Chondrocalcinosis (pseudogout)

pseudogout on samanlainen kuin kihti pääasiassa oireiden suhteen. Suorittaa aluksi usein oireettoman chondrocalcinosis valitukset, niitä voidaan yleensä hallita lääkityksellä.

Mikä on chondrocalcinosis?

Chondrocalcinosis (tunnetaan myös nimellä pseudogout) on nivelten sairaus. Chondrocalcinosis johtaa yleensä rustojen kalkkitoitumiseen lonkka-, käsi- tai polvi-nivelten alueella. Nimi pseudogout annettiin kondrokalkinosille, koska se voi johtaa oireisiin, jotka ovat samanlaisia ​​kuin kihti; nämä oireet ovat yleensä vähemmän ilmeisiä.

Toisin kuin kihti, pseudogout johtaa pääasiassa polviin. Lääketieteessä erotetaan kaksi kondrokosinosinoosimuotoa: Ns. Primaarisella kondrokosinosinoosilla on yleensä krooninen tauti ja se vaikuttaa yhä useampaan ikääntyneeseen ikään.

Toissijainen chondrocalcinosis on pseudogout, joka on vain oire muihin taustalla oleviin sairauksiin. Koska chondrocalcinosis on aluksi usein oireeton, sen jakautuminen on suurelta osin epäselvää.

syyt

Kondrokalkinosiin johtavat syyt ovat usein epäselviä. Jos pseudogoutilla on oireita, nämä johtuvat yleensä kalsiumpyrfosfaattikiteistä, jotka kerrostuvat esimerkiksi nivelten rustoon. Pseudogoutin yhteydessä nämä kiteet voivat hyökätä rustoon tai johtaa niveltulehdukseen.

Lääketieteessä keskustellaan useista mahdollisista syistä, jotka voivat johtaa kondrokalkinosiin: Esimerkiksi on olemassa mahdollisuus, että etenkin kondrokalkinosin primaarimuoto voi olla perinnöllinen.

Pseudogoutin sekundaarimuotoa voidaan mahdollisesti suosia erilaisilla olemassa olevilla metabolisilla sairauksilla. Näihin kuuluvat lisäkilpirauhanen toimintahäiriöt, kilpirauhanen tai kihti vajaatoiminta. Lisäksi nykyiset nivelmuutokset voivat provosoida sekundaarisen rintasyövän kehittymisen.

Oireet, vaivat ja oireet

Pseudogout voi kestää kuukausia tai jopa vuosia ilman oireita. Ensimmäiset merkit ilmenevät usein vain, kun niveltauti on edennyt hyvin pitkälle. Ensinnäkin, tauti aiheuttaa tyypillisiä oireita, kuten äkillinen kipu ja turvotus sairaudessa.

Erityisesti ranne- ja polvinivelet kärsivät. Nämä näennäis kihti -kohtaukset ovat samanlaisia ​​kuin akuutti kihti -kohtaus: kouristuksia, voimakkaita kipureaktioita ja usein niveltulehduksia. Oireet häviävät neljän viikon aikana, mutta ne voivat toistua.

Oireiden ajoittainen lisääntyminen on myös mahdollista. Nämä hyökkäykset voivat kestää viikkoja tai kuukausia ja muuttua usein krooniseksi sairaudeksi. Krooninen chondrocalcinosis aiheuttaa jatkuvaa kipua. Pitkällä aikavälillä nivelrikko kehittyy, mikä myötävaikuttaa nivelten sulkemiseen ja voi levitä muihin niveliin, kuten olkapäähän tai lonkkaan, kun sairaus etenee.

Tähän liittyy oireita, kuten kuume tai yleinen sairauden tunne. Pseudogoutin aikana kiteet voidaan myös kerätä jänteisiin, nivelsiteisiin ja nikamaisiin levyihin. Tämä liittyy muun muassa liikuntarajoitteisiin, kipuun ja halvaantumisen oireisiin.

Diagnoosi ja kurssi

Chondrocalcinosis voidaan diagnosoida esimerkiksi tutkimalla sairauttava nivel röntgenkuvauksella. Jos kondrokalkinosia esiintyy, nivelrustan kalsiumia voidaan havaita usein röntgensäteillä.

Toinen tapa diagnosoida chondrocalcinosis on nivelöinti. Tässä nivelneste poistetaan nivelistä. Jos pseudogoutia on, tämä nivelneste sisältää yleensä mikroskooppisia kalsiumpyrofosfaattikiteitä.

