Acinetobacter ovat ryhmä Gammaproteobakteerien suvun bakteereja, jotka kaikki ovat gram-negatiivisia ja sisältävät monia erilaisia elämän muotoja. Acinetobacter on yksi tunnetuimmista aerobisista bakteereista, ja se tunnetaan ensisijaisesti moniresistentinä sairaalan ituna. Infektio voi olla tappava immuunipuutospotilaille.
Mitä ovat Acinetobacter?
Gammaproteobakteereita kutsutaan myös y-proteobakteereiksi. Se on fylogeneettisen bakteerijärjestelmän luokka. Tämä järjestelmä perustettiin 16S-ribosomaalisen ribonukleiinihapon emässekvenssin perusteella, joka tunnetaan myös nimellä 16S rRNA. Proteobakteerikanta sisältää 5 luokkaa alfaproteobakteereista Epsilonproteobakteereihin. Jokainen tämän bakteerikannan edustaja on gram-negatiivinen. Gammaproteobakteerit ovat kaikkein lainrikkain luokka proteobakteeriryhmästä ja ovat fysiologisesti erittäin erilaisia.
Acinetobacter-suvun bakteerit kuuluvat myös gramaproteobakteereihin. Ne ovat gram-negatiivisia ja niitä pidetään yhtenä yleisimmistä bakteerityypeistä. Useimmissa tapauksissa bakteerit ovat moniresistenttejä ja voivat siten aiheuttaa vakavia sairauksia, joita ei voida hoitaa tavanomaisesti. Esimerkiksi Acinetobacter baumannii on patogeeninen ihmisille, ja siksi siihen liittyy aina ihmisten sairausarvo. Vastustuskykynsä takia tämä iti on yksi maailman pelätyimmistä alkioista. Alkio on yksi yleisimmistä sairaalabakteereista. Muita suvulajeja ovat Acinetobacter johnsonii, junii, lwoffii ja Acinetobacter towneri. Ryhmästä tunnetaan yhteensä noin 20 lajia.
Tapahtumat, jakauma ja ominaisuudet
Acinetobacter baumannii -bakteerit ovat aerobisia lyhytaikaisia bakteereja. Tyyppiset bakteerit tarvitsevat happea selviytyäkseen ja ovat siksi yksi aerobisista bakteereista. Juuri tämä erottaa sen useimmista muista bakteereista. Monet heistä eivät välttämättä tarvitse happea tai edes kokevat happea tappavana. Kemiallisesta näkökulmasta aerobicille on ominaista hapetus. Joten jos bakteeri-organismien yksittäiset prosessit käyttävät happea, puhumme aerobisista organismeista. Acinetobacter baumanii ei voi selviytyä ilman happea.
Lisäksi se on yksi lyhytaikaisista bakteereista. Lajeiksi, jotka ovat lyhyempiä kuin kaksi kertaa leveydeltään, nimitetään sellaisiksi. Acinetobacter baumanii -lajin bakteerit ovat myös ns. Ympäristöbakteereita, joiden suosittu elinympäristö on maaperän ja veden sisäosat. Acinetobacter baumanii kolonisoi usein myös ihmisen ihoa. Tässä yhteydessä niitä esiintyy myös terveiden ihmisten iholla. Tämä kolonisaatio on kuitenkin ymmärrettävä väliaikaiseksi, koska terve ihmisen iho siirtyy monien ihon bakteerien läpi. Nämä luonnossa esiintyvät bakteerit luovat epäsuotuisan ympäristön Acinetobacter baumanii -bakteerille.
Bakteerien leviäminen ihmiskehossa on siksi mahdollista vain tietyissä olosuhteissa. Siksi Acinetobacter baumannii -infektio vaikuttaa yleensä ihmisiin, joilla on vakavasti heikentynyt immuunijärjestelmä. Infektio luokitellaan sairaalainfektioksi, koska se näyttää esiintyvän useammin sairaalahoidon aikana. Infektio ei välttämättä ole tapausta, kun se on joutunut kosketukseen itään. Terveille ihmisille kontaktilla ei yleensä ole vaikutuksia, koska heidän immuunijärjestelmänsä tappaa bakteerit ajoissa. Koska bakteerit eivät pysty lisääntymään riittävästi ennen terveellisen immuunijärjestelmän nopeaa interventiota, oireita ei esiinny.
Ihmisillä, joilla immuunijärjestelmä on heikentynyt, kuten aids-potilailla tai tietoisesti immunosuppressoiduilla potilailla (esim. Elimensiirron jälkeen), immuunijärjestelmä ei toimi riittävän nopeasti. Alkio voi lisääntyä jakamalla ja levittäen verenkiertoon. Infektio kehittyy. Tämän lajin bakteerit kolonisoivat erityisesti haavoja tai elimiä, kuten keuhkoja ympäristöasetustensa vuoksi.
Sairaudet ja vaivat
Acinetobacter baumanii voi aiheuttaa vakavia haavainfektioita ja keuhkokuumetta immunosuppressioissa tai muulla tavalla heikentyneillä ihmisillä. Näiden ilmiöiden vakavin komplikaatio on sepsis. Tämä on koko organismin tulehduksellinen reaktio, jota kutsutaan myös veremyrkytykseksi ja voi olla tappava.
Muut Acinetobacter-tyypit aiheuttavat aivokalvontulehdusta, etenkin Acinetobacter lwoffii, junii, haemolyticus ja johnsonii. Tässä yhteydessä patogeenit leviävät aivoihin verenkiertoon.
Vaikka lääkkeet voivat auttaa muita Acinetobacter-lajeja vastaan, Acinetobacter baumannii ovat moniresistenttejä. Moniresistentistä kannasta ilmoitettiin ensin Hollannin tehohoitoyksikössä Enscheden klinikalla. Vuonna 2015 puhuttiin myös moniresistentistä kannasta Kielen yliopistollisessa sairaalassa sen jälkeen, kun 31 potilasta sai tartunnan Acinetobacter baumannii -bakteerilla. Kanta luokiteltiin 4-MRGN-ryhmään: yksikään neljästä antibioottiryhmästä ei voinut vahingoittaa bakteeria. Infektio johti kuolemaan 12 tapauksessa. Linzin naisten ja lasten sairaalassa oli vuoden 2015 lopussa Acinetobacter-lajien alkio, joka oli saastuttanut yhteensä viisi lasta, joista kolme kuoli.
Tiede epäilee nyt laajavaikutteisten antibioottien käyttöä pääsyynä Acinetobacterin lisääntyneelle esiintymiselle. Robert Koch -instituutin mukaan moniresistenttien kantojen osuus nousi 10,7 prosenttiin vuosina 2009 - 2011. Moniresistenssit syntyvät bakteerien evoluutiokyvyn ja oppimiskyvyn perusteella. Yleensä ainakin yksi neljästä antibioottiryhmästä on aluksi tehokas bakteereita vastaan. Mitä useammin he joutuvat kosketuksiin lääkityksen kanssa, sitä nopeammin he kehittävät resistenssin asiaankuuluville vaikuttaville aineille. Puhumme moniresistenssistä vain, jos bakteerista on jo tullut resistentti useille vaikuttaville aineille.
.jpg)
