Niistä Kantapää jalka (Pes calcaneus) on suhteellisen yleinen poikkeama, jossa jalka on taipunut ylöspäin niin paljon, että varpaat voivat koskettaa sääriä kevyellä paineella ja kantapää on alin piste. Kaviojalkaa on kahta muotoa, synnynnäinen ja hankittu.
Mikä on koukun jalka?
© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com
Kantapään kanssa jalka on suoraan ylöspäin, seisonta jalkapohjalla ei ole mahdollista. Voit seisoa kantapäällä vain kantapään jalalla. Jalan pohja on käännetty hieman ulospäin.
Liiallinen ylöspäin suuntautuminen, etenkin vastasyntyneillä, joilla on kantajalan luontainen muoto, sallii jalkan takaosan siirtyä sääriin. Tämän väärästä asennosta johtuen Akilles-jänne on voimakkaasti ylikuormitettu ja löysästi.
Jalan takaosan jänteet ja iho ovat sen sijaan lyhentyneet. Tämä poikkeaman muoto on päinvastainen kuin equinus-jalka, jossa jalka on ylikuormitettu eikä kantapää vaan varpaat osoittavat alaspäin.
syyt
Koukkujalalla voi olla erilaisia syitä riippuen siitä, onko se synnynnäinen vai hankittu. Luonnollinen muoto voi johtua geneettisestä lihasten epätasapainosta.
Koukun jalkaa esiintyy myös tietyissä selkäytimen sairauksissa, kuten spina bifida, tai aivojen vaurioissa, kuten hypoksia (hapen puute). Toinen mahdollinen syy pusopukseen on alkion epäedullinen asema kohtuun.
Jos jalalla ei ole tarpeeksi tilaa ja se on vääntyvästi taipunut ylöspäin, luodaan kantapää. Tämä muoto taantuu kuitenkin hyvin parin ensimmäisen elämän viikon aikana.
Hankittu kuokan jalka tapahtuu, kun vasikan lihakset ovat häiriintyneet toiminnassaan. Tämä voi tapahtua sääriluun hermon tai akillesjänteen vammojen kautta. Väärin levitetty kipsivalettu voi myös aiheuttaa koukun jalan.
Oireet, vaivat ja oireet
Kantapään tapauksessa kantapää on taivutettu ylöspäin, joten kärsivien on kuljettava melkein yksinomaan kantapään päälle, mikä on erittäin stressaavaa ja johtaa painepisteisiin. Väärän kohdistuksen takia jalka on ylikuormitettu ja tuskin on mahdollista laittaa sitä lattialle kävellessä. Sitä voidaan venyttää vain hyvin rajoitetusti ja varpaille seisominen on melkein mahdotonta.
Väärän suunnan säätö voi joskus olla niin vakava, että jalan takaosa voi koskettaa jalkaa. Kuokkajaloilla syntyneillä lapsilla on vaikeuksia oppia kävelemään, ja jalkojen epämuodostumi tarkoittaa, että he oppivat kävelemään myöhään. Koska jalkaa ei voida laittaa kunnolla, kävellessä on pysyvä epäjärjestys, jossa polvi- ja lonkka-nivelet ovat taipuneet ja lantio kallistuu huomattavasti.
Tästä virheellisestä kävelytavasta johtuen kuokan jalka korostaa yhä enemmän koko luurankon statiikkaa. Kantapäässä on kipua, koska se on kroonisesti ylikuormitettu kävellessä ja seisoessa. Pysyvä paine kantakudoksessa voi johtaa painenekroosiin, koska vakiopaine heikentää kudoksen hapenottoa.
Diagnoosi ja kurssi
Koukun jalka voidaan diagnosoida selvästi sen ulkonäön perusteella. Jalka, joka on voimakkaasti taivutettu ylöspäin, ja jalkapohjan kiertyminen ulospäin antavat sille tyypillisen ulkonäön. Röntgen avulla lääkäri voi kuvata jalan väärän asennon ja määrittää mahdolliset vaikutukset muuhun luurankoon.
Vastasyntyneessä koukun jalka taantuu itsestään muutamassa päivässä, jos se johtui kohdun rajoitetusta asennosta. Jos tätä väärinkäyttöä esiintyy aikuisilla, esimerkiksi särön vamman vuoksi, hän ei enää voi nostaa varpaitaan maahan. Kävely tapahtuu kantapään päälle, mikä johtaa kantapään kudoksen ylikuormitukseen.
