Kanssa tuntuva havainto tarkoitetaan kosketuksen passiivista tunnetta, joka yhdessä haptisen havainnon kanssa vastaa kosketuksen tunnetta. Taktiilikuvauksessa ympäristön ärsykemolekyylit sitoutuvat mekaanireseptoreihin ja johdetaan keskushermostoon. Neurologiset sairaudet häiritsevät tuntokykyä.
Mikä on koskettava havainto?
Haptinen ja tuntuva havainto esitetään tiivistetysti termillä ”kosketustunto”. Ihmisen iho tekee mahdolliseksi molemmat tyypit: ihminen, joka on pinta-alaltaan suurin ihmisen aistielin. Keptilöiden ansiosta ihmiset voivat koskettaa aktiivisesti esineitä ja kohteita. Tuntuvan havainnon ansiosta hän tuntee myös passiivisesti, kun esineet tai kohteet koskettavat häntä. Näillä kahdella havainnollisella ominaisuudella kosketustunne riippuu anturi-moottorista ja somatosensorisesta järjestelmästä.
Taktiilinen havainto liittyy ensisijaisesti mekaanisten kosketustimulaattien tunnistamiseen, koska ne kirjataan pääosin ns. Mekaanireseptoreiden kautta. Taktiilinen havainto vastaa suurelta osin eksteroceptiota, ts. Ympäristön ärsykkeiden havaitsemista. Tämä on erotettava haastattelusta, joka antaa ihmisten havaita ärsykkeitä kehon sisällä. Haastattelun alueella tuntuva havainto on läheisessä yhteydessä kinesteettiseen järjestelmään ja vaikuttaa siten oman ruumiin aseman havaitsemiseen ja omaan ruumiinsa aseman havaitsemiseen.
Kaikiin tuntuviin havaintoominaisuuksiin viitataan protopaattisena herkkyydenä. Epikriittinen herkkyys kuvaa hienon havainnon havaintoominaisuuksia.
Toiminto ja tehtävä
Taktiilinen havainto antaa ihmisten tuntea. Tätä tarkoitusta varten ihmisen iholla sijaitsevat ns. Mekaanireseptorit. Mekaaninen vastaanotto on mekaanisten ärsykkeiden imeytymistä ympäristöstä, jotka muuttuvat sähköisiksi signaaleiksi mekaanisissa vastaanottimissa.
Mekaaniset reseptorit tuovat ärsykkeet muotoon, jonka keskushermosto voi käsitellä. Vastaavat ärsykkeet vastaavat kudoksen mekaanista muodonmuutosta paineen tai venytyksen kautta. Reseptoreiden solukalvossa on kationikanavia, jotka ovat kiinni solun ollessa levossa. Kanavat yhdistetään reseptorien sytoskelettiin mikrotubulusten kautta. Venytettynä tai puristettuna mikrotubulukset kohdistavat jännitystä ionikanaviin. Tällä tavalla kanavat avataan ja kationit virtaavat sisään, jotka depolisoivat solun sen lepopotentiaalin ulkopuolelle. Aistisolut joko generoivat sitten toimintapotentiaalit taajuudella suhteessa reseptoripotentiaaliin tai ne vapauttavat välittäjäaineita suhteessa reseptoripotentiaaliin.
Kosketustunnon mekaaniset reseptorit ovat joko SA-reseptoreita, RA-reseptoreita tai PC-reseptoreita. SA-reseptorit ovat vastuussa paineen tuntemisesta ja sisältävät Merkel-solut, Ruffini-rungot ja Pinkus Iggo -takit. RA-reseptorit säätelevät kosketustunnetta ja vastaavat joko Meissner-kudoksia, hiusrakkuloiden antureita tai Krauksen päätypolttimoita. PC-reseptorit hallitsevat ihmisen värähtelyä. Tässä luokassa Vater-Pacini-rypyt erotetaan Golgi-Mazzoni-runkokoteloista.
