vuonna kystinen ekinokokkoosi se on ekinokokkoosin erityinen muoto, jonka syy on loistartunta. Vastuullinen taudinaiheuttaja on Echinococcus granulosus, joka lasketaan nauhan joukkoon. Tauti esiintyy, kun loisen evät muodostavat kystisiä rakenteita välitaudissa.
Mikä on kystinen ekinokokkoosi?
kystinen ekinokokkoosi on joskus myös Ekinokokkirakko, Virtsarakon mato ja Hydatidinen kysta nimeltään. Kystat leviävät nopeasti aiheuttaen viereisen orgaanisen kudoksen siirtymisen. Suurimmassa osassa ihmisiä tarttuu ns. Koiranmato.
Ihmiset asettuvat välimatka-isännäksi tälle nauhalle, kun taas eläinlajit, kuten koirat tai susit, ovat mahdollisia isäntiä. Saksan infektiosuojalaissa määrätään, että kaikista vastaavan teippi-tartunnan aiheuttamista tartunnoista on ilmoitettava lääkärille.
Periaatteessa Echinococcus granulosus on kotoisin kaikkialta maailmasta. Se on kuitenkin erityisen yleinen eteläisillä alueilla, kuten Välimeren alueella. Ihmisten infektio tapahtuu yleensä silloin, kun sairastuneet ihmiset syövät nauhan toukkia organismiin suun kautta.
syyt
Kystinen ekinokokkoosi kehittyy sen jälkeen kun nauhan toukat saapuvat ihmiskehoon. Ensinnäkin mato toukat kuoriutuvat suolen sisällä, josta ne siirtyvät maksaan. Tartunnan myöhemmässä vaiheessa ne leviävät myös muihin kehon elimiin ja mieluummin keuhkoihin.
Inkubointijakso on verrattain pitkä, joten ensimmäisten oireiden ilmeneminen vie kauan. Yhdyskudoksen kapselit, jotka ympäröivät rakenteita, ovat tyypillisiä kystille kystisessä ekinokokkoosissa.
Oireet, vaivat ja oireet
Kystisen ekinokokoosin oireet ja valitukset kattavat suhteellisen laajan valikoiman. Periaatteessa tauti etenee eri tavoin potilaasta toiseen ja riippuu ensisijaisesti kehon alueesta ja missä elimissä kystat sijaitsevat. Organismin immuunireaktion laajuus ja voimakkuus vaikuttavat myös oireisiin.
Useimmissa tapauksissa kystat löytyvät keuhkoista ja maksasta. Kysteille on yleensä ominaista hidas kasvu, joten oireet eivät ilmesty pitkään. Oireet kehittyvät pääasiassa, kun kystat vievät liian paljon tilaa ja syrjäyttävät siten muut elimet.
Lisäksi oireet kehittyvät, kun bakteerien aiheuttama superinfektio muodostuu sairaassa organismissa. Lopuksi fistulien ja anafylaktisten vaikutusten kehittyminen johtaa oireiden ennenaikaiseen esiintymiseen. Muutoin nauha tartunnat ja kystinen ekinokokkoosi tulevat havaitsematta pitkään.
Tyypillisiä kystat muodostuvat myös sydämessä, munuaisissa tai luissa paljon harvemmin kuin maksassa ja keuhkoissa. Vuorostaan esiintyy muita oireita. Periaatteessa inkubaatioaika on vaihtuva ja ulottuu muutamasta kuukaudesta useisiin vuosiin. Potilaan iällä ei myöskään ole merkitystä tartuntatauteihin tartunnassa.
Havainnot kuitenkin osoittavat, että kystistä ekinokokkoosia esiintyy useammin 30–50-vuotiailla. Koiran nauhan evät näkyvät kuplana, joka on täytetty nesteellä. Ihmiskehon vastaus tähän kystaan on muodostaa sidekudos rakon ympärille. Näin luodaan ns. Jalkakapselit. Nauhamatot kehittyvät näissä hetken kuluttua.
Diagnoosi ja sairauden kulku
Kystisen ekinokokoosin diagnoosi tehdään monissa tapauksissa joko sattumanvaraisesti muiden tutkimusten puitteissa tai suhteellisen myöhään, kun tauti aiheuttaa jo huomattavia oireita. Heti kun epäillään kystisen ekinokokoosin esiintymistä, lääkärin on selvitettävä oireet.
