Kuten Polven proteesit polven nivelen osittaista tai täydellistä korvaamista kutsutaan. Sitä käytetään loukkaantumisiin tai polvien voimakkaaseen kulumiseen.
Mikä on polven proteesi?
Polviproteesi on implantoitu proteesi, joka joko korvaa osittain tai kokonaan ihmisen polvinivelen. Polven endoproteesit tai Polvenivelproteesi käytetään osana leikkausta ja sitä käytetään nivelten vakauden palauttamiseen. Lisäksi potilas voi liikkua jälleen kivuttomasti. Polviproteesia käytetään, kun polvinivel on loukkaantunut tai kulunut.
Lonkkaproteesin jälkeen polviproteesi on Saksassa toiseksi yleisimmin käytetty nivelten endoproteesi. Tässä maassa suoritetaan vuosittain noin 175 000 ensimmäistä operaatiota. Useimmissa tapauksissa yli 70-vuotiaat ihmiset saavat proteesipolven.
Polviproteesi istutetaan yleensä vain, jos konservatiivisilla hoidoilla, kuten lääkehoidolla tai fysioterapialla, ei ole toivottua vaikutusta.
Muodot, tyypit ja tyypit
Ensimmäiset polven proteesit otettiin käyttöön 1970-luvun alkupuolella. Nyt on olemassa kolme erityyppistä proteesia. Nämä ovat yksipuolisia pintakorvikkeita, joita kutsutaan myös kelkiproteeseiksi, täydelliset pintakorvikkeet ja täydelliset nivelkorvaukset akselin ohjauksella.
Jokainen proteesityyppi sisältää monia erilaisia malleja. Niiden valinta perustuu potilaan yksilöllisiin tarpeisiin, kuten polven koko ja muoto, fyysiset aktiviteetit ja kehon paino. Oikean tyyppisen proteesin asettamiseksi kirurgi suorittaa etukäteen röntgentutkimuksen. Lisäksi vertailu koeproteeseihin on mahdollista toimenpiteen aikana.
Pinnan yksipuolista korvaamista kutsutaan kelkkaproteesiksi. Sitä käytetään polvenivelen sisä- tai ulkopinnan vaihtamiseen. Polven muut osat ovat edelleen ehjät. Kelkkaproteesi asetetaan joko reiden ulompaan tai sisäiseen telaan. Polvivelen toiselle puolelle säärilevylle on kiinnitetty metalli alaosa ja muovinen lohko. Kun polvi liikkuu, polviproteesi voi liukua edestakaisin lohkossa.
Täydellinen pintakäsittely on polviproteesi, joka korvaa useita polvinivelen rakenteita. Sidoskappaleet, jotka vastaavat polven akselin ohjauksesta, säilyvät. Tämä proteesimuoto on yksi yleisimmin käytetyistä tyypeistä.
Jos polvivauriot eivät vaikuttaneet vain rusto- ja luurakenteisiin, vaan myös nivelsiteisiin, käytetään täydellistä nivelkorvausta akselin ohjauksella. Polviproteesi hoitaa myös aksiaalisen ohjauksen, joka vakauttaa polven pitkittäisakselilla, mikä estää sivuttaissuunnan siirtymisen. Tämäntyyppinen proteesi on varustettu tuki nivelen keskellä siten, että säären luu ei voi liikkua sivusuunnassa suhteessa reiteen luuhun.
Rakenne ja toiminnallisuus
Polviproteesin rakenne koostuu kolmesta komponentista, jotka on korvattava osana polven implantointia. Nämä ovat sääriluun komponentti (sääriosa), reisiluun komponentti (reiteen osa) ja plastinen tuki sääreosassa.
Reisikomponentti koostuu useimmiten koboltti-kromiseoksesta. Se korvaa reisirullan ruston kuluneen pinnan. Sääriluukomponentti on pääosin valmistettu titaanista. Sen tehtävänä on korvata kuluneet nivelosat tibiaalipäässä. Säärikomponentissa on polyetyleenistä valmistettu muovinen sisäällyste. Tällä materiaalilla on ominaisuus, että se kestää kulutusta ja toimii liukuvana pintana.
Jotta polviproteesi pysyisi vakaana niin kauan kuin mahdollista, materiaaleille vaaditaan tiettyjä perusteita. Tämä sisältää pääasiassa korroosionkestävyyden ja kantavuuden. Joten ei pidä olla hankausta, kun liukuvat proteesiparit hankaavat toisiaan vastaan. Lisäksi eksogeenisten aineiden välinen intoleranssireaktio on estettävä. Tästä syystä erityisiä muoveja, metalleja ja keramiikkaa käytetään polven proteesin materiaaleina.
Löydät lääkkeesi täältä
Pain KivulääkkeetLääketieteelliset ja terveyshyödyt
Polviproteesin terveyshyötyjen katsotaan olevan korkeita. Keinotekoisen polvinivelen käyttö on järkevää, jos niveltoiminnot ovat heikentyneet tai jos henkilö kärsii voimakasta kipua. Polven endoproteesin yleisimmät käyttöaiheet ovat nivelrikko, polviniveltulehdus, kuten reuma, vammat, ylikuormitukset ja väärät kohdistukset.
Riippuen siitä, kuinka vakava sairaus on, lääkäri päättää, minkä tyyppinen proteesi sopii parhaiten potilaalle. Polviproteesin asentaminen ei kuitenkaan ole ilman riskejä. Noin 5,5 prosentilla kaikista potilaista kokee odottamattomia komplikaatioita. Tähän sisältyy pääasiassa bakteeri-infektioita, tromboosin esiintyminen (verihyytymä) tai proteesin yksittäisten osien dislokaatio. Joskus polviproteesi löystyy ennenaikaisesti, mikä voi johtaa kipuun, jalkojen vääristymiseen tai epävakauteen. Nämä komplikaatiot ilmenevät kuitenkin vain harvoissa tapauksissa.
Pohjimmiltaan polviproteesin lisäämisen jälkeinen ennuste on positiivinen. Potilaalla on enemmän liikkuvuutta ja hän tuntee huomattavasti vähemmän kipua, mikä parantaa merkittävästi hänen elämänlaatuaan. Polviproteesin kestävyys on keskimäärin 10-15 vuotta. Polttoproteesien irtoamisen estämiseksi potilaan tulee välttää nivelreppuvaa liikuntaa, raskaiden kuormien nostamista ja ylipainoa.
