alkoholinen maksasairaus on alkoholin väärinkäytön aiheuttama kolmivaiheinen maksavaurio. Sen jälkeen kun elimistöön on kertynyt aluksi enemmän rasvaa, maksa lopulta tulehtuu ja lopulta tuhoutuu kokonaan. Paranemismahdollisuus on vain, jos pidät alkoholista kokonaan.
Mikä on alkoholinen maksasairaus?
Alkoholinen maksasairaus on tila, joka johtuu yksinomaan liiallisesta alkoholinkulutuksesta pitkällä aikavälillä.
Sille on ominaista kolme peräkkäistä vauriokuviota: Ensinnäkin maksasta tulee huomattavasti suurempi rasvan laskeutumisen seurauksena, mikä yleensä pysyy oireettomana. Taudin edetessä elin tulehtuu ja rasvainen maksahepatiitti kehittyy. Tähän liittyy usein pahoinvointia, kipua ja ihon kellastumista.
Normaalien maksasolujen uudelleenmuodostaminen sidekudoksen kaltaiseksi arpirakenteeksi johtaa lopulta maksakirroosiin, mikä johtaa elimen täydelliseen vajaatoimintaan. Arviolta 30–40 prosenttia kaikista alkoholisteista kärsii alkoholisesta maksasairaudesta.
syyt
Alkoholinen maksasairaus esiintyy, kun maksan on hajotettava sellainen alkoholimäärä, joka ylittää ihmisille turvallisen raja-arvon.
Miehillä tämä on 40 g alkoholia, naisilla jopa vain 20 g, mikä vastaa noin kahta tai yhtä pientä olutta. Alkoholilla on toksinen vaikutus maksasoluihin, jotka jatkuvan liiallisen kulutuksen vuoksi eivät enää pysty metaboloimaan sitä ja menettävät lopulta toimintansa.
Tämä vaikuttaa vakavasti myös muuhun ruuansulatukseen ja aineenvaihduntatuotteiden hajoamiseen.
Oireet, vaivat ja oireet
Alun perin epäspesifiset oireet ilmenevät alkoholisessa maksasairaudessa. Näitä ovat pahoinvointi ja oksentelu, ruokahalun menetys, painonpudotus ja väsymys. Taudin edetessä kipu kehittyy ylävatsan alueella, joka kasvaa taudin edetessä. Ihon tyypillinen kellastuminen tapahtuu myöhemmissä vaiheissa. Tämä tapahtuu pääasiassa kasvoissa ja käsivarsissa, ja siihen liittyy yleensä lisääntynyt hikoilu.
Muita ulkoisia merkkejä ovat ominainen punoitus kämmenissä ja jalkapohjissa. Potilaat voidaan tunnistaa ohut, pergamenttimainen iho, jolla on hämähäkin kaltaiset verisuonimuutokset. Kieli paistaa lakkapunaisena ja myös kasvot ovat yleensä punaisia. Niveljäykkyyttä voi esiintyä sormien alueella, mikä ilmenee rengas- ja pienisormen pysyvästä taivutuksesta.
Hormonin vaihtelun seurauksena miehillä esiintyy erektiohäiriöitä. Kuukautiskramppeja voi esiintyä naisilla tai heillä ei ole kuukautisia ollenkaan. Lopuksi alkoholinen maksasairaus aiheuttaa maksakirroosin, joka ilmenee lisää painonlaskua ja muutoksia ulosteessa. Ihmiset oksentavat verta usein ja kärsivät kroonisesta kipusta. Lisäksi ruokatorveen voi muodostua suonikohjuja.
Diagnoosi ja kurssi
Alkoholinen maksasairaus menee varhaisessa vaiheessa yleensä täysin huomaamatta. Rasvainen maksa ilmenee korkeintaan ajoittain painetta ja jännitystä ollessa oikeassa ylävatsassa. Maksatulehdus voi myös aluksi olla oireeton.
Ensimmäiset alkoholiseen maksasairauteen liittyvät oireet ovat luonteeltaan melko epäspesifisiä. Näitä ovat pahoinvointi, ruokahaluttomuus, painonpudotus, väsymys ja suorituskyvyn yleinen heikkeneminen. Viimeiseksi voi ilmaantua myös ylävatsan kipuja. Taudin jatkovaiheessa tapahtuu tyypillisiä ulkoisia muutoksia. Ihon yleisen kellastumisen lisäksi kämmenissä ja jalkapohjissa esiintyy voimakasta punoitusta, hämähäkkien kaltaisia verisuonimuutoksia tulee näkyviin ja iho näyttää ohut ja pergamenttimainen.
