Krooninen tonsilliitti

Jokainen tuntee vakavan kurkkukipun, joka liittyy tonsilliittiin. A krooninen tonsilliitti usein ei juuri ole valituksia. Tällainen krooninen tulehdus voi kuitenkin joskus johtaa vakaviin komplikaatioihin, ja siksi sitä on hoidettava luotettavasti.

Mikä on krooninen tonsilliitti?

Vaikka akuutti tonsilliitti aiheuttaa usein vakavia oireita, kroonisella kululla ei alun perin ole selviä oireita. Tyypillisesti esiintyy nielemisvaikeuksia, joihin usein liittyy pahanhajuista hengitystä ja epämiellyttävää makua suussa.
© Henrie - stock.adobe.com

Manset istuvat kurkun alueella. Heidän tehtävänsä on auttaa immuunijärjestelmän kouluttamisessa. Tämä tapahtuu pääasiassa kolmen ensimmäisen elämän vuoden aikana. Sen jälkeen mantelit menettävät merkityksensä. Niiden sijainnin vuoksi suuontelossa, missä ne joutuvat kosketuksiin ruoan kanssa, mutta myös hengitysilman kanssa ja sen yhteydessä jne. Mantelit syttyvät melko helposti jopa pakokaasujen tai savukesavun kanssa.

Tämä on yleensä akuutti tulehdus, jolla on kivuliaita oireita. Jos näitä akuuttia tonsilliittiä esiintyy hyvin usein peräkkäin, noin viisi kertaa tai enemmän vuodessa, tai ne kestävät hyvin pitkään, useita kuukausia, se on krooninen tonsilliitti.

syyt

Joten jos akuutti sairaus esiintyy hyvin usein tai kestää pitkään, se voi saada kroonisen muodon. Kroonisen tonsilliitin tapauksessa tämä tarkoittaa, että bakteerit tulevat pysyvästi manteleita - harvemmin viruksia.

Voi tapahtua, että aikaisempaa akuuttia tonsilliittiä ei ole hoidettu antibiooteilla riittävän kauan, jolloin uusiutuvuus ja uusiutunut on hyvin lyhyessä ajassa.

Toinen syy voi olla, että aikaisempi tulehdus on aiheuttanut arpien muodostumista risat. Tämä luo vakoja, joihin bakteerit ja kuolleet solut voivat kerätä. Nämä tulehduksen kohdat havaitaan usein myöhässä, joten infektio voi edistyä ja leviää syvälle kudokseen.

Löydät lääkkeesi täältä

Tons tonsilliitin ja kurkkukipun lääkitys

Oireet, vaivat ja oireet

Vaikka akuutti tonsilliitti aiheuttaa usein vakavia oireita, kroonisella kululla ei alun perin ole selviä oireita. Tyypillisesti esiintyy nielemisvaikeuksia, joihin usein liittyy pahanhajuista hengitystä ja epämiellyttävää makua suussa. Lisäksi on suun kuivuminen ja toisinaan kuivat huulet, jotka voivat repiä ja tulla tulehduksiksi.

Tämä kulkee usein käsi kädessä yleisen sairauden tunteen kanssa, joka liittyy heikentyneeseen henkiseen ja fyysiseen suorituskykyyn sairastuneille. Kroonisen tonsilliitin tyypillinen merkki on kasvava kurkkukipu, joka sairauden aikana voi levitä suuonteloon tai jopa syvälle kurkkuun. Ulkoisesti tulehdus voidaan tunnistaa leuran nurkassa olevilla turvonneilla imusolmukkeilla.

Jos tautia ei hoideta, voi kehittyä vakavia komplikaatioita. Ensimmäinen merkki vaikeasta kurssista on paise turpat. Tämä on herkkä kipulle ja täyttyy mätäaineella, joka lopulta syntyy ja aiheuttaa suussa huonon tuoksun. Mätä voi myös kerääntyä ympäröivään kudokseen. Jos taudinaiheuttajat pääsevät verenkiertoon, sepsis voi alkaa, mikä ilmaistaan ​​korkeana kuumeena.

