Mandibular retrognatia

vuonna Mandibular retrognatia se on alaleuan muutos takaisin kallon pohjaan nähden. Termi mandibulaarinen retrognatia tarkoittaa vain alaleuan sijainnin kuvausta, ei sen kokoa. Mandibulaarinen retrognatia ei myöskään kuvaa ylä- ja alaleuan asemaa toisiinsa nähden.

Mikä on mandibular retrognathia?

Useimmissa tapauksissa tauti on perinnöllinen. Tauti esiintyy syntymästä lähtien ja korostuu yhä enemmän lapsuuden ja murrosiän kasvuvaiheissa.
© fancytapis - stock.adobe.com

Mandibular retrognatia "Geneettinen diagnoosi" tarkoittaa geneettisesti määritettyä dysgnathiaa, jonka tarkoitetaan tarkoittavan leuan tai hampaiden väärää kehitystä. Takanalen retrognatiassa on lyhennetty alaleuka, jonka yläleuka ylittää. Tauti ilmenee taantuvana leukana ja ulkonevana ylähuulena, mikä luo negatiivisen huulivaiheen.

Takanalen retrognatian yhteydessä profiilinäkymässä ilmestyy ns. Linnun kasvot. Tämä on seurausta alaleuan suhteellisesta selkäasennosta, joka on liian pieni. Kun suu on kiinni, yläleuan etuhampaat ulkonevat selvästi alaleuan hammasten edessä, joka usein puree suun kattoa.

syyt

Takaluun retrognatian kehitys voi johtua monista syistä. Useimmissa tapauksissa tauti on perinnöllinen. Tauti esiintyy syntymästä lähtien ja korostuu yhä enemmän lapsuuden ja murrosiän kasvuvaiheissa. Lisäksi on olemassa muita syitä, jotka voivat olla vastuussa mandibulaarisen retrognatian muodostumisesta ja jotka eivät ole perinnöllisiä.

Esimerkiksi luuytimen tulehduksesta johtuvat leuan kasvun häiriöt (lääketieteellinen termi osteomyelitis) voivat edistää mandibulaarista retrognatiaa. Nivelprosessien ja ankyloosien murtumat voivat myös edistää taudin kehittymistä. Lisäksi leuan kasvulevyjen tulehdukset ovat mahdollinen syy mandibulaariseen retrognatiaan.

Oireet, vaivat ja oireet

Takanalen retrognatian oireet ovat yleensä selvästi ilmeisiä ja vaikuttavat sairastuneen ihmisen ulkonäköön. Potilailla on taantuva leuka ja ulkoneva ylähuuli. Mandibular retrognathia esiintyy yleensä molemmilla puolilla. Tapauksissa, jotka eivät ole perinnöllisiä, se voi olla myös yksipuolinen. Mandibulaariselle retrognathialle on tunnusomaista alaleuan merkittävä alikehitys (lääketieteellinen termi hypoplasia), joka aiheuttaa leuan kallistumisen.

Tämä johtaa ns. Distaaliseen puremiseen tai ylenpitoon.Yksittäisissä tapauksissa mandibulaarinen retrognatia voi tapahtua yhdessä ylä- ja yläsuolien ennusteen kanssa. Tämä on yläleuan hampaiden väärinkäyttö. Jos mandibulaarinen retrognathia esiintyy nivelmurtumissa ja ankyloosissa, sairastuneella on joskus rajoituksia suun avaamiseen.

Esahampaat ovat usein pitkänomaisia, koska niillä ei ollut luonnollista vastustuskykyä kasvuvaiheessa, esimerkiksi etuhammasten muodossa. Kun viimeinen purema tapahtuu, alemmat etuhampaat koskettavat rintakehän limakalvoa. Takanalen retrognatian yhteydessä monissa tapauksissa esiintyy muita oireyhtymiä, kuten uniapneaoireyhtymä.

Diagnoosi ja sairauden kulku

Takaluran retrognatian diagnoosissa voidaan harkita erilaisia ​​tutkimusmenetelmiä, joita käytetään yksittäisessä tapauksessa sairauden vakavuudesta riippuen. Periaatteessa kliiniset oireet taantuvan leuan ja ylenmiehen muodossa ovat niin ominaisia, että epäily mandibulaarisen retrognatian kanssa syntyy erittäin nopeasti.

Näiden oletusten tarkistamiseksi on suoritettava riittävät lääketieteelliset tutkimukset, jotta voidaan tehdä luotettava diagnoosi ja määrätä asianmukaiset hoidolliset toimenpiteet. Monissa tapauksissa röntgentutkimukset ovat valittavana menetelmä mandibulaarisen retrognatian diagnosoimiseksi, ja ne voidaan suorittaa esimerkiksi oikomishoidossa.