Kieli voi myös loistaa kuin lakkapunainen. Sormien alueella voi esiintyä niveljäykkyyttä, mikä aiheuttaa renkaan ja etenkin pienten sormien pysyvän taivutuksen. Koska alkoholinen maksasairaus vaikuttaa myös hormonitasapainoon, monet miehistä, joihin se vaikuttaa, kärsivät myös vakavista erektiohäiriöistä. Naiset voivat kokea kuukautisten häiriöitä tai jopa lopettaa kuukautiset kokonaan.
Maksan maksakirroosiin viittaa vatsan ympärysmitan merkittävä lisääntyminen, kun taas raajat ohuempia. Lisääntyneen verenvuototason takia tässä vaiheessa voi esiintyä tervan ulosteita ja veren oksentelua. Tämä voi olla erityisen vaarallinen, jos suonikohjut ovat muodostuneet ruokatorveen.
komplikaatiot
Alkoholinen maksasairaus johtuu liiallisesta ja säännöllisestä alkoholin käytöstä. Akuutti alkoholin väärinkäyttö liittyy koordinaatio- ja tajuhäiriöihin. Vaikuttavat ihmiset porrastuvat kävellessään ja heillä on ongelmia artikulaation ja ääntämisen kanssa. Lisäksi ihmisillä on enimmäkseen muistin raukeamiset, joten he eivät voi enää muistaa seuraavan päivän tapahtumia.
Lisäksi korkea alkoholipitoisuus voi johtaa hengityslamaan, hypoglykemiaan ja pahimmassa tapauksessa koomaan. Krooninen alkoholin käyttö johtaa maksakirroosiin rasvamaksan kautta. Maksan maksakirroosi johtaa maksaan synteesihäiriöihin, jotka eivät enää pysty tuottamaan tarpeeksi proteiineja.
Tämä johtaa turvotukseen ja hyytymishäiriöihin. Veren virtaus muuttuu myös, koska maksan suonet eivät ole enää kunnolla läpäiseviä. Tämä muuttaa verenvirtausta ja virtaa ruokatorven ja peräsuolen suonien läpi. Tämä aiheuttaa suonikohjuja ruokatorveen ja peräpukamiin.
Seurauksena on, että enemmän vettä painetaan vatsaan, mikä aiheuttaa tiputtavaa (vesivatsa). Maksan toiminnan häiriintymisen vuoksi toksiinia ei voida eliminoida tarpeeksi, joten ennen kaikkea hermostoksiinipitoisuus ammoniakki kasvaa. Maksakirroosi lisää myös myöhemmin maksasyövän riskiä.
Muita mahdollisia komplikaatioita ovat hernias, munuaissairaus ja peritoniitti. Pahanlaatuinen maksakasvain on myös mahdollista. Hoitamatta jättäminen alkoholin loppuvaiheen alkoholitauti voi johtaa maksa-aineenvaihdunnan täydelliseen hajoamiseen ja seurauksena tajuttomuuteen ja lopulta kuolemaan.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Alkoholinen maksavaurio voi kehittyä kolmessa vaiheessa. Vierailu lääkäriin olisi suositeltavaa ensimmäisessä kolmesta vaiheesta - mutta tämä edellyttäisi tietoa alkoholiongelmasta. Näin ei usein ole tässä vaiheessa. Lisäksi alkoholin aiheuttama rasvamaksa on suurelta osin oireeton.
Jos alkoholimyrkyllisiä maksavaurioita on jo tapahtunut, mikä on johtanut ihon kellastumiseen rasvaisen maksahepatiitin vuoksi, lääkärin käynti on kiireellisesti välttämätöntä. Tässä vaiheessa maksavaurio on jo ilmeinen. Maksaa voidaan kuitenkin uudistaa täysin ja välittömällä pidättäytymisellä alkoholista ja ammattimaisesta hoidosta.
Hoitamatta jättäminen, alkoholinen maksasairaus päättyy maksakirroosiin. Tämä pitkäaikaisen alkoholin väärinkäytön seuraus johtaa lopulta kuolemaan. Alkoholihoidon lopettaminen mahdollisimman varhaisessa vaiheessa klinikalla tai erikoistuneessa terapiakeskuksessa olisi suotavaa, jotta vältetään myöhäiset maksavauriot.
Ongelmana on, että alkoholipitoisen maksasairauden kaksi ensimmäistä vaihetta voivat jäädä huomaamatta. Vaihtoehtoisesti oireet voivat olla niin epäspesifisiä, että asianomainen henkilö ei mene lääkärin puoleen. Koska alkoholikolla ei ole tietoa riippuvuudestaan sairaudesta, hän ei mene usein lääkärin puoleen alkoholiongelmiensa vuoksi.