Täällä suoritetaan ensin perusteellinen anamneesi, jossa keskustellaan myös mahdollisista kosketuksista nauhan toukkien kanssa. Potilaan kuvausten perusteella hoitava lääkäri saa jo runsaasti arvokasta tietoa, joka auttaa häntä tekemään diagnoosin. Myöhemmin kliinisiä ja ennen kaikkea kuvantamismenetelmiä käytetään kystisen ekinokokoosin diagnosointiin.
Kystat ja niiden sijainti voidaan havaita kuvantamisen aikana. Laboratorioanalyysit tarjoavat tietoja sopivista vasta-aineista. CT- ja röntgentutkimukset ovat myös sopivia kystisen ekinokokoosin diagnosointiin. Erodiagnostiikan suhteen lääkäri sulkee pois esimerkiksi amoebiset paiseet tai kasvaimet.
komplikaatiot
Pääsääntöisesti koiran nauha tartunnasta on tuskin valituksia. Harvoissa tapauksissa komplikaatiot voivat kuitenkin olla jopa vakavia. Vasta kun muodostuu suuri määrä kystat, ne voivat painostaa verisuonia ja sappiteitä. Sitten esiintyy jännitteitä, vatsakipuja ja joissain tapauksissa keltaisuutta.
Taudin kulku vaihtelee, koska maksan oireisiin voivat vaikuttaa myös keuhkot, munuaiset, sydän tai jopa aivot. Kuitenkin yleensä vain yksi elin vaikuttaa. Vakavissa tapauksissa maksassa voi esiintyä verenvuotoa ja peruuttamattomia elinvaurioita. Kuolleet loiset jättävät satunnaisia onteloita, joissa voi esiintyä myös verenvuotoa. Silloin on myös bakteerien superinfektioiden riski, joka voi jopa johtaa sepsikseen.
Jos keuhkot ovat tartunnan saaneet, keuhkosystat voivat puhkeaa, mikä johtaa verenvuotoon ja esiintyy yhdessä voimakkaan yskän ja hengitysvaikeuksien kanssa. Kun keskushermostoon ja erityisesti aivoihin kohdistuu vaikutuksia, esiintyy erilaisia, usein peruuttamattomia, neurologisia häiriöitä. Joissakin tapauksissa loista ei voida täysin eliminoida lääkityksen ja kirurgisen hoidon avulla. Erittäin vaarallisen komplikaation, anafylaktisen sokin yhteydessä, hyvin harvoissa tapauksissa immuunijärjestelmän massiivinen reaktio sallii jopa spontaanin paranemisen.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Sairaudelle on ominaista asteittainen ja tasainen erilaisten terveyshaitojen lisääntyminen. Ne ilmestyvät jokaiselle potilaalle erikseen, ja ne tulisi antaa lääkärille heti, kun kyseinen henkilö on ne tietoisesti huomannut. Yleiset toimintahäiriöt, sairauden tunne ja sisäinen heikkous osoittavat terveyshäiriön esiintymisen. Jos organismissa on tiukka tunne, jos asianomainen valittaa paineherkkyydestä tai jos aistihäiriöitä ilmenee, lääkärin on tutkittava havainnot. Ruoansulatuksen epäsäännönmukaisuudet, ihon ulkonäön muutokset sekä organismin yleinen sietokyky ovat heikentyviä indikaatioita, joita tulisi seurata. Lääkärin käynti on välttämätöntä valitusten selvittämiseksi.
Lääkärintarkastus vaaditaan, jos ilmenee kipua, melun kehittymistä ruuansulatuksen aikana tai epäsäännöllistä hengitystä. Ota yhteys lääkäriin, jos sydämen rytmissä on poikkeavuuksia, verenpaineen muutoksia, liikkumisen rajoituksia ja fyysisen suorituskyvyn heikkenemistä.
Päänsärkyä, levottomuutta ja väsymystä tulisi myös arvioida. Unihäiriöt ja väsymys ovat muita terveysongelmia, jotka osoittavat sairauden esiintymisen. Kun oireet jatkuvat, ne tulee antaa lääkärille. Jos tavanomaisessa käyttäytymisessä tapahtuu muutoksia, jos on mielialan vaihtelut tai sisäinen ärsytys, myös nämä epäsäännöllisyydet olisi tutkittava.