Usein chondrocalcinosis on aluksi oireeton. Jos sairastuneelle henkilölle kehittyy oireita ajan myötä, oireet voidaan yleensä lievittää nopeasti antamalla sopivia lääkkeitä. Joissakin tapauksissa chondrocalcinosis vie myös kroonisen (pitkäaikaisen) kulun: Tässä yhteydessä nivelten nivelrikko (nivelten kuluminen) voi hyökätä niveliin, mikä voi johtaa toiminnallisiin häiriöihin ja kipuihin nivelten alueella.

komplikaatiot

Useimmissa tapauksissa kondrokalkinosia diagnosoidaan myöhään, koska taudin alussa ei ole merkittäviä oireita. Nämä ilmenevät yleensä vain kondrokalkinosin myöhemmässä vaiheessa. On nivelten ja polvien tulehduksia, myös polvikipuja.

Polvet ovat usein turvonneet, mikä johtaa liikkumisen rajoittamiseen. Ei ole harvinaista, että potilas luottaa kävelyapuvälineisiin. Kipujen lisäksi on myös voimakas kuume. Kipu ja rajoitettu liikkuvuus voivat johtaa potilaan psykologisiin valituksiin ja masennukseen, ja yleensä heitä hoitaa psykologi.

Itse hoito tapahtuu yleensä lääkityksen avulla ja se voi pysäyttää kondrokalkinosin suhteellisen hyvin. Erilaiset hoitomuodot ja hoidot kylmällä ja lämmöllä ovat myös mahdollisia oireiden lievittämiseksi. Vakavissa tapauksissa leikkaus on välttämätöntä.

Kondrokalkinosin lisäksi on usein myös aineenvaihduntatauteja, joilla voi olla myös erilaisia ​​komplikaatioita. Useimmissa tapauksissa tauti ei vaikuta elinajanodoteeseen. Terveellä elämäntavalla on yleensä myös positiivinen vaikutus taudin kulkuun ja se estää uusia komplikaatioita.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos liitoksessa esiintyy äkillistä kipua ja turvotusta, tarvitaan aina lääkärin neuvoja. Toistuvat niveltulehdukset tai krooniset nivelkiput olisi myös selvitettävä lääketieteellisesti, koska kyseessä on todennäköisesti vakava perussairaus. Lääkäri voi selvittää, onko kyse chondrocalcinosis, ja ehdottaa potilaalle asianmukaista hoitoa. Jos pseudogoutia ei hoideta, voi ilmetä lisää komplikaatioita.

Varoitusmerkit siitä, että sairaus voi olla edistyneempi, lisäävät jänteiden, nivelsiteiden ja nikamavälilevyjen liikkumisen rajoituksia. Jokaisen, joka kokee nämä oireet korkeakuumeen liittyen, on otettava yhteys lääkäriin. Muita yhteyshenkilöitä ovat internit ja reumatologit.

Jos oireet johtavat sängyn lepoon tai vakaviin verenkiertohäiriöihin, on parasta soittaa ensiapuun. Pidempi sairaalahoito - ainakin yksi tai kaksi viikkoa - osoitetaan sitten. Koska chondrocalcinosis kulkee hyökkäyksinä ja voi siten esiintyä uudestaan ​​ja uudestaan, lääkäri on myös säännöllisesti vierailtava taudin kulun seuraamiseksi.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Antireumaattisia lääkkeitä käytetään usein hoidettamaan kondrokalkinosiin liittyviä akuutteja oireita; nämä ovat lääkkeitä, jotka kehittävät vaikutuksia tulehduksellisia prosesseja, kipua ja kuumetta vastaan. Usein akuutti kondrokosinosinoosi voidaan lopettaa näillä lääkkeillä.

Jos nestettä kertyy polvinivelle osana akuuttia pseudogoutia, asiantuntija voi poistaa nesteen esimerkiksi onton neulan avulla. Samanaikaisesti, jos se on lääketieteellisesti välttämätöntä, kortisonia sisältävät valmisteet voidaan injektoida nivelonteloihin.

Kylmähoitojen käytöllä voi olla myös tukeva vaikutus kondrokalkinosin hoidossa sen akuutissa vaiheessa. Jos pseudogout on krooninen muoto, hoitokomponentti voi olla lämpökäsittely. Toisinaan krooninen pseudogout voi tehdä kirurgisista toimenpiteistä tarpeellisia. Tällaisen leikkauksen tavoitteena voi olla poistaa menisci (ruston aine) polvesta, johon kondrokalkinoosi on joutunut.

Jos on toissijainen pseudogout-muoto, johon nivelmuutokset tai aineenvaihduntataudit ovat vaikuttaneet, järkevä kondrokosinosinoositerapia sisältää yleensä myös näiden taustalla olevien häiriöiden hoidon.

Näkymät ja ennuste

Aluksi kondrokalsiinoosi on oireeton, eikä siitä ole syytä huoleen. Potilas ei huomaa jokapäiväisessä elämässään sairaudesta johtuvia haittoja. Taudin mahdollisuus riippuu viime kädessä sairauden etenemisestä.

Jos oireita ilmenee jatkokurssilla, niitä voidaan hoitaa hyvin lääkityksellä. Chondrocalcinosis-ennuste tässä vaiheessa ja vakavuusaste luokitellaan suotuisiksi. Oireet taantuvat nopeasti ja helposti lääketieteellisellä hoidolla. Siksi useimmille potilaille ei aiheudu muita vaurioita tai pysyviä heikentymisiä.

