kortisoli on hormoni, joka on välttämätön ihmiskeholle. Se muodostuu itse organismissa ja toimii pääasiassa ns. Stressihormonina. Koska sillä on vaikutusta myös immuunijärjestelmään, sitä käytetään lääketieteessä mm. Tulehduksen vastaisena aineena.
Mikä on kortisoli?
kortisoli, joka tunnetaan myös nimellä Hydrokortisoni, on endogeeninen hormoni, joka on elintärkeä ihmisille ja eläimille.
Se muodostuu lisämunuaisen kuoressa. Kortisoli tunnetaan erityisesti stressihormonina. Lisäksi se vaikuttaa lukuisiin kehon prosesseihin, kuten verensokeri, lipidimetabolia ja immuunijärjestelmä. Kehon kortisolitaso vaihtelee ja riippuu esimerkiksi vuorokaudenajoista.
Se on yleensä korkein aikaisin aamulla ja saavuttaa alimman pisteen keskiyön aikaan. Tietyt elinolosuhteet, kuten korkea stressi tai raskaus, voivat vaikuttaa merkittävästi kortisolitasoon, samoin kuin useat sairaudet.
Farmakologinen vaikutus
On kehossa kortisoli lukuisia tärkeitä tehtäviä. Tästä syystä se on toimitettava keinotekoisesti organismille, jos se ei pysty itse tuottamaan sitä riittävässä määrin.
Hormoni on mukana muun muassa hiilihydraattitasapainon säätelemisessä erilaisten maksassa tapahtuvien prosessien avulla. Rasvan aineenvaihdunta - etenkin adrenaliinin ja noradrenaliinin edistäminen - tarvitsee kortisolia kaikkien prosessien optimaaliseksi virtaamiseksi, samoin kuin kehon yleinen proteiinivaihto. Lisäksi se voi nostaa verensokeriarvoja.
Suolistossa ja munuaisissa hormoni muuttuu hapon avulla kortisooniksi, siihen liittyvään steroidihormooniin. Kortisolilla on myös suora vaikutus immuunijärjestelmään. Se voi vaikuttaa verisolujen jakautumiseen ja tukahduttaa myös immuunijärjestelmää, mikä tekee siitä erittäin hyödyllisen lääketieteessä tulehduskipulääkkeenä. Kortisoli tunnetaan ennen kaikkea stressihormonina.
Yhdessä ns. Katekoliamiinien kanssa, jotka sisältävät adrenaliinia ja dopamiinia, kortisolitaso nousee merkittävästi stressitilanteissa ja mahdollistaa siten asianmukaiset reaktiot. Kortisoli itsessään toimii kuitenkin hitaammin kuin katekoliamiinit, joten sitä voidaan pitää apuna geenien ilmentymisessä: Tässä se on mukana proteiinien synteesissä geenitiedoista.
Lääketieteellinen sovellus ja käyttö
Lääketieteessä se tulee kortisoli käytetään moniin tarkoituksiin monipuolisuudensa vuoksi. Tätä varten käytettyä synteettistä muotoa, joka sisältyy erilaisiin lääkkeisiin, kutsutaan hydrokortisoniksi.
Suurina annoksina sillä on immunosuppressiivinen vaikutus, ts. H. tukahduttaa immuunijärjestelmää. Sitä käytetään tässä yhteydessä immuunijärjestelmän voimakkaiden reaktioiden estämiseen, koska se voi olla tarpeen joillakin sairauksilla. Tulehduksen kehittyminen voidaan myös välttää tällä tavalla. Kortisolia tai hydrokortisonia voidaan antaa sekä sisäisesti että ulkoisesti.
Entistä esiintyy esimerkiksi astmassa, kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa tai reumasairauksissa. Tulehdusta estävä vaikutus voi lievittää oireita merkittävästi. Kortisolin tai hydrokortisonin saanti tapahtuu joko suun kautta tai laskimonsisäisesti kliinisestä kuvasta ja yksittäisestä tapauksesta riippuen.
Ulkoista käyttöä voiteiden tai tinktuurien muodossa tapahtuu esimerkiksi neurodermatiitin, allergisten reaktioiden tai muiden tulehduksellisten ihosairauksien tapauksessa. Yleensä oireita kuten kutinaa, ihottumaa, kipua tai punoitusta voidaan lievittää nopeasti lääkityksen avulla.
Riskit ja sivuvaikutukset
kortisoli tai lääketieteessä annettava synteettinen hydrokortisoni tarjoaa lukuisia positiivisia vaikutuksia erilaisissa kliinisissä kuvissa.
Hormonilla on kuitenkin myös joitain sivuvaikutuksia, joita ei pidä aliarvioida. Esimerkiksi suurempien annosten ottaminen pidemmäksi ajaksi voi johtaa painonnousuun, vedenpidättämiseen tai verensokeripitoisuuden häiriöihin. Osteoporoosi on myös melko yleinen myöhemmin seurauksena kortisolin / hydrokortisonin tiivistetystä antamisesta. Jos hormonia annetaan ulkoisesti, iho voi pitkällä tähtäimellä ohuempi ja siten alttiimpi infektioille.
Kortisolia / hydrokortisonia ei myöskään saa lopettaa äkillisesti hoidon jälkeen, koska muuten ns. Rebound-reaktio (aiempien oireiden uusi väkivaltainen esiintyminen) voi laukaista. Asiantuntijat puhuvat välttämättömästä "kapenevasta" hoidosta.
