Kuten Supraspinatus-lihakset aikooko Yläluu lihakset nimetty. Se on osa rotaattorin mansettia.
Mikä on supraspinatus-lihas?
Supraspinatus-lihakset ovat luun ylälihaksia. Yhdessä infraspinatus-lihaksen (alaluuelihaksen), subscapularis-lihaksen (subscapular lihaksen) ja teres-alalihaksen (pienen pyöreän lihaksen) kanssa se muodostaa rotaattorin mansetin. Tämän tehtävänä on pitää olkapää pää nivelpistorasiassa.
Supraspinatus-lihakset sijaitsevat olkapäässä. Luurankolihakset sijaitsevat trapezius-lihaksen alapuolella ja ulottuu lapaluun yläosasta ylävarteen. Tässä vaiheessa lihas kiinnittyy ulkonevaan luuhun. Supraspinatus-lihas on tärkeä olkavarren taivuttamiselle sivulle ja kiertämiselle ulospäin. Vaikutusoireyhtymä tai kyyneleet vaikuttavat usein olkapäälihakseen ja sen jänteeseen.
Anatomia ja rakenne
Supraspinatus-lihasten alkuperä löytyy lapaluun selkäpuolelta supraspinous-fossa. Tämä on lapaluun masennus olkapään (spina scapulae) yläpuolella.
Olkapään luu voi tuntua olkaterässä nousevana luun ulkonevana ihon läpi. Olkaterän puoli on suurelta osin täytetty supraspinatus-lihaksella. Jotkut kuidut ovat peräisin supraspinous fasciasta. Yläluu-lihakset peittävät kokonaan selän suuntaisesti trapezius-lihaksella ja osittain lateraalisesti deltalihaksella (deltalihaksella).
Supraspinatus-lihaksen lisäys sijaitsee suuremman tuberositeetin yläosassa. Tarkoitetaan suurempaa luun ulkonemaa olkaluussa. Se sijaitsee suunnilleen sivulle luupään alaosassa. Yläluuelihakset kulkevat olkapään supistuksen kautta lisäyksen ja alkuperän välillä. Tämä johtuu olkaluun päästä ja olkapäästä (acromion).
Supraspinatus-jänne toimii supraspinatus-lihaksen lisäysjänteenä, ja sillä on anatomisesti läheinen suhde olkavarren katon alla sijaitseviin bursaeihin. Jänne ulottuu olkaluun päähän (olkaluun pää). Tässä vaiheessa se alkaa sivusuunnassa suuremman olkaluun tuberkulle. Jänteen ja olkapään nivelkapselin välillä on myös tarttuvuus. Subakromiaalinen bursa sijaitsee hartion katon ja terminaalisen jänteen välissä. Tämä bursa tarjoaa suojan luun lisääntyneeltä kulumiselta.
Supraspinatus-lihas toimittaa suprascapularis-hermo, joka muodostaa haaran plexuksen (brachial plexus).
Toiminto ja tehtävät
Yhdessä deltalihaksen kanssa supraspinatus-lihakset vastaavat olkavarren leviämisestä ja ulkoisesta pyörimisestä. Jos käsivarsi on asetettu ja sen sieppauskulma on alle 15 astetta, sitä pidetään tärkeimmänä varren roiskumisliikkeessä. Päätoiminto siirtyy sitten deltalihas.
Olkapään nivelkapselin kiristäminen on myös yksi yläluun lihaksen tehtävistä. Kiertäjän mansetin lihakset ovat kasvaneet yhdessä nivelkapselin kanssa ja kiristämällä sitä varmistaa, että kapselin taitokset eivät jää loukkuun kättä nostettaessa. Yhdessä muiden rotaattorin mansettilihasten kanssa supraspinatus-lihas siirtää olkaluun päätä kohti keskikohtaa olkapään liikkeen alussa siten, että se keskittyy glenoidaalisiin vartaloihin.
Löydät lääkkeesi täältä
Pain Kivulääkkeetsairaudet
Luonnollisesti elämän aikana supraspinatus-lihaksen jänne on stressissä. 50-vuotiaana on supraspinatus-jänteen spontaanien repeämien riski.
Tämä vamma on havaittavissa yläluun lihaksen toiminnan menettämisen ja huomattavan olkakipujen vuoksi. Ulkoinen kierto sekä varren kääntäminen pois tavaratilasta voidaan suorittaa vain vaikeasti tai edes lainkaan.
Supraspinatus-murtuma on rotaattorin mansetin repäisyn yleisin variantti. Syynä vammaan ovat voimakkaat mekaaniset kuormitukset, joille supraspinatus-jänne altistuu. Osittaisia tai täydellisiä jänne-kyyneliä voi esiintyä jatkuvan ylikuormituksen, onnettomuuksien tai luonnollisen ikääntymisprosessin takia. Valitukset ilmestyvät yleensä pienen liikakäytön jälkeen tai tuntemattomien fyysisten toimintojen kautta. Tyypillisiä oireita ovat kipu tai epämukavuus ampuminen yöllä voimankäytöllä tai yläliikkeillä.
Supraspinatus-jänteen repeämä diagnosoidaan yleensä lääkärin suorittamalla fyysisellä tutkimuksella tai sonografialla (ultraäänitutkimus). Muutokset voidaan nähdä myös röntgenkuvauksella. Röntgentutkimukset antavat tietoa vain vajaatoiminnasta myöhemmässä vaiheessa. Jos epäillään rotaattorin mansetin repimistä, useimmissa tapauksissa tehdään magneettikuvaus (MRI). Koska repeytynyttä supraspinatus-jännettä ei voida parantaa konservatiivisilla toimenpiteillä, on suoritettava leikkaus. Kirurgi kiinnittää jänteen revityt osat rintakehän päähän.
Toinen yleinen supraspinatus-lihaksen sairaus on impingement-oireyhtymä (pullonkaulaoireyhtymä) .Supraspinatus-jänne on jäänyt loukkuun ulkonevan luun alle. Siksi kärsivät ihmiset kärsivät voimakkaasta kipusta. Pullonkaulaoireyhtymän yleisimmät syyt ovat rotaattorin mansetin vammat tai rappeutumiset. Potilaat eivät sitten enää pysty nostamaan käsiään olkapäänsä yli.
Pullonkaulaoireyhtymässä lääkärit erottivat ulostulon ja ulkopuolelta tulemisen. Poistoaukkoa käytetään, kun vierekkäiset anatomiset rakenteet supistavat subakromion. Tämä voi olla luun talletuksia (osteophytes) tai acromion spur. Toisaalta ei-poistoputki johtuu rotaattorin mansettilihasten vaurioista tai olkapään nivelkapselin tulehduksesta. Loukkaantumisen aiheuttama tulehdus on mahdollinen syy. Vammaisuuteen liittyy aina voimakas kipu supraspinatus-lihaksessa tai supraspinatus-jänteessä.