Hoito ja hoito
Kystistä ekinokokkoosia hoidetaan, kun se aiheuttaa oireita. Huumehoitoa kuitenkin käytetään yleensä jopa kystat, jotka eivät aiheuta oireita. Tässä käytetään edullisesti aktiivista aineosaa albendatsolia. Eri lääkkeillä hoidon lisäksi on myös mahdollista suorittaa kirurgisia toimenpiteitä.
Tällaisten toimenpiteiden tarkoituksena on poistaa kystat maksasta. Kun alue on poistettu, se puhdistetaan ruokasuolaliuoksella. Steriloiva seos voidaan myös injektoida. Albendatsolia käytetään myös tällaisissa tapauksissa.
ennaltaehkäisy
Kystinen ekinokokkoosi voidaan estää välttämällä organismin tartuntaa koiran nauhan toukkilla. Tämä voidaan saavuttaa ensisijaisesti noudattamalla hygieniastandardeja.
Jälkihoito
Useimmissa ekinokokkoositapauksissa suorat seurantatoimenpiteet ovat merkittävästi rajalliset. Toisinaan niitä ei ole edes saatavilla sairastuneelle, joten tämän taudin kanssa on kuultava lääkäriä erittäin varhaisessa vaiheessa, jotta ei olisi muita komplikaatioita ja valituksia. Mitä nopeammin lääkäriin neuvotellaan, sitä parempi taudin eteneminen yleensä on.
Ekinokokkoosista kärsivät ovat useimmiten riippuvaisia erilaisten lääkkeiden käytöstä. Säännöllistä saantia ja oikeaa annostusta on aina noudatettava oireiden torjumiseksi oikein ja pysyvästi. Säännölliset lääkärintarkastukset ja lääkärintarkastukset ovat myös erittäin tärkeitä.
Tämä mahdollistaa lisävaurioiden havaitsemisen. Jos ekinokokkoosia on tarkoitus hoitaa leikkauksella, sairastuneita kehotetaan ottamaan se helposti ja levätä leikkauksen jälkeen. Stressaavaa toimintaa tai rasittavaa liikettä tulisi välttää. Itse tauti ei yleensä vähennä sairastuneen elinajanodotetta, jos sitä hoidetaan oikein. Lisäkurssi riippuu kuitenkin myös paljon sairauden diagnoosiajasta.
Voit tehdä sen itse
Tämän diagnoosin tekeminen on yleensä kulunut kauan ja potilas saa jo lääketieteellistä hoitoa. Lääkärin ohjeiden mukaan potilaalle annetaan lääkitystä tai hänelle on tehtävä jopa leikkaus. Kuten kaikissa operaatioissa, hyvä noudattaminen on tärkeää, jotta ei aiheudu tarpeettomia leikkauksen jälkeisiä tai leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita. Tähän sisältyy muun muassa hoitaville lääkäreille ja kirurgille tiedottaminen kaikista käytetyistä lääkkeistä ja kaikista tunnetuista olemassa olevista tiloista anestesian riskin minimoimiseksi.
Palautumisprosessin tukemiseksi potilaiden on varmistettava, että he ovat yleisessä kunnossa ennen ja jälkeen toimenpiteen. Jokainen, joka pidättäytyy kuluttamasta myrkkyjä, kuten nikotiinia tai alkoholia, ja syö sen sijaan hyvin, välttää stressiä, pitää säännöllistä nukkumaanmenoa ja kiinnittää huomiota säännölliseen liikuntaan, aktivoi ja tukee kehon immuunijärjestelmää ja voi siten antaa ratkaisevan panoksen kystisen ekinokokoosin paranemiseen nopeasti.
Erityisesti liikunta raikkaassa ilmassa, mieluiten maassa tai metsässä, aktivoi sydän- ja verisuonijärjestelmää ja siten immuunijärjestelmää. Varsinkin kun potilaat ovat valittaneet etukäteen suorituskyvyn heikkenemisestä, päänsärky, uupumus- ja unihäiriöt, päivittäiset pitkät kävelyretket metsässä ovat hyvä tapa palauttaa voimasi.
