Trichomonas vaginalis

Trichomonas vaginalis kuuluu alkueläimiin ja on trikomoniaasin aiheuttaja. Naiset ja miehet voivat saada tartunnan trichomonadeista suojaamattoman yhdynnän kautta.

Mikä on Trichomonas vaginalis?

Trichomonas vaginalis on loinen. Tämä tarkoittaa, että pieni organismi käyttää ihmisiä isäntinä, ruokkii heitä ja kolonisoi heidät lisääntymistarkoituksiin. Trichomonas vaginalis on ns. Endoparasiitti, koska se sijaitsee isäntänsä organismissa. Taudinaiheuttaja elää anaerobisesti. Tämä tarkoittaa, että se ei tarvitse hapottomia ympäristöjä kasvulleen.

Trichomonas vaginalis on yksi alkueläimistä. Alkueläimet ovat erilaisia ​​yksisoluisia, eukaryoottisia organismeja, jotka tarvitsevat aineenvaihduntaan muiden organismien rakentamia aineita. Alkueläimissä on useita alaryhmiä. Trichomonas vaginalis kuuluu flagellate-ryhmään. Flagellaateissa on flagella, jolla he liikkuvat. Muita flagellate-ryhmän edustajia ovat esimerkiksi Giardia lamblia, Leishmania ja Trypanosomes.

Tapahtumat, jakauma ja ominaisuudet

Trichomonas vaginalista löytyy kaikkialta maailmasta. Yhdessä toksoplasmoosin aiheuttavan aineen Toxoplasma gondii ja Giardia lamblia kanssa Trichomonas vaginalis on yksi kolmesta Keski-Euroopan yleisimmistä patogeenisista alkueläimistä. Urogenitaalisen alueen limakalvojen pinnat ovat alkueläimen pääasiallinen elinympäristö.

Ei ole mitään vaiheita, jotka taudinaiheuttaja vie ihmisten ulkopuolelle. Siten levityksessä ei ole rajoittavia tekijöitä, kuten lämpötila tai kosteus. Se välittyy suoraan ihmisestä toiseen yhdynnän aikana. WHO: n arvioiden mukaan joidenkin maiden elintasosta ja hygieniavaatimuksista riippuen jopa 50 prosenttia seksuaalisesti aktiivisista väestöstä on Trichomonas vaginaliksen tartunnan saaneita.

Urogenitaalitekniikassa trikomonadit ravitsevat siellä asuvista bakteereista ja solujäteistä (detritus). Trichomonas vaginaliksen optimaalinen pH on välillä 5,4 - 6,0. Tätä ympäristöä löytyy emättimestä maitohappobakteereiden takia. Trichomonas vaginalis tuntuu täällä erityisen kotona. Alkueläimet eivät kuitenkaan voi sietää kuivumista. Ne voivat kuitenkin selviytyä jopa 24 tuntia vesijohtovedessä.

Siirtyminen kylpyveden kautta ei kuitenkaan ole mahdollista alhaisen osmoottisen arvon vuoksi. Uima-altaissa lisääntynyt kloorin lisäys tappaa patogeenit hyvin lyhyessä ajassa.

Sairaudet ja vaivat

Trichomonas vaginalis on trichomonoosin aiheuttaja. Tämä on yleisin sukupuoliteitse tarttuva tauti maailmanlaajuisesti, ja toisin kuin monet muut sukupuoliteitse tarttuvat taudit, se on yleinen myös Keski-Euroopassa. Maailmanlaajuinen esiintyvyys on 19–47 prosenttia. Maailmassa on vuosittain noin 170 miljoonaa uutta tapausta. Euroopassa noin 11 miljoonalla ihmisellä diagnosoidaan hiljattain trikomonoosi joka vuosi. Miehet ovat samoin todennäköisesti tartunnan saaneita kuin naiset.

Tauti ilmenee naisilla etenkin murrosiästä vaihdevuosiin. Taudin huippu on 20–30-vuotiaita. Tämä johtuu lisääntyneestä seksuaalisesta aktiivisuudesta tässä iässä. Prostituutioiden lisäksi riskiryhmiin kuuluvat myös ihmiset, joilla on useita seksuaalisia kumppaneita.

On arvioitu, että jopa 20 prosenttia seksuaalisesti aktiivisesta väestöstä Euroopassa on saanut Trichomonas vaginaliksen tartunnan. Infektioita suosii muuttunut ympäristö emättimessä. Nämä muutokset voivat johtua esimerkiksi raskaudesta, ehkäisypillereistä tai antibiooteista.

Jos nainen on saanut trichomonas-tartunnan, emättimeen ja kohdunkaulaan kohdistuu eniten huomiota. Taudin edetessä 75–90 prosentilla potilaista kehittyy myös virtsaputken osallistuminen. Virtsarakon ja kohtuun kohdistuu kuitenkin harvoin vaikutuksia. Miehillä trikomonadit esiintyvät pääasiassa esinahan alla, eturauhasen sisällä tai virtsaputkessa.

Noin 10 päivän inkubaatiojakson jälkeen naisella on voimakas virtsaamishalu, polttava tunne virtsatessa ja vaikea kutina sukupuolielinten alueella. Jotkut potilaat kokevat kivuliasta virtsaamista tai verenvuotoa yhdynnän jälkeen limakalvojen ärsytyksen vuoksi. Naisten haava on erittäin punainen ja kipeä.

Vihertävänkeltainen, hajuhajuinen vuoto on tyypillinen Trichomonas vaginalis -infektiolle. Tyypillistä mansikan kohdunkaulaa esiintyy vain kahdessa prosentissa kaikista tapauksista. Tälle on tunnusomaista lukuisat puntimuodot, veriset leesiot. Jos tässä akuutissa vaiheessa ei ole terapiaa, tauti muuttuu yleensä krooniseksi vaiheeksi. Akuutin vaiheen oireita esiintyy edelleen, mutta niin heikkoja, että niitä tuskin huomaa.

Miesillä infektio kulkee usein täysin ilman oireita. Harvinaisissa tapauksissa kehittyy virtsateiden tai eturauhanen tulehdus. Koska miehillä ei usein esiinny oireita, he toimivat usein vektoreina, koska he eivät ole tietoisia kunnostaan.

Vaikka trikikloonoosi ei ole hengenvaarallinen sairaus, siihen voi liittyä vakavia komplikaatioita. Tämä voi johtaa äidin kakun repeytymiseen raskauden aikana. Ennenaikaisen synnytyksen riski kasvaa myös trichomonad-tartunnalla.

Munasarjasyövän ja trikomonoosin välillä näyttää olevan yhteys.Hyvin harvinaisissa tapauksissa fulminantti trikomonoosi voi johtaa steriiliyteen.

Jos epäillään trikomonoosia, lääkäri ottaa siveen ja tutkii sen mikroskoopin alla. Jos on osoitettu Trichomonas vaginalis -infektio, antibiootti metronidatsoli on valittu lääke.