Diagnoosi ja kurssi

Vaikka akuuttiin tonsilliittiin liittyy usein vakavia oireita, tyypillisiä oireita esiintyy harvoin kroonisella kululla. Nielemisvaikeuksia voi esiintyä, ja epämiellyttävä maku ja huono hengenveto ovat usein havaittavissa.

Lisäksi on usein yleinen sairaus tunne ja heikko suorituskyky. Selkeän diagnoosin saavuttamiseksi on ensin poissuljettava, että tauti on samanlainen kuin skarletkuume tai rauhaskuume. Kurkunpyyhe on hyödyllinen. Lisäksi paine kroonisesti tulehtuneisiin mandoleihin voi aiheuttaa musteen löystymisen tai vaalean, mureisen massan kuolleista soluista. Verikoe voi tukea diagnoosia, mutta se ei aina anna selkeää osoitusta kroonisesta tonsilliitista.

Vain koko sairaushistorian, fyysisen tutkimuksen ja laboratorioarvojen yhteys mahdollistaa selkeän diagnoosin. Kroonisen tonsilliitin pääongelma on se, että se luo jatkuvan fokuksen tulehdukseen kehossa. Tämä voi johtaa lukuisiin sairauksiin. Esimerkiksi lateraalisen napanokan angina tapauksessa nielun takana on tulehdus ja siihen liittyvä lisäkipu.

Toinen mahdollinen kroonisen tonsilliitin komplikaatio on paise. Seurauksena manteleita ympäröivään kudokseen muodostuu mätä. Siellä on vakavia nielemisvaikeuksia ja tukkiutunut leuka, risat turvonneet voimakkaasti, joten nielu siirtyy. Tällainen paise voi vaatia välitöntä leikkausta hengitysvaikeuksien tai veremyrkytyksen estämiseksi. Vakavammat kroonisen tonsilliitin jälkiseurat voivat olla reumakuume, munuaistulehdukset tai sydänlihassairaudet. Hyvin harvinaisissa tapauksissa sydänventtiilin vika voi myös kehittyä.

komplikaatiot

Kroonisesti tulehtuneet risat ovat pysyvä tartunnan lähde kehossa ja voivat siten olla lähtökohta vakaville toissijaisille sairauksille. Streptokokit voivat levitä kehon ympärille ja aiheuttaa reumaattista kuumetta, munuaistulehduksia, sydämen tulehduksia tai niveltulehduksia. Elinten pysyvä vaurio voi myös jäädä, esimerkiksi sydämen venttiilin vika. Lisäksi munuaisten toiminta voi heikentyä nopeasti.

Kroonisen tonsilliitin yhteydessä voi muodostua vatsakalvon paise. Mätä kertyy ympäröivään kudokseen. Se voi johtaa nielemisvaikeuksiin, yleensä yksipuolisiin, kuumetta voi nousta ja suun avaaminen voi olla vaikeaa tai mahdotonta. Taudinaiheuttajat voivat päästä lähellä olevaan verenkiertoon, leviää koko kehoon ja aiheuttaa vakavia sairauksia muissa elimissä.

Krooninen tonsilliitti aiheuttaa usein lieviä nielemisvaikeuksia. Vaikutukset kärsivät suussa subjektiivisesti huonosta mausta, jota ei paranneta hampaiden harjaus. Muut ihmiset kokevat usein epämiellyttävän pahan hengityksen. Krooninen tonsilliitti voi aiheuttaa kaulan imusolmukkeiden suurenemisen. Kevyet nupit ovat näkyviä alaleuan alla.

Krooninen tulehdus voi kehittyä akuutiksi uusiutumiksi, joilla on tyypillisiä akuutin tonsilliitin oireita. Kroonisen tonsilliitin yhteydessä se voi johtaa yleiseen suorituskyvyn heikkenemiseen, keskittymisvaikeuksiin ja uneliaisuuteen.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Kroonista tonsilliittiä edeltää yleensä akuutti tonsilliitti. Lääkäriin on kuultava viimeistään silloin, kun nieleminen aiheuttaa kipua, kehon lämpötila nousee, kaulan imusolmukkeet ovat turvonneet ja itse risat peitetään vaaleilla pisteillä.

