kiinnittyminen

kiinnittyminen Lääketieteessä kuvaa kiinnittymisvoimaa kahden tai useamman orgaanisen kerroksen tai rakenteen välillä. Esimerkiksi se antaa verisoluille tarttua verisuonen seinämään ja liikkua siten verenvirtauksesta riippumatta. Patologisessa mielessä tarttuvuus on elinosastojen kasvua, joka voi syntyä esimerkiksi leikkauksen jälkeen.

Mikä on tarttuvuus?

Tarttuvuuden tapauksessa (myös teknisesti Adhaesio) se on molekyylien tarttuminen vaiherajapintaan. Vaiheraja luodaan kahden kerroksen tai esineen välillä, joista kukin on suhteellisen homogeeninen ja erottaa siten ympäristön. Eri kudoskerrosten välillä on esimerkiksi vaiherajapinta: jokaisella kerroksella on erilainen molekyylirakenne ja se muodostaa siten oman yksikön. Vaiherajapinta ei ole fyysinen, lisäksi olemassa oleva kudoskerros, vaan viittaa molekyylien tai kudosten väliseen rajapintaan.

Kiinnitysvoima syntyy fyysisten vuorovaikutusten takia. Molekyylit houkuttelevat, hylkivät ja reagoivat toistensa kanssa biokemiallisesti. Tarttuvuuden tapauksessa nämä vaikutukset saavat molekyylit houkuttelemaan toisiaan.

Toiminto ja tehtävä

Tarttumisella on tärkeä rooli lukemattomissa prosesseissa ihmiskehossa. Esimerkiksi jotkut verisolut tarttuvat verisuonten seinämiin, jotta ne eivät pääse verenkiertoon. Jotkut verisolut pystyvät myös liikkumaan suonen seinämiä pitkin tällä tavalla. Tästä on hyötyä muun muassa immuunijärjestelmän soluille, jotka voivat erityisesti etsiä tartuntalähteitä.

Tuoreet tutkimukset osoittavat, että esimerkiksi tietyn tyyppiset T-solut eivät vain liiku vain verisuonten sisäseinämässä, vaan voivat myös liikkua verivirtaa vastaan. On myös dokumentoitu, että nämä T-solut voivat jopa ylittää veri-aivoesteen. Joistakin teorioista huolimatta muuton tarkoitusta ei ole vielä selvitetty lopullisesti; se näyttää kuitenkin liittyvän neurologisiin sairauksiin.

Lisäksi verihiutaleiden kiinnittyminen on välttämätöntä veren hyytymiselle. Organismi reagoi vammoihin ja estää liiallisen verenhukan. Veritulostuessa trombosyytit tai verihiutaleet muodostavat suhteellisen vakaan assosiaation tarttumalla toisiinsa.

Myös muut solut tarttuvat tarttumiseen. Ihon tai elimen kudos koostuu lukuisista soluista, jotka muodostavat homogeenisen massan. Eri kudokset tarttuvat toisiinsa, esimerkiksi muodostaen elimen erilaiset rakenteet. Serosa, punertava iho, tarttuu tarttuvuutensa ansiosta elimiin. Solun tarttumisen aikana kudossolut jumittuvat proteiinien kanssa solunulkoisessa matriisissa. Ekstrasellulaarimatriisi on kudos solunsisäisessä tilassa. Se koostuu pääasiassa sidekudoksesta ja osallistuu solujen toimittamiseen, signaalin siirtoon ja muotoiluun.

Bakteerien tarttuminen limakalvoihin on olennaista bakteriologian kannalta. Monet bakteerit, jotka leviävät hengitetyn ilman läpi, pääsevät ihmiskehoon limakalvojen kautta. Siksi bakteerit ovat evoluutionsa aikana sopeutuneet limakalvojen molekyyliominaisuuksiin. Seurauksena on, että ne kykenevät tunkeutumaan organismiin ja lisääntymään kehossa. Bakteeritartunnat johtavat usein - mutta ei aina - tauteihin.

Löydät lääkkeesi täältä

Sairaudet ja vaivat

Lääketieteessä tarttumisella on myös patologinen merkitys. Tulehdus voi muuttaa kudoskerrosten tarttumista. Tämä johtaa sidekudoksen adheesioiden muodostumiseen. Fibriini tarttuu kudoksen yhteen. Fibriini on proteiini, joka aktivoituneena toimii liima-aineena ja osallistuu normaalisti veren hyytymiseen muun muassa. Tällä tavoin syntyvät tarttumiset voivat olla joko litteitä tai sauvan muotoisia. Patologinen tarttuvuus vaikuttaa elinosaan, joka sijaitsee toisiaan vasten ja jonka serosa peittää. Adheesioiden ja adheesioiden ei tarvitse olla heti havaittavissa, mutta ne johtavat pian kyseisten elinten toiminnallisiin rajoituksiin.

Yksi patologisen tarttumisen muoto on vatsaside tai morsian. "Morsian" on johdettu ranskalaisesta sanasta "brider", joka tarkoittaa jotain "sitoa yhteen". Vatsan tapauksessa tarttumiset sijaitsevat vatsaontelossa ja muodostavat arven. Tarttumisten sijainnin vuoksi lääketiede kutsuu tautia myös vatsan sisäiseksi tarttumiseksi. Se voi esiintyä esimerkiksi leikkausten jälkeen; hiukan yli 10% puristimista muodostaa kuitenkin muista syistä. Vatsan tarttumisen ei tarvitse olla välitöntä vaaraa organismille, ja se voi myös olla pitkällä aikavälillä täysin vaaraton, jos patologinen tarttuminen rajoittuu ensisijaisesti tukikudokseen.

Yksi mahdollinen komplikaatio, joka voi kehittyä vatsaontelon tarttumisten seurauksena, on tarttuvuus ileus tai briden ileus. Lääke kuvaa ileusta suoliston tukkeeksi, mikä tuo mukanaan suolen repeytymisen riskin. Harvemmin tarttuva ileus johtaa verenkiertoon rajoittumiseen tai keskeytymiseen. Jos osaa kudoksesta ei enää toimiteta riittävästi verta, solut voivat kuolla (nekroosi). Tarttuva ileus on mekaaninen ileus, toisin kuin funktionaalinen ileus, mekaaninen ileus voidaan usein hoitaa operaatiolla. Esimerkiksi toiminnallinen ileus voi johtua suoliston lihaksen myrkytyksestä tai halvaantumisesta. Hoito riippuu erityisestä syystä.

Jopa sauvanmuotoisiin tarttuksiin nivelkapseleissa ja muissa kehon osissa viitataan joskus morsiamena. Tämäntyyppinen tarttuminen voi rajoittaa vahingoittuneen nivelen toimintaa.