Tervan uloste tai oksentava veri ovat akuutteja varoitusmerkkejä alkoholisen maksasairauden viimeisestä vaiheesta. Nämä pitkälle edenneen maksakirroosin oireet vaativat välittömän lääkärin kutsumista.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Alkoholiseen maksasairauteen ei ole todellista hoitovaihtoehtoa. Ainoa hoito on syyn poistaminen ja alkoholin käytöstä pidättäytyminen kokonaan.
Tätä tarkoitusta varten voidaan käyttää alkoholin vieroitushoitoa. Voi myös olla järkevää vähentää mahdollisesti esiintyvää ylimääräistä painoa ja tehdä ilman maksalle haitallisia lääkkeitä. Jos lipidimetabolian häiriöitä tai diabetesta esiintyy, ne on hoidettava.
Jos maksavaurio ei ole edennyt liian pitkälle, maksa voi uudistua kokonaan, kun se ei käytä alkoholia koko elämän ajan. Maksakirroosissa tämä ei ole enää mahdollista ja maksansiirto saattaa olla tarpeen.
Näkymät ja ennuste
Useimmissa tapauksissa tämä sairaus johtaa lyhyempaan elinajanodoteeseen. Jos maksa on jo vaurioitunut alkoholin pitkäaikaisen nauttimisen takia, myös muut sisäelimet vaurioituvat yleensä. Oireita voidaan kuitenkin rajoittaa lopettamalla alkoholi tiukasti. Useimmissa tapauksissa, jos hoitoa ei tapahdu, maksa muuttuu tulehtuneeksi ja tuhoutuu kokonaan.
Useimmilla ihmisillä on keltaisuus ja kuume. Vatsassa on myös kipua ja kylläisyyden tunne. Kyseiset henkilöt kärsivät edelleen ruokahalusta ja siten puutosoireista tai aliravitsemuksesta. Tämä sairaus heikentää merkittävästi potilaan elämänlaatua.
Alkoholin runsas käyttö johtaa usein psykologisiin valituksiin tai komplikaatioihin. Tämä voi johtaa muistin raukeamiseen. Tämä myös rajoittaa vakavasti koordinaatiota ja keskittymistä. Syy-hoito voidaan suorittaa vain lopettamalla alkoholin käyttö. Tietyissä olosuhteissa tämä voi johtaa taudin positiiviseen kulkuun. Jatkokurssi riippuu suuresti alkoholin käytön kestosta.
ennaltaehkäisy
Alkoholisen maksasairauden kehittyminen voidaan täysin välttää maltillisella ja vastuullisella alkoholin käytöllä.
Voit tehdä sen itse
Alkoholisen maksasairauden hoidossa alkoholin johdonmukainen välttäminen on ratkaisevin toimenpide, jonka ongelma on sen salakavala kulku. Seurauksena se tunnistetaan ja käsitellään yleensä vasta myöhemmässä vaiheessa. Mitä aikaisemmin sairastuneet menevät interniin, sitä parempia olosuhteet ovat heidän loppuelämänsä. Jos asianomainen henkilö ei kykene pidättäytymään alkoholista, suositellaan kiireellisesti potilaan vieroitushoitoa.
Alkoholin luopumisen lisäksi - sairauden laukaisevana tekijänä - voidaan toteuttaa myös muita kehoa lievittäviä toimenpiteitä. Ensinnäkin, organismin valvottu vieroitus olisi suositeltavaa. Suolet voidaan puhdistaa käyttämällä erityisesti formuloituja jauheita.
Levien kulutus - pellettien tai kapseleiden muodossa - sitoo aineenvaihduntatuotteita sekä leikkausmetalleja ja lievittää siten maksaa osana kehon omaa vieroitusjärjestelmää. Tässä yhteydessä tarjotaan myös riittävästi nesteitä, mieluiten vielä kivennäisveden tai makeuttamattomien yrttiteiden muodossa.
Jos maksa on jo vaurioitunut toiminnassaan, tämä vaikuttaa myös aineenvaihduntaan ja immuunijärjestelmään. Mineraalien (etenkin sinkin) ja vitamiinien (etenkin A- ja B-vitamiinien) sekä mikroravinteiden (seleeni) kohdennettu saanti kompensoi vajavaisuuden oireita ja liiallisen happamuuden kehoa ja sillä on tulehdusta estävä vaikutus. Jos sinulla on maksasairaus, sinun tulisi myös syödä vähärasvaista ruokavaliota ja vähentää liiallista painoa.
