Vestibulaarinen rauhas

Vestibulaarinen rauhas on osa naisten sukuelimiä ja sillä on tärkeä rooli koskaloiden ja suojaten ulkosolujen limakalvoja. Tulehdukselliset sairaudet voivat aiheuttaa ongelmia ja kipua, etenkin yhdynnän aikana.

Mikä on vestibulaarinen rauhas?

Vestibulaarinen rauhas tai suuri emättimen eteinen (glandula vestibularis major) on nimetty tanskalaisen anatomisti Caspar Bartholinin (1655-1738) mukaan, joka löysi sen ensimmäisen kerran. Siksi hänkin Bartholinin rauhas vastaavasti Bartholinin rauhas nimeltään. Se sijaitsee emättimen aukon molemmin puolin ja on yksi ns. "Lisäsokerin rauhasista". Nämä ovat rauhasia, joita löytyy sukuelimiltä lisääntymisrauhasten (munasarjat ja kivekset) lisäksi. Naisilla olevan vestibulaarisen rauhanen lisäksi näihin rauhasiin kuuluu myös Skene-rauha, joka tunnetaan myös nimellä parauretraalinen rauhas (glandula paraurethralis) ja pienet eteisrauhaset (glandulae vestibulares minores). Lisäsokerinrauhasia käytetään eritteiden tuottamiseen ja erittämiseen. Vestibulaarinen rauhanen myötävaikuttaa erityisesti emättimen aukon kostutukseen, ja sillä on siten tärkeä rooli sukupuoliyhteydessä.

Anatomia ja rakenne

Karkeasti papun kokoiset vestibulaariset rauhaset sijaitsevat molemmilla puolilla labia majoran alla (labiae majorae) ja avautuvat emättimen sisäänkäynnin alapäässä labia minoron sisäpuolella (labiae minorae) emättimen eteisaula-alueelle. Rauhanen ulostulot on upotettu vulvaariseen erektiokudokseen ja ne ovat näkyvissä vain pieninä aukkoina. Normaalitilassa ulkoreunan alapuolella olevat, enintään yhden senttimetrin kokoiset rauhaselimet eivät ole näkyviä eivätkä näkyviä.

Vasta tulehduksellisen muutoksen jälkeen ne ilmestyvät pullistuneiksi nousuiksi ihon alle. Rauhaskanavat, jotka kuljettavat eritystä rauhan rungosta emättimen sisäänkäynnin lähellä olevaan rauhasen poistoaukkoon, ovat noin 2-2,5 cm pitkät. Vierekkäin - emättimen sisäänkäynnin yläpuolella ovat Skene-rauhaset ja virtsaputken ulostulo. Emättimen aukon yläpuolella olevaa rauhaskudosta kutsutaan myös ”naispuoliseksi eturauhaksi” eturauhasen kaltaisesta luonteestaan ​​johtuen.

Skene-rauhaset ovat myös apurahoja. Ne erittävät ohut neste eritystä, joka tunnetaan nimellä “naisen siemensyöksy”. Vastoin Bartholinin eritystä, Skene-rauhasten erityksellä ei ole suoraa fysiologista tarkoitusta, vaan se näyttää olevan analoginen vastine miesten siemensyöksyille orgasmin aikana, jota tapahtuu joillakin naisilla.

Toiminto ja tehtävät

Vestibulaaristen rauhasten tärkein tehtävä on emättimen etupuolen ja erityisesti emättimen sisäänmenon kostutus. Kun seksuaalinen kiihtyminen tapahtuu, rauhaset erittävät yhä enemmän eritystä, joka kulkee rauhaskanavien läpi vulva-alueelle, suoraan emättimen aukon ympärille. Tätä prosessia kutsutaan lääketieteessä: voitelu (lubricare - kastu / kostuta). Kostutus mahdollistaa peniksettömän tunkeutumisen sukupuoleen yhdynnän aikana. Lisäksi erityskalvo suojaa herkän, ohuen liman limakalvoa halkeamilta ja pieniltä vammoilta.

Erityksen happama ympäristö vaikeuttaa bakteerien ja sienten tunkeutumista ja lisääntymistä, ja tarjoaa siten myös tietyn suojan infektioilta. Murrosiän alussa - ja sen myötä potentiaalinen seksuaalinen aktiivisuus - alkaa myös Bartholinin erityksen tuottaminen vestibulaarisissa rauhasissa. Iän myötä rauhanen toiminta heikkenee jälleen. Naisorganismin hormonaaliset muutokset ovat vastuussa tästä.

Erityisesti vaihdevuosien jälkeen naiset tuottavat huomattavasti vähemmän Bartholinin eritteitä, mikä voi joskus johtaa seksuaalisiin vaikeuksiin. Tärkein syy riittämättömään voiteluun liittyviin ongelmiin on emättimen vähentyneet emättimen eritteet. Tätä ongelmaa voidaan onnistuneesti torjua käyttämällä yhteensopivia voitel geelejä. Joillakin nisäkkäillä on myös vestibulaariset rauhaset seksuaalisen kanssakäyvyyden valmistelemiseksi - mukaan lukien naispuoliset märehtijät ja kissat.

Bartholinian rauhanen miehen ekvivalentti on bulbourethral rauhas. Tämä on myös herneen kokoista ja avautuu suoraan ihmisen virtsaputkeen. Esiejakkuloituna (puhetta kutsutaan myös "nautinnon pudotuksiksi") rauhaseritystä käytetään emättimen kostuttamiseen samalla tavalla kuin naisen vestibulaaristen rauhasten neste ja siten osaltaan helpottaa tunkeutumista.

Sairaudet ja vaivat

Bakteeri-infektiot (usein klamydiasta, stafylokokista, gonorrheasta tai E. coli -bakteerista, jotka välittyvät suolen alueelta) voivat johtaa vestibulaarisen rauhanen kivuliaan tulehdukseen, joka tunnetaan nimellä bartholinitis. Erityisesti tämä koskee nuoria naisia, jotka ovat lisääntymisikäisiä. Noin 2 prosentilla naisista kehittyy bartholiniitti jossain vaiheessa elämää.

Yleensä vain rauhaskanavat tulevat aluksi tulehtuneiksi, mutta tartunta voi levitä myös itse rauhasiin. Tämä voi johtaa punoitukseen ja turvotukseen, ja vaikeimmissa tapauksissa voi muodostua suuria, kovettuneita kystoja tai märkää paiseita. Normaalisti papukokoiset rauhaset voivat turvota pöytätennipallon kokoon saakka. Syynä tähän on nesteen määrää, joka muodostuu rauhasista, mutta joka ei voi enää valua turvonneiden rauhasten aukkojen vuoksi.

Paiseet voivat olla myös kokoelma mätä. Loukkuun jääneet bakteerit voivat helposti lisääntyä tässä ympäristössä. Tämä tosiasia tarkoittaa, että vaikka akuutit oireet ovat laantuneet, jäljellä olevien patogeenien aiheuttama tulehdus voi puhkeaa uudestaan ​​ja uudestaan ​​(krooninen bartholinitis). Kroonisen muodostumisen estämiseksi ja paranemisprosessin nopeuttamiseksi Bartholinitis tulee aina selkeyttää gynekologisesti.

Antibioottihoito on yleensä riittävä, mutta jos kystat muodostuvat vaikeista, kirurginen toimenpide viemärireittien avaamiseksi voidaan osoittaa. Vanhemmilla naisilla, joilla on kertamuovia vestibulaarisen rauhasen alueella, on myös suljettava pois mahdollisuus, että kystat ovat pahanlaatuisia kasvaimia.