Jos streptokokkien aiheuttamaa akuuttia tonsilliittiä ei paranneta kunnolla, bakteerit voivat tunkeutua pysyvästi mantelien syvälle halkeamiseen. Vaikka oireita ei usein pidetä hankalina, keho altistuu jatkuville kurkun tulehduksellisille prosesseille. On myös vaara, että taudinaiheuttajat leviävät verenkiertoon ja vahingoittavat muita elimiä. Siksi kroonisen tonsilliitin epäilyjen vuoksi on aina otettava yhteys lääkäriin.

Tämä pätee erityisesti, jos kurkun alueella esiintyy toistuvia tulehduksia, vaikka niihin ei liittyisi vakavia sivuvaikutuksia. Jos kurkku punoittuu pysyvästi, on otettava yhteys lääkäriin. Muita merkkejä kroonisesta tonsilliitista ovat jatkuva huono hengitys, suurentuneet kaulan imusolmukkeet, jotka eivät enää turpoa, ja mantelien voimakkaasti halkottu pinta. Jos märkää eritystä ilmenee, kun puuvillatappoa painetaan manteleita vasten, on heti otettava yhteys lääkäriin ja tämä tosiasia huomautettava.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Hoidon aikana oireita voidaan lievittää ensin. Yleensä tonsilliitti hoidetaan antibiooteilla, ja penisilliini määrätään yleensä tähän.

Kuristus tulehduksellisilla lisäaineilla, kuten salvia tai kamomilla, voi auttaa vähentämään epämukavuutta. Lämpimät juomat ja kosteat niskakäärit edistävät myös paranemisen tunnetta. Tupakointia ja fyysistä rasitusta tulisi välttää. Kroonisesta tonsilliitista todella päästä eroon, yleensä suositeltava terapia on mantelien kirurginen poisto.

Tämä leikkaus suoritetaan yleensä yleisanestesiassa, jota seuraa noin viikon ajan sairaalassa. Potilasta on tarkkailtava uudelleenvuodon riskin vuoksi. Mausteisia ruokia ja liikuntaa tulisi välttää noin kahden viikon ajan leikkauksen jälkeen. Kylmiä juomia ja lieviä mehuja suositellaan. Pehmeää ruokaa voidaan yleensä kuluttaa ilman ongelmia tänä aikana.

Näkymät ja ennuste

Krooninen tonsilliitti esiintyy uudestaan ​​ja uudestaan. Ainoa järkevä hoito on mantelien kirurginen poisto. Jos kroonista tonsilliittiä hoidetaan vain oireellisesti, se voi johtaa kroonisiin sairauksiin tai pahentaa niitä. Krooninen tonsilliitti johtaa usein keuhkoastmaan, silmätulehdukseen tai ihosairauksiin, kuten nokkosihottumaan ja psoriaasiin (psoriaasiin).

Pysyvästi hoitamaton tonsilliitti voi jopa johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten sydänlihaksen tulehdukseen tai endokardiittiin, ts. Sydämen sisävuoren hengenvaaralliseen tulehdukseen. Vaikka näitä komplikaatioita ei tapahdu, hoitamattoman tai väärin hoidetun kroonisen tonsilliitin ennuste on melko heikko, koska oireet kärsivät vakavasti sairastuneiden arjessa.

Pysyvästi suurennetut imusolmukkeet, kuten nielemisvaikeudet ja epämiellyttävät kurkkukipu, tulisi mainita tässä yhteydessä. Lisäksi se voi johtaa jatkuvaan, vahvaan pahanhajuiseen hengitykseen, mikä on myös taakka sukulaisille.

Jos krooninen tonsilliitti kuitenkin tunnistetaan ja hoidetaan hyvissä ajoin, sairastuneet voivat yleensä palata oireettomaan elämään. Ennusteen parantamiseksi ja kokonaan komplikaatioiden välttämiseksi on suositeltavaa, että otat heti yhteyttä korvan, nenän ja kurkun lääkäriin, jos ilmenee mainittuja oireita.