Ylä- ja alaleuan kohdistusvirhe on selvästi nähtävissä röntgenkuvauksessa. Täällä voidaan määrittää myös mandibulaarisen retrognatian yksilölliset ominaisuudet. Joka tapauksessa vaaditaan erikoistunut diagnoosi, jotta erotettaisiin mandibulaarinen retrognatia kaikista muista leuan sairauksista.

komplikaatiot

Yleensä potilaan ulkonäkö muuttuu merkittävästi tämän taudin kanssa. Tästä syystä se voi johtaa alentuneeseen itsetuntoon tai ala-arvoisuuteen liittyviin komplekseihin. Lapset voivat myös kärsiä kiusaamisesta tai kiusaamisesta nuorena iässä, ja siten kärsiä masennuksesta tai muista mielenterveyden häiriöistä.

Suurin osa kärsineistä kärsii edelleen ylikuormituksesta. Ei ole harvinaista, että tauti aiheuttaa epämukavuutta suun avaamisessa ja sulkemisessa, joten myös ruuan ja nesteiden saannille on rajoituksia. Tämä voi johtaa aliravitsemukseen tai kuivumiseen. Vähentyneen estetiikan takia asianomaiset kärsivät myös sosiaalisista vaikeuksista ja mahdollisesti syrjäytymisestä.

Tämän taudin oireet voidaan useimmissa tapauksissa hoitaa leikkauksella. Ei ole mitään komplikaatioita. Joissakin tapauksissa tarvitaan kuitenkin useita toimenpiteitä. Tämä oireyhtymä ei vähennä tai rajoita potilaan elinajanodotetta. Luunsiirto voi myös olla tarpeen leikkauksessa. Erityisiä komplikaatioita tai valituksia ei kuitenkaan ole.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Lääkärin on aina arvioitava ja tutkittava ihmisen leuan väärä kehitys. Jos ylä- ja alaleuka eivät ole suoraan toistensa yläpuolella, on vaurioita, jotka lääkärin on selvitettävä. Jos sinulla on epämukavuutta pureskelun aikana tai kipua, tarvitaan lääkäri. Jos nautittua ruokaa ei voida riittävästi jauhaa mahdollisella pureskeluprosessilla, on syytä huoleen. Jos sinulla on alhainen kehon paino tai olet menettänyt painon, lääkärin käyttöä suositellaan.

Jos kyseinen henkilö kuluttaa vajaatoiminnan takia vain nestemäistä tai enimmäkseen massaa sisältävää ruokaa, on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen. Leukojen korjaus on välttämätöntä, ja se tehdään hampaalla. Jos kasvojen kuvassa näkyy optinen muutos leuan aseman vuoksi, on otettava yhteys lääkäriin. Jos leuan asennon epätasaisuudet kasvavat kasvuprosessin aikana, on otettava yhteys lääkäriin mahdollisimman pian.

Jos päänsärky tai niska- tai niskalihakset ovat heikentyneet, henkilö tarvitsee lääketieteellistä apua ja tukea. Uni-, keskittymis- tai huomiohäiriöt ovat lisäaiheita, joita tulisi tutkia. Jos suu ei avaudu riittävästi, jos äänenvoimakkuus on heikentynyt tai jos hampaiden kattava puhdistus ei ole mahdollista, toimenpide on tehtävä. Lääkärin käynti on välttämätöntä, koska vakavia komplikaatioita voi syntyä ilman hoitoa.

Hoito ja hoito

Takaluun retrognatian hoitoon on saatavana erilaisia ​​menetelmiä, jotka mukautetaan yksittäiseen tapaukseen. Kasvuvaiheessa sairastuneen potilaan tulee käydä oikomishoidossa. Jos tämä terapia suoritetaan onnistuneesti, useimmissa tapauksissa leuka tai alaleuka on vaadittava.

Terapeuttiset toimenpiteet ovat tässä samanlaisia ​​kuin ylä- ja yläsuolien uusiminen. Erilaiset muut leikkaukset ovat mahdollisia aikuisten mandibular retrognatian hoidossa. Operaatiot ns. Nousevissa haaroissa ovat mahdollisia. Tässä leuka halkaistaan ​​ja alaleukaa siirretään eteenpäin käyttämällä purra-avainta apuna. Yksittäiset fragmentit kiinnitetään tiukasti viiveruuvin osteosynteesin avulla.

Jos väärinkäytöksiä ei hoideta ajoissa, voi seurauksena olla hampaiden ja parodontiumin vaurioituminen. Tämä voi johtaa hampaiden ennenaikaiseen menetykseen. Alaleuan siirtyminen eteenpäin voidaan saavuttaa vain pidentämällä alaleuan luun nousevia oksia. Tätä tarkoitusta varten joko luusiirte vaaditaan kirurgisesti tai hajotetut luufragmentit vedetään vähitellen erilleen (lääketieteellinen termi kalluksen hajotus).