Tuntuva informaatio välitetään hermojen kautta selkärangan ganglion selkäjuuriin ja kulkee selkäytimen rakenteiden kautta korkeampiin keskuksiin, kuten talamukseen ja aivokuoreen. Selkäytimen mukana olevat tavat ovat takaosan hamppuri ja etummainen spinothalamic traktaali, etenkin lateraalinen spinothalamic traktaatti, etuosa spinocerebellar traktaali ja takaosa spinocerebellar traktaali.
Mekaanisten reseptoreiden valitsemat ärsykkeet tulevat tietoisiksi vasta saavuttaessaan aivot. Tässä tapahtuu erilaisten ärsykkeiden aistien integrointi, jotta henkilölle saadaan käsitys konkreettisesta kontaktitilanteesta. Kosketuksen tunne on varustettu omalla muistilla, joka auttaa kosketuksen luokittelussa ja tulkinnassa.
Sairaudet ja vaivat
Neurologia on ensisijaisesti vastuussa tuntoherkkyyshäiriöiden luokittelusta. Tuntuviin havaintohäiriöihin voidaan liittää erilaisia neurologisia sairauksia. Esimerkiksi tunto-kinesteettinen havaintohäiriö on usein seurausta synnynnäisistä vaurioista tai aistien integroitumishäiriöstä. Esineiden koskettaminen, koskettaminen ja tarttuminen eivät auta kohteita, joille kohteet tunnistuvat, joten potilaat tekevät usein kömpelöstä vaikutelmasta.
Perusteellisesti tehdään ero kosketus-kinesteettisen ja intermodaalisen tai sarja-havaintohäiriön välillä. Taktilaattisella hypofunktion avulla tuntoherkät aistit tuskin havaitaan. Usein kipu on myös osittainen tunteeton. Potilaat, joilla on tuntohypofunktionaalisuus, voivat tarvittaessa kouluttaa tuntokykyä toimintaterapian avulla.
Taktiilinen yliherkkyys puolestaan ilmenee yleensä yliherkkyytenä kipulle ja sillä voi olla kauaskantoisia vaikutuksia kärsivien käyttäytymiseen. Tyypillisesti potilaat reagoivat fyysiseen kosketukseen tuntokykyisen puolustuksen ja jopa aggression kanssa.
Syntymättömien puutteiden lisäksi tuntoherkkyyshäiriö voi johtua myös aivo- tai selkäytimen vauriosta. Sellaisia vaurioita esiintyy esimerkiksi autoimmuunisairauden multippeliskleroosissa, jossa immuunijärjestelmä hyökkää kehon omaa hermokudosta ja aiheuttaa siinä tulehduksen.
Erilaisten kraniaalisten hermojen puristus tai traumaan liittyvä vamma selkäytimen johtaville poluille voi myös aiheuttaa tuntohäiriöitä. Sama pätee kasvaimiin, aivoinfarktiin tai selkäytimen infarktiin.
Usein taktiiliset havaintohäiriöt, jotka johtuvat sairauksista kuten MS, kasvainsairauksista ja muista hermovaurioista, ovat paikallisesti rajoitettuja ja vaikuttavat siten vain rajoitettuun osaan kehon. Jos toisaalta on aistien integroitumishäiriö tai tuntoherkkyyden synnynnäinen alijäämä, havaintohäiriö ei yleensä ole paikallisesti rajoittava, vaan vaikuttaa koko vartaloon.
Jos kosketusjärjestelmän havaitseminen on häiriintynyt, MRT: tä käytetään yleensä perusselvityksenä, koska kuvantaminen voi selittää kaikki aivojen ja selkäytimen vauriot. Harvinaisissa tapauksissa tuntokykyä havaittavaa häiriötä edeltää mekaanireseptoreiden vaurioituminen. Reseptoreiden vaurioituminen voi tapahtua esimerkiksi myrkytyksen yhteydessä.
.jpg)