Ennuste muuttuu, kun chondrocalcinosis tulee krooniseksi. Koska tämä sairauden kulku voi johtaa nivelrikkoon, ennuste on epäsuotuisa. Hoitosuunnitelma on laajempi, eikä oireita enää vähene niin paljon lääkkeitä annettaessa. Joillakin potilailla esiintyy pysyviä vaurioita, mikä johtaa pysyviin motorisiin häiriöihin. Liikerajoituksia ja nivelvaivoja esiintyy.

Yleensä kondrokalkinosisilla on kuitenkin hyvät mahdollisuudet helpotukseen eikä taudin etenemiselle. Oireet katoavat 10 päivän kuluessa hoidon aloittamisesta. Mitä aikaisempi sairaanhoito tapahtuu, sitä parempi on paranemisprosessi. Ilman hoitoa kuvatun kroonisen kehityksen riski kasvaa.

ennaltaehkäisy

Kondrokalkinosin estäminen on mahdollista vain rajoitetusti. Sekundaarisen rintasyövän aiheuttaman riskin vähentämiseksi voi olla järkevää hoitaa aineenvaihduntataudit tai nivelmuutokset varhain, mikä voi johtaa näennäistymiseen niiden aikana. Keskustetaan terveellisen ja tasapainoisen ruokavalion yleisestä riskin vähentämisvaikutuksesta.

Jälkihoito

Kohonnut jatkohoito onnistuneen hoidon jälkeen voi vaikuttaa suotuisasti chondrocalcinosiaan tai pseudogoutiin. Muun muassa on järkevää laihtua, jos olet ylipainoinen. Tämä vähentää kärsivien nivelten stressiä. Terveellinen määrä fyysistä aktiivisuutta auttaa, samoin kuin terveellinen ruokavalio.

Fyysiset toimenpiteet auttavat myös ylläpitämään niveltoimintoja ja lievittämään kipua. Taudin kirurgisen hoidon jälkeen lääkäri määrää kipulääkkeitä ja terapiaa, joka edistää nivelten turvotusta. Tätä seuraa tarkkaan luokiteltu harjoitusohjelma, jonka tehtävänä on rakentaa lihaksia.

Koordinointi ja uudistaminen ovat myös tärkeitä elementtejä jälkihoidossa. Lihasharjoittelu tarkoittaa nivelen tasaista liikkumista. Tämä antaa rustalle ja korvaavalle kudokselle tarvittavan ravintoaineiden määrän. Samanaikaisesti uudelleenrakennettua rustoa ei saa ylikuormittaa. Oikean määrän löytämiseksi on järkevää olla fysioterapeutti tai urheiluterapeutti.

Kuntoutusvaihe johtaa haluttuun menestykseen ajan myötä. Jos potilailla on harjoituksia hallinnassa, he voivat tehdä ne yksin. Seuraava hoito toimii ennaltaehkäisevästi toistuvia oireita.

Voit tehdä sen itse

Pseudogout-potilailla ei aluksi ole vakavia oireita. Siitä huolimatta lääkäriin on neuvoteltava mahdollisimman pian. Mitä aikaisemmin hoito aloitetaan, sitä onnistuneemmin häiriö voidaan hoitaa.Jos sairastuneet hakevat lääkärin apua liian myöhään, tauti voi nopeasti muuttua krooniseksi, mikä voi johtaa sairastuneen niveltuhoon.

Potilaat voivat tukea lääketieteellistä hoitoa sopivilla itseapuvälineillä. Kohdennettu fysioterapia voi ylläpitää tai parantaa sairastuneiden nivelten mekaniikkaa. Tällaiset toimenpiteet tulisi kuitenkin suorittaa vain, kun potilas ei kärsi akuutista hyökkäyksestä.

Kun chondrocalcinosis on akuutti, monet potilaat reagoivat positiivisesti lämpöön. Lämmin täysi kylpyamme on hyödyllinen, mutta usein riittää, että kastat vain kärsineet raajat lämpimään veteen tai lämmitä niitä kompressilla. Säteily punaisella valolla on myös hyödyllinen.

Asetyylisalisyylihappoa määrätään yleensä kipua ja tulehduksellisia prosesseja vastaan. Vähemmän vakavissa tapauksissa tai allopaattisten lääkkeiden lisäksi potilaat voivat käyttää myös pajun kuorepohjaisia ​​valmisteita. Pajun kuori infusoidaan kuumalla vedellä ja juodaan teetä. Pajun kuoreuutteeseen perustuvia tabletteja on saatavana myös apteekeista ja terveysruokakaupoista. Lisäksi naturopaattisiin hoitomenetelmiin sisältyy ruokavalion muutos kohti kasvipohjaista ruokavaliota.