lihaksikas torticollis tai Torticollis muscularis on synnynnäinen ja hankittu neurologinen häiriö ja yleinen imeväisillä. Tyypillisesti pää on kallistettu toiselle puolelle. Tortikollisuus johtuu nyökkäyslihasten lyhentymisestä. Pahoinvointi ja neurologiset ongelmat uhkaavat, jos niitä ei hoideta oikeaan aikaan.
Mikä on lihaksikas torticollis?
.jpg)
© magemasher - stock.adobe.com
Lääketieteessä termi tarkoittaa lihaksikas torticollis harvinainen, osittain synnynnäinen, osittain hankittu pään väärinkäyttö.
Synnynnäinen variantti esiintyy usein imeväisillä ja se on havaittavissa siinä mielessä, että pää on kallistettu kohti tervettä puolta, ja siihen liittyy sivuttaisen nyökkivän lihaksen lyhentyminen.
Oikealla puolella on vaikutusta 75 prosentilla torticollista sairastavista. Rajoitettu liikealue kaularankassa vaikeuttaa potilaan pään kääntämistä sivuttain ja ylös ja alas. Muita oireita ovat niskakipu, satunnaiset solmut ja niskalihasten jännitys, kaularangan herkkyys, pään vapina, epätasaiset olkakorkeudet ja siitä johtuva olka- ja käsivarren lihaksen liikkuvuuden puute. Ääritapauksissa herkkyysongelmia ja motorisia häiriöitä voi esiintyä yläraajoissa.
syyt
Syyt yhdelle lihaksikas torticollis ei voida selvästi selventää. Sidekudoksen muutos pään kyhmylihaksessa näyttää olevan vastuussa, mutta mistä tämä muutos johtui, ei tiedetä. Sairauden syynä on lihasten verenvuoto, vammat tai lihaspaineet synnytyksen aikana, on vielä selvitettävä lääketieteellisesti.
Epäsuotuisa asema kohtuun voi johtaa tortikollisiin. Tätä kutsutaan myös "nyökkääväksi hematoomaksi". Lihaksinen torticollis esiintyy usein yhdessä muiden epämuodostumien, kuten lonkkavikojen tai klubijalojen kanssa. Perintöä ei voida vielä todistaa.
Muita torticollis musculiksen syitä voivat olla kuulon heikkeneminen, ametropia, tasapainohäiriöt, kaularangan epämuodostumat tai luurankoista johtuva jäykä niska, joita ei pidä sekoittaa torticollis musculisiin.
Oireet, vaivat ja oireet
Lihaksisen tortikollisen tapauksessa pää kallistuu toiselle puolelle sivuttaisen kiertymisen vastakkaiselle olkapäälle ja kohdunkaulan selkärangan pidennyksen tai taipumisen yhteydessä. Lihasten tortikollisen tyyppi voidaan kuvata pään ja niska-asennosta riippuen: Laterocollis: Pää kallistuu olkapäätä kohti Pyörivä tortikollisuus: pää pyörii pitkittäisakselia pitkin Anterocollis: pään ja kaulan taipuminen eteenpäin Retrocollis: pään ja niskan kiristäminen taaksepäin
Usein nämä huonot asennot tapahtuvat yhdistetyssä muodossa. Torikollisuus voi olla itsenäinen häiriö tai oire toisesta kliinisestä kuvasta. Ongelma voi ilmestyä heti syntymän jälkeen tai ilmestyä seuraavien viikkojen aikana. Oireet voivat vaihdella suuresti, joista yleisimpiä ovat kipu ja liikkumattomuus.
Diagnoosi ja kurssi
lihaksikas torticollis lääkäri tunnistaa pään tyypillisen väärinkäytön. Luotettavan diagnoosin tekemiseksi hän sulkee ensin pois samanlaiset sairaudet, kuten B. kohdunkaulan selkärangan epämuodostumat tai kuulon heikkeneminen. Kaularangan röntgensäteitä käytetään myös arviointiin. Kuulokoe on hyödyllinen vauvoille.
Jos lihaksista tortikollista ei hoideta tai hoideta ajoissa, voi tapahtua pysyviä vaurioita, jotka johtavat selkärangan selkärangan toiminnalliseen heikkenemiseen ja stressin epätasapainon vuoksi edistävät kaularangan selkärangan ennenaikaista nivelrikkoa.
Seurauksena luinen tasaus aiheuttaa selkärangan kaularangan skolioosin, joka voi a. Voi aiheuttaa kasvojen epäsymmetrioita. Näitä ei voida enää korjata kokonaan, jos hoito on liian myöhäistä.
Jos terapia alkaa riittävän varhaisessa vaiheessa ja sitä suoritetaan johdonmukaisesti, lihassärky voidaan korjata hyvin ja mahdolliset liikkumisen rajoitukset voidaan estää. Sen jälkeen säännölliset seurantatutkimukset ovat tärkeitä. Jos hoitoa ei anneta ajoissa, lihasten tortikollista ei voida enää regeneroida kokonaan.
komplikaatiot
Torikollisuuden vuoksi kärsineet kärsivät vakavasta pään väärinkäytöstä. Useimmissa tapauksissa tähän liittyy myös voimakas kipu ja jännitys. Ei ole harvinaista, että kipu leviää muihin kehon alueisiin, ja se voi myös johtaa päänsärkyyn tai selkäkipuun.