Löydät lääkkeesi täältä

Toot Hammassärky

Näkymät ja ennuste

Mandibulaarisella retrognathialla on suotuisa ennuste, jos kyseinen henkilö ottaa lääketieteellistä hoitoa varhaisessa vaiheessa. Muutoin on olemassa riski, että elämässä voi aiheutua peruuttamattomia vahinkoja ja toissijaisia ​​sairauksia. Terveyden väärinkäytökset voivat kasvaa tasaisesti. Muutoin sairastuneen on hyväksyttävä ennenaikainen hammasmenetelmä ja leukaluun vaurioituminen. Kipujen lisäksi on heikentynyt puhetaidot ja syömishäiriöt. Puuteoireiden riski on olemassa, ja tämä voi johtaa hengenvaaralliseen kehitykseen.

Suukirurgiset toimenpiteet aloitetaan, jos työskentelet varhaisessa vaiheessa lääkärin kanssa. Pidikkeiden tilapäisen käytön lisäksi voidaan suorittaa kirurgisia toimenpiteitä. Olemassa olevien väärinkäytösten laajuudesta riippuen useita toimenpiteitä tarvitaan elämän aikana. Fyysisiä muutoksia tapahtuu ihmisen kasvuprosessissa. Tämä prosessi voi tarkoittaa, että lisätoimenpiteet ovat väistämättömiä. Jokaiseen operaatioon liittyy riskejä.

Erityisen vaikeassa tapauksessa veremyrkytys voi johtaa hengenvaaralliseen tilaan. Joillekin ihmisille tämä sairaanhoito on kuitenkin ainoa tapa saavuttaa pitkäaikainen lievitys oireista. Kyse on myös rutiinitoimenpiteistä, jotka useimmissa tapauksissa sujuvat. Harvinaisissa tapauksissa luusiirte tarvitaan viimeisenä parannuskeinona.

ennaltaehkäisy

Koska mandibulaarinen retrognatia on yleensä leuan perinnöllinen sairaus, ei ole olemassa tehokkaita menetelmiä taudin estämiseksi. Vaurioituneet potilaat voivat torjua alaleuan vääristymistä vain oikea-aikaisella oikomishoidolla ja samalla estää mandibulaarisen retrognatian mahdolliset seuraukset.

Jälkihoito

Niiden ulkonäkö muuttuu yleensä taudin seurauksena. Tästä syystä asianomaiset voivat kehittää alhaisen itsetuntonsa ja ala-arvoisuuskompleksit. Lapset kärsivät usein kiusaamisesta ja kiusaamisesta tämän seurauksena. Tämä voi johtaa vakavaan masennukseen ja muihin mielisairauksiin. Siksi sukulaisten avustaminen on välttämätöntä elpymisprosessin vakauttamiseksi pitkällä aikavälillä.

On tärkeää sisällyttää prosessiin sosiaalinen ympäristö, jotta vältetään jännitteet tai väärinkäsitykset. Monissa tapauksissa toistuvat kirurgiset toimenpiteet ovat kuitenkin välttämättömiä. Tauti ei vaikuta sairastuneiden elinajanodoteeseen. Tapahtuu, että luunsiirto on tarpeen leikkauksissa. Pitkäaikaista lääketieteellistä seurantaa tarvitaan siksi kiireellisesti lisäkomplikaatioiden välttämiseksi.

Voit tehdä sen itse

Potilaat, joilla on mandibulaarinen retrognatia, kärsivät usein ala-arvoisuuskomplekseista lapsina epätavallisen ilmeensä vuoksi. Sairastuneille henkilöille tauti on yleensä valtava esteettinen virhe, joka vaikuttaa sosiaalisiin suhteisiin ja jokapäiväiseen elämään lastenhoitolaitoksissa ja koulussa. Siksi psykoterapeuttista hoitoa suositellaan usein lapsipotilaan itsetunnon vahvistamiseksi ja sairauden henkisen käsittelyn tukemiseksi.

Oikomishoito on välttämätöntä lapsille vedettynä tai alemman alaleuan suhteen. Vanhempien tehtävänä on säännöllisesti käydä tarvittavissa lääkärin tapaamisissa ja käyttää housunkannattimia päivittäin. Tällainen terapia parantaa tilaa, mutta ei yleensä poista kokonaan ulkoista virhettä. Tätä tarkoitusta varten tarvitaan lisää korjaavia toimenpiteitä leikkauksen aikana, jolloin useat kirurgiset toimenpiteet ovat yleensä tarpeen pidemmän ajanjakson ajan.

Varsinkin postoperatiivisessa vaiheessa sairastuneet henkilöt noudattavat tiukasti vastuussa olevan lääkärin ja sairaalan henkilökunnan ohjeita sivuvaikutusten ja komplikaatioiden välttämiseksi. Puheterapia tukee potilaan kykyä puhua ja vahvistaa samalla hänen itseluottamustaan. Leuan lihaksen kohdennettua vahvistamista varten kärsinyt henkilö käy fysioterapeutin luona, jonka kanssa hän harjoittaa sopivia harjoituksia.