Löydät lääkkeesi täältä

Tons tonsilliitin ja kurkkukipun lääkitys

ennaltaehkäisy

Kroonista tonsilliittiä on vaikea estää. Altistuneen asemansa ansiosta risat ovat yleensä helppo syttyä. Akuutin tulehduksen yhteydessä on tärkeää käyttää määrättyjä antibiootteja riittävän kauan relapsien estämiseksi. Jos tulehduksesta on tullut krooninen, leikkaus on sopivin hoito mahdollisten lievien tai vaikeiden toissijaisten sairauksien vuoksi.

Jälkihoito

Krooniset sairaudet kestävät yleensä eliniän. Jälkehoidon tehtävänä on sitten estää komplikaatioita ja tehdä potilaan arjesta siedettäviä. Tämä toimenpide ei kuitenkaan voi olla vaihtoehto krooniseen tonsilliittiin. Jos oireita ei hoideta lopullisesti, seurauksia syntyy usein.

Hengenvaarallinen sydänlihaksen tulehdus on mahdollista. Kroonista tonsilliittiä hoidetaan kirurgisesti. Näkymiä pidetään hyvinä, minkä vuoksi oireeton elämä on usein mahdollista kertaluonteisen toimenpiteen jälkeen. Lääkärit pitävät tarkkaa diagnoosia erittäin huolellisesti.

Tämä johtuu siitä, että muut sairaudet voivat myös aiheuttaa tyypillisiä oireita. Jos infektion painopiste poistetaan, nämä oireet pysyvät syy-ei-aiheuttajina. Ensimmäistä kertaa leikkauksen jälkeen on vähäisiä rajoituksia ruokavalioon ja urheiluun. Hoitava lääkäri järjestää verikokeen ja tarvittaessa kurkkutyypin.

Tämä tarkoittaa, että hoidon onnistuminen voidaan dokumentoida selvästi. Periaatteessa potilaiden tulisi harkita elämäntapaansa leikkauksen jälkeen. Erityisesti nikotiinin kulutusta pidetään tonsilliitin laukaisejana. Se tulisi lopettaa kokonaan. Parhaita toimenpiteitä tartuntojen torjumiseksi pidetään yleisinä toimenpiteinä, kuten tasapainoinen ruokavalio ja suoja kaulan ympärillä olevalta kylmältä.

Voit tehdä sen itse

Jos tonsilliitti kulkee kroonisesti, sairastuneen tulisi tarkistaa elämäntapansa. Tupakointi on lopetettava kokonaan, ja ympäristöihin, joissa on lisääntyneitä toksiineja, päästetään vain hengityksensuojaimen avulla. Suljettuja huoneita, joissa ihmiset tupakoivat tai työskentelevät myrkyllisten aineiden kanssa, on periaatteessa vältettävä. Säännöllinen puhtaan raikkaan ilman hengittäminen voi jo vähentää oireita.

Mentoolia sisältävien tuotteiden käyttöä tulisi välttää. Suuveden, hammastahnan ja purukumin ainesosia tulisi harkita, koska ne voivat aiheuttaa tulehduksia herkille ihmisille. Lisäksi on varmistettava terveellinen ja tasapainoinen ruokavalio, joka sisältää riittävästi vitamiineja ja hivenaineita. Ruoka on aina pureskeltava hyvin ja kuljetettava ruokatorveen, ja vieraiden esineiden nielemistä on vältettävä. Nämä toimenpiteet eivät aiheuta vahinkoa verisuonten seinille, joiden leviäminen taudin laukaisevien käyttäjien avulla on mahdollista.

Kylmissä olosuhteissa on välttämätöntä käyttää riittäviä kaulansuojaimia ja lämpimiä vaatteita. Ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä voidaan kuluttaa ruokia, joilla on rauhoittava vaikutus kurkkuun. Kurkun imeskelytabletit auttavat rauhoittamaan limakalvoja. Samojen ruokailuvälineiden suudellamista tai käyttöä sairaiden kanssa tulisi välttää, jotta heidän bakteereja ei kuljeteta omaan organismiisi. Oma immuunijärjestelmääsi tulee jatkuvasti vahvistaa ja vakauttaa.