Pitkällä aikavälillä kipuja esiintyy, kävely on vaikeaa tai mahdotonta epämuodostumisen vakavuudesta riippuen. Asento muuttuu kannan mukana, koska kärsivät eivät enää voi suorittaa normaalia liikettä kävellessään.
Tämä voi johtaa lantion kallistumiseen, johon liittyy yhä vahvempi ontto selkänoja. Jatkuva kantapaine voi paisuttaa kudoksen ja kuolla ajan myötä (painenekroosi).
komplikaatiot
Kantapään jalka johtaa erittäin huonoon asentoon jalassa. Tämä väärinkäyttö johtaa erilaisiin valituksiin kävellessä ja seisoessaan ja johtaa yleensä myös suhteellisen voimakkaaseen kipuun. Väärin kohdistaminen aiheuttaa myös muita Zeuksen kanssa tehtyjä valituksia, kuten ns. Ontto takaisin.
Rajoitetun liikkuvuuden ja pysyvän kivun takia monet potilaat kärsivät myös psykologisista valituksista tai masennuksesta. Se voi myös johtaa lievään ärtyvyyteen. Lapsia voidaan myös kiusata tai kiusata sairauden vuoksi. Taudin hoito on oireenmukaista ja syy.
Kipu voidaan rajoittaa kivunlievitystarvikkeiden avulla ilman komplikaatioita. Kivunlievitystien pitkäaikainen käyttö voi kuitenkin vahingoittaa myös vatsaa. Lisäksi kantapään jalka voidaan myös korjata suhteellisen helposti.
Useimmissa tapauksissa erilaisia hoitomuotoja kuitenkin tarvitaan edelleen oireiden rajoittamiseksi kokonaan. Hoidon aikana ei ole enää komplikaatioita tai valituksia. Koukkujalan ongelmia ei yleensä esiinny enää aikuisuudessa. Sairaus ei myöskään vähennä potilaan elinajanodotetta.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Useimmissa tapauksissa koukun jalka on synnynnäinen ja diagnosoidaan pikkulapsilla heti syntymän jälkeen. Se voi johtua kohtuun epäedullisesta asemasta raskauden aikana tai sillä voi olla geneettinen taipumus. Usein se on väliaikainen epämuodostuma, joka säätelee itseään muutaman päivän kuluttua.
Kuokkajalan voi myöhemmin aiheuttaa myös vamma, esim. B. repiä akillesjänteessä. Jos kyseessä on vakava muodonmuutos, joka aiheuttaa kipua ja painepisteitä ja vaikeuttaa kävelyä, on otettava yhteys lääkäriin. Hän osaa yleensä kertoa syyn epämuodostumisen tyypistä ja siitä aiheutuvasta epämukavuudesta. Lisäksi röntgenkuvaus voi antaa yksityiskohtaisempia tietoja syystä.
Jos jalka ei palaudu oikeaan asentoon yksinään, lääkäri voi määrätä fysioterapeuttisia toimenpiteitä; harvemmissa tapauksissa väärinkäytön korjaamiseksi on tehtävä leikkaus. Koska kuokkajalka voi aiheuttaa lisää valituksia tuki- ja liikuntaelimissä huonon asennon vuoksi, sairastuneiden tulee ottaa yhteyttä lääkäriin mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, jotta korjaavat toimenpiteet voidaan aloittaa hyvissä ajoin.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Hoito perustuu syyhään. Koukun jalka, joka syntyi vastasyntyneelle seurauksena siitä, että kohtu oli liian tiukka, voidaan hoitaa helposti. Pääsääntöisesti se melkein ratkaisee itsensä.
Tässä suoritettavalla hoidolla on vain jalkaa tukeva vaikutus saattamalla se toistuvasti oikeaan asentoon lempeillä painehieronnoilla, pitämällä sitä muutaman sekunnin ajan ja antamalla sen sitten taas mennä. Jos koukun jalka on vahvempi, voi olla tarpeellista pitää sitä oikeassa asennossa paloilla yön aikana.
Fysioterapeuttiset toimenpiteet voivat tukea regressiota. Leikkaus voi olla tarpeen, jos phalanx saadaan. Kiila leikataan pois kantapään luusta ja väärinkäyttö korjataan. Toinen mahdollinen kirurginen hoito on Akilles-jänteen lyhentäminen tai nilkan jäykistäminen.
