Termi synnytys kuvaa raskauden lopussa tapahtuvaa synnytystä. Keskimäärin 266 päivän kuluttua sikiö poistuu äidin kehosta. Luonnollinen syntymäprosessi voidaan jakaa neljään vaiheeseen.
Mikä on toimitus?
Syntymä voi viedä useita tunteja ja osoittaa vaiheittaisen kurssin. Ensimmäistä kertaa käytetyn naisen tapauksessa oletetaan, että synnytys vie noin kolmetoista tuntia. Niillä naisilla, jotka ovat jo äitejä, syntymä kestää keskimäärin kahdeksan tuntia.
Syntymä alkaa avausvaiheella, jota seuraa siirtymä- ja karkotusvaihe ja lopulta syntymän jälkeinen vaihe. Suurin osa toimituksista Saksassa tapahtuu sairaalan jakelutilassa. On myös mahdollista synnyttää synnyttämiskeskuksessa tai kotona.
Useimmissa tapauksissa synnytys tapahtuu ilman komplikaatioita. Lääketieteelliset toimenpiteet, esimerkiksi lääkitys, imperial tai perineal viillot, vaaditaan harvoin.
Toiminto ja tehtävä
Ihmisen syntymä alkaa avausvaiheesta. Epäsäännöllisiä supistuksia esiintyy. Nämä ensimmäiset supistukset, joita tapahtuu noin kaksi tai kolme kertaa puolitunnin välein, lyhentävät kohdunkaulaa ja laajentavat kohdunkaulaa. Jos amnionkipsi ei ole vielä murtunut ennen avausvaihetta, se tekee sen nyt.
Supistumisten esiintymistiheys kasvaa ajan myötä, kunnes noin kaksi tai kolme supistumista tapahtuu 10 minuutin kuluessa, jolloin jokainen supistuminen kestää noin minuutin. Jo avaamisvaiheessa lapsi painetaan alas lantiota kohti.
Avausvaiheen viimeistä kolmasosaa kutsutaan siirtymävaiheeksi. Supistukset tulevat nyt yhä useammin, ja niihin liittyy voimakkaampaa kipua. Siirtymävaiheessa lapsi kääntyy myös siten, että hänen kasvonsa suuntautuvat häntäluuhun.
Kun kohdunkaula on avattu riittävästi, noin kahdeksasta kymmeneen senttimetriä, todellinen syntymä alkaa, eli karkotusvaihe - kuten sitä kutsutaan jonkin verran tuntemattomaksi. Supistukset ovat nyt erittäin voimakkaita ja epäsäännöllisiä.
Nainen laukaisee nyt ns. Painostuskehityksen. Tämän aiheuttaa lapsen pään paine äidin suolistossa. Nainen tukee syntymäprosessia kohdun- ja vatsalihaksillaan tämän pakkopaineen vuoksi.
Synnytykseen voi liittyä pahoinvointia. Muutaman painekipun jälkeen pää työntyy synnytystietokanavan läpi ja lopulta nousee esiin. Nyt lapsi kääntyy taas 90 ° C, jotta muu vartalo voi seurata sitä helposti.
Syntymävaiheen jälkeisessä vaiheessa syntyy istukka ja amnioninen pussi. Tätä seuraa synnytyksen täydellisyyden tutkiminen, koska kohtuun jääneet istukan jäännökset voivat johtaa uusintavuotoon tai infektioihin. Jos osat syntymän jälkeisestä puuttuu, se raaputetaan.
Synnytyksen jälkeen lapsesta hoidetaan ja voi yleensä ottaa heti yhteyttä äitiin ensimmäistä kertaa. Tämä on tärkeää ns. Sidonnaisuudelle, ts. Äidin ja lapsen väliselle sidokselle. Tämän jälkeen perineumissa mahdollisesti syntyneet kyyneleet käsitellään tai tarvittaessa ommellaan.
Sairaudet ja vaivat
Vaikka toimitus yleensä tapahtuu luonnollisesti ilman mitään ongelmia, komplikaatioita voi syntyä. Riskitekijöihin, jotka voivat tehdä luonnollisesta synnytyksestä mahdottoman, ovat keskenmenot tai kuolleiden syntymät aiemmissa raskauksissa, kaksos- ja moniraskaudet, raskaana olevan naisen diabetes, reesus-intoleranssi ja ennenaikaiset (alle 18-vuotiaat) tai myöhään syntyneet (yli 35-vuotiaat). Huumeiden, alkoholin ja savukkeiden käyttö voi myös johtaa komplikaatioihin ennen synnytystä ja sen aikana.
Yleisin hengenvaarallinen komplikaatio synnytyksen aikana on tromboosi ja sitä seuraava embolia. Ylipainoiset naiset ja naiset, joilla on korkea verenpaine, ovat tässä erityisen vaarassa: Jos tromboosin aikana jalkalaskimoissa muodostunut verihyytymä muuttuu keuhkoihin, voi ilmetä sydämen vajaatoiminta.
Embolia ei voi johtua vain verihyytymästä, virvoitusneste voi myös päästä naisen verenkiertoon ja johtaa sitten ns. Amnioniveden emboliaan keuhkoissa. Kirurgisen synnytyksen jälkeen nesteemnionisen embolian riski kasvaa.
Verenvuoto on vaarana myös synnytyksen aikana. Harvoissa tapauksissa voimakas verenvuoto tapahtuu, kun istukka irtoaa. Verenvuotoriski kasvaa, jos sinulla on kaksosia tai jos sinulla on hyvin vanhempia lapsia. Pitkäaikaisen verenvuodon yhteydessä voi olla verenkiertohäiriöiden riski. Vakavissa tapauksissa kohtu saattaa joutua jopa poistamaan.
Jos verenpaine oli jo korkea raskauden aikana, synnytyksen aikana voi esiintyä verenpainekriisiä, jolla verenpainearvot ovat nousseet huomattavasti. Sitten puhutaan gestoosista. Tähän liittyy pahoinvointia, oksentelua tai jopa kohtauksia. Gestoosista tulee hengenvaarallisia komplikaatioiden, kuten aivohalvauksen, sydänkohtauksen tai ihovaltimon repeytymisen seurauksena ja verenvuotoriskillä.
Jos bakteerit tai muut taudinaiheuttajat saapuvat äidin kehoon syntymän jälkeen tai sen aikana, puerperal kuume (tunnetaan myös nimellä puerperal kuume) voi kehittyä. Se on sepsis, ts. Veremyrkytys, tyypin A streptokokilla. Synnytyksen jälkeinen kuume osoittaa melko epäspesifisiä oireita, kuten korkea kuume, kehon kipu ja väsymys. Hoitamatta jättäminen johtaa sokkiin ja siten kuolemaan.
Lapselle vaarallinen komplikaatio on napanuoran silmukka. Napanuora asetetaan lapsen kaulan ympärille syntymän aikana. Aivojen riittämätön tarjonta aiheuttaa kuristumisen uhan. Seurauksena voi olla lapselle vaikea fyysinen ja / tai henkinen vamma.
Lapsen väärä tai puuttuva kierto voi myös aiheuttaa vaikeuksia synnytyksen aikana. Väärä sijainti voi johtaa viivästyksiin syntymäprosessissa tai jopa synnytyksen pidättämiseen. Jos syntymät pidätetään, tarvitaan keisarileikkaus lapsen terveeksi syntymistä varten.