Potilaan jokapäiväisessä elämässä on myös merkittäviä liikkumista koskevia rajoituksia ja siten vakavia rajoituksia, jotta elämänlaatu heikkenee merkittävästi. Vahingoittuneen henkilön kaula on turvonnut tortikollista. Tortikollisen oireilla voi myös olla negatiivinen vaikutus lanteeseen.
Tämä sairaus aiheuttaa kehityshäiriöitä, etenkin lapsilla, joten se viivästyy. Torikollisella voi myös olla kielteinen vaikutus potilaan kuulokykyyn ja myös rajoittaa sitä. Hoito suoritetaan yleensä kirurgisten interventioiden ja erilaisten hoitomuotojen avulla.
Monissa tapauksissa on myös tarpeen käydä fysioterapiassa. Yleensä ei ole komplikaatioita. Useimmissa tapauksissa tämä johtaa myös positiiviseen taudin kulkuun. Torikollisuus ei vaikuta potilaan elinajanodoteeseen.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Jatkuva epämukavuus niskassa, päänsärky tai pysyvä jännitys hartioissa ja niskassa tulee antaa lääkärille. Jos pää kallistuu sekä vauvoilla että aikuisilla eikä sitä voida säätää itsenäisesti, asianomainen tarvitsee apua. Unihäiriöitä, ihon ulkonäön muutoksia sekä keskittymis- ja muistivajeita pidetään epätavallisina, ja lääkärin on tutkittava ne. Pään vapina, käsivarsien normaalin lihasvoiman heikkeneminen ja liikkumisen rajoittuminen ovat merkkejä olemassa olevasta häiriöstä. Jos solmuja muodostuu, optinen virhe johtuu epätasaisista olkakorkeuksista ja kohdunkaulan selkärangan valituksista, lääkärin kuuleminen on välttämätöntä.
Kipu, olkapään nivelongelmat ja sisäinen heikkous tulee antaa lääkärille. Näön heikentymisen, lisääntyneen onnettomuuksien ja putoamisten riskin sekä vähentyneen osallistumisen takia sosiaalisessa elämässä on lääkäri hoidettava tila. Jos päivittäisiä velvoitteita tai tavanomaista liikuntaa ei voida enää suorittaa, on otettava yhteys lääkäriin.
Lääkäriä suositellaan myös mielialan vaihtelun, yleisten käyttäytymishäiriöiden tai persoonallisuuden muutosten yhteydessä. Jos depressiivinen tai aggressiivinen ilme ilmenee jatkuvasti, hyvinvointi tai tunteet, kuten häpeä, häviävät pysyvästi, toissijaiset sairaudet voivat kehittyä, jos niitä jätetään hoitamatta.
Hoito ja hoito
Oikea-aikainen hoito on ratkaisevan tärkeää kurssin kannalta lihaksikas torticollis. On olemassa kaksi eri vaihtoehtoa:
1. Konservatiivinen hoito
2. Kirurginen hoito
Konservatiivinen hoito:
Konservatiivinen hoito voidaan suorittaa ilman sairaalassa oleskelua. Väärän kohdistuksen yritetään korjata useilla toimenpiteillä:
- pään vastakkaisessa asennossa
Väärinkäytön korjaamiseksi lapselle tarjotaan varovasti ärsykkeitä vastakkaiseen suuntaan, jotta hänen on käännettävä päätään havaitakseen ne.
- Vältetään taipuva asema
On erittäin tärkeää asettaa vauvat selkään tai kyljelleen. Vakava asema voi pahentaa ongelmaa.
- fysioterapia
Huolelliset venytysharjoitukset liikuttavat päätä vastakkaiseen suuntaan terveellisen aseman saavuttamiseksi. On välttämätöntä, että vanhemmat tekevät säännöllisesti oppimiaan harjoituksia kotona. Useimmissa tapauksissa tämä eliminoi kirurgisen korjauksen tarpeen, jos sitä hoidetaan aikaisin.
Operatiivinen hoito:
Jos konservatiivinen hoito ei tuota riittävän myönteisiä tuloksia tai jos se on alkanut liian myöhään, pään nyörityslihaksen kirurginen korjaus on joskus väistämätöntä. Tähän sisältyy kaulalihaksen katkaiseminen rintalastan juuresta väärän kohdistuksen korjaamiseksi. Sitten pää on kiinnitettävä niskanauhalla tai kipsilevyllä, jotta se voidaan kiinnittää kolmeen tai neljään viikkoon.