Näkymät ja ennuste
Kantapään jalka on jalan virheellinen kohdistus, jolloin jalka taivutetaan jatkuvasti ylöspäin. Koko kantapään luu seisoo jyrkästi jonkinlaisessa säären jatkeessa. Lisäksi kantapäässä on usein taipumus, joka osoittaa ulospäin. On erittäin vaikeaa antaa tarkkaa ennustetta olemassa olevalle kuokkajalkalle, koska tämä kliininen kuva voi esiintyä eri vaikeusasteilla.
Yleensä kapasjalan ennuste on positiivinen, koska fysioterapia tai leikkaus voi parantaa. Tällainen koukkujala on hyvin yleinen vastasyntyneillä. Ei kuitenkaan puhuta nimenomaisesta kliinisestä kuvasta. Tämä oire häviää yleensä muutamassa päivässä, joten asianmukaista hoitoa ei tarvitse aloittaa.
Jokaisen, joka päättää hoidosta, on odotettava huomattavia komplikaatioita. Vanhuuden aikana nivelille voi aiheutua pysyviä seurausvaurioita.
ennaltaehkäisy
Et voi estää synnynnäistä koukun jalkaa, koska se on geneettinen tai johtuu kohdun tiukkuudesta. Saatujen akupunktiojalkojen estämiseksi on kiinnitettävä huomiota jalan oikeaan asentoon onnettomuuksien jälkeen, kun jalka on kiinnitettävä siteellä tai valetulla. Jos koukun jalka on muodostunut, se on käsiteltävä niin pian kuin mahdollista uusien vaurioiden välttämiseksi.
Jälkihoito
Useimmissa tapauksissa asianomaisilla ei ole erityisiä tai suoria toimenpiteitä ja vaihtoehtoja jatkohoitoon. Tämän taudin tapauksessa taudin varhainen havaitseminen ja diagnosointi on tapahduttava niin, että ei esiinny enää oireita tai lisäkomplikaatioita. Mitä aikaisemmin sairaus tunnistetaan, sitä parempi taudin eteneminen yleensä on.
Sairautta hoidetaan yleensä käyttämällä lastua tai pohjallisia. Asianomaisen tulisi varmistaa, että käytät näitä apuvälineitä pysyvästi, jotta kantapään jalka katoaa kokonaan. Fysioterapia tai fysioterapiatoimenpiteet voivat myös olla erittäin hyödyllisiä kuokkajaloissa ja lievittää pysyvästi oireita.
Fysioterapian harjoitukset voidaan usein suorittaa myös omassa kodissasi paranemisen nopeuttamiseksi. Jos kantapään jalka on korjattava kirurgisella toimenpiteellä, sairastuneen on suojattava jalka toimenpiteen jälkeen eikä pidä harjoittaa itseään.
Myös fyysistä ja stressaavaa toimintaa tulisi välttää. Kantapään jalka ei yleensä alenna kärsivän henkilön elinajanodotetta. Lisäseurantatoimenpiteet eivät ole tarpeen.
Voit tehdä sen itse
Syntynyt koukun jalka ratkaisee yleensä itsestään muutaman päivän kuluessa. Kaikissa muissa tapauksissa jalan tasapaino on hoidettava terapeuttisesti. Hoitoa voidaan tukea tehokkaasti muutamalla toimenpiteellä.
Fysioterapiahoidon lisäksi suositellaan kohdennettua jalkaharjoittelua jalkojen ja varpaiden taivutusten vahvistamiseksi. Hellävaraiset painehieronnat ovat yhtä tehokkaita ja auttavat etenkin kevyessä kantapäässä. Vakavasti ilmaistut poikkeamat saatetaan joutua korjaamaan halkaisuilla tai kipsilaitteilla - joskus vain yöllä. Jos kantapään jalkaa ei ole mahdollista korjata riittävästi, merkitään ortopediset kengät, joissa on pohjallinen.
Teini-ikäisillä ja aikuisilla kirurginen hoito on välttämätöntä, etenkin vahingossa tapahtuvan kuokkajalan tapauksessa. Kirurgisen toimenpiteen jälkeen tiukka sänky- ja lepoohje koskee niitä, joille kyse on. Vaurioitunut jalka on hitaasti valmisteltava arjen stressiin fysioterapian tai kevyen harjoituksen avulla. Ortopedisia pohjallisia on järkevää käyttää ensimmäisinä päivinä tai viikkoina leikkauksen jälkeen. Vastuussa olevan lääkärin on joka tapauksessa päätettävä, mitkä toimenpiteet asianomaiset voivat toteuttaa itse.
.jpg)
