos olet masentunut, pitkä keskustelu ystävien kanssa tai kävely raikkaassa ilmassa voi auttaa. Epävarmoissa tapauksissa on kuultava terapeuttia.