Löydät lääkkeesi täältä
Back selkäkipujaNäkymät ja ennuste
Lihaskortikollisella ennusteella on yleensä hyvä, jos konservatiivinen hoito aloitetaan riittävän varhaisessa vaiheessa ja toteutetaan johdonmukaisesti. Noin 90 prosentilla kärsivistä lapsista tortikollisuus voidaan korjata ammattimaisella fysioterapialla ja jopa ilman leikkausta. Jopa varhaisen leikkauksen tapauksessa ennuste niille, joille kärsivät, on erittäin hyvä. Useimmissa tapauksissa virheellinen kohdistus voidaan korjata rajoittamatta liikettä. Säännölliset seurantatutkimukset ovat kuitenkin tärkeitä mahdollisen uusiutumisen tunnistamiseksi hyvissä ajoin.
Ilman hoitoa epämuodostumia ei kuitenkaan voida enää korjata kokonaan. Jos lihaksellinen tortikollista ei hoideta tai sitä hoidetaan liian myöhään, voi myös syntyä komplikaatioita. Tietyissä olosuhteissa kohdunkaulan selkärangan toiminnallinen rajoitus voi ilmetä. Epätasainen kuorma niskaan voi myös johtaa kuormitettujen kohdunkaulan nivelten nivelrikkoon. Lisäksi kohdunkaulan ja rintarangan luinen marendelu voi kehittyä ajan myötä.
Käsittelemättömän pään kallo ja pään takaosa vastakkaisella puolella voivat näkyvästi tasoittua, kun painetut kosketuspinnat ovat muuttuneet. Kasvojen epäsymmetria kasvaa entistä enemmän. Vaurioituneella puolella kasvot ovat suhteellisen lyhentyneet, korvat ja silmät ovat eri tasoilla. Nämä kasvojen epäsymmetriat eivät ole aina täysin korjattavissa myöhäisessä vaiheessa.
ennaltaehkäisy
Aktiivinen tapa estää lihaksikas torticollis siellä ei ole yhtään. Ongelman voi aiheuttaa kohtuun epäsuotuisa sijainti, johon ei voida vaikuttaa. Syntymävammat voivat myös laukaista. Virheellisyyttä voidaan parantaa tai korjata kokonaan vain yllä luetelluilla toimenpiteillä.
Jälkihoito
Jatkohoito riippuu lihassärkyn kehityksestä. Seurannan tulisi alkaa aikaisin, jotta epämuodostumia voidaan torjua. Osana jälkihoitoa liikunta ja urheilu lievittävät ja vaikuttavat myös ennaltaehkäisevästi. Urheiluharjoitukset kohdennettujen vastaavien niskalihasten venytyksillä voivat auttaa.
Sen jälkeen, kun kipuoireet ovat lieventyneet, on tarpeen irrottaa kohdunkaulan selkärangan tukkeumat ja palauttaa täydellinen, kivuton liikkuvuus. Tämä tulisi suorittaa seurantahoidoilla osana manuaalista terapiaa tai terapeuttista hoitoa, jonka suorittaa fysioterapeutti tai kiropraktiikkahoitoon erikoistuneet lääkärit. Jos lihaksen osat ovat erityisen kivuliaita ja heikentyneet lihasten tortikollisen vuoksi, paikalliset kipuhoitot voivat olla hyödyllisiä.
Seurannan aikana käydään säännöllisiä keskusteluja hoitavan lääkärin kanssa palautumisprosessin etenemisen määrittämiseksi. Tällä tavalla heikentyminen voidaan tunnistaa ja hoitaa varhaisessa vaiheessa. Myös elämäntapoista keskustellaan. Olisi myös kysyttävä, onko pään ja kaulan alue hyvin sijoitettu makuulle makuulle lepo- ja nukkumisen aikana.
Erityisistä terveystyynyistä voi olla apua täällä. Ne tukevat kaulaa optimaalisesti, sekä sivuasennossa että makuulla. Pää on suora. Tämä mahdollistaa niska-alueen lihaksien paremman rentoutumisen. Jännitteet voidaan vapauttaa.
Voit tehdä sen itse
Lihaksisella tortikollisella (torticollis muscularis) voi olla useita syitä, minkä vuoksi on erittäin tärkeää käydä lääkärillä hyvissä ajoin. Vain perusteellisella tutkimuksella voidaan selvittää, onko kyse todella lihasten tortikollisista vai muista taudeista.
Diagnoosin jälkeen potilaiden on seurattava hoitoa tarkasti. Muuten on vaara, että väärät säädöt säilyvät. Suosituksiin sisältyy kohdennettu fysioterapia, jota suoritetaan säännöllisesti. On myös erityisiä säilytystekniikoita, jotka torjuvat tortikollista. Leikkauksen lisäksi myös venytysharjoitukset auttavat. Ihmisten tulee olla varovaisia tekeessään tätä kipua välttämiseksi. Varhainen hoito estää pään väärinkäyttöä ja estää myös seurauksena olevia vaurioita. Tämä on erittäin tärkeää sekä lapsilla että aikuisilla potilailla.
Oikea-aikainen toiminta ja intensiivinen fysioterapia voivat korjata väärinkäytöt siten, että selkärankaa ja kalloa ei rasiteta liikaa. Asentovirheitä tulisi myös välttää, koska ne voivat pahentaa tortikollista. Ergonominen laite torjuu lihaksikkaan tai akuutin tortikollisen epäsuotuisia seurauksia.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
