lymfografiassa

Joskus on tarpeen tutkia imusolmukkeet ja niiden ympärillä olevat valumareitit. Syyt tähän voivat olla esimerkiksi kovettuneet tai suurentuneet imusolmukkeet, jotka vaativat erikoislääkärin tarkempaa tarkastusta. Tätä varten käytettyä menettelyä kutsutaan lymfografiassa (myös lymfografiassa) nimetty.

Mikä on lymfografia

Lymfografia on säteilydiagnostiikkaan perustuva menetelmä imukanavien ja solmujen näyttämiseksi. Eri aineita injektoidaan, jotta vaurioitunut kudos näkyisi paremmin. Tähän tarkoitukseen voidaan käyttää erilaisia ​​prosessitekniikoita.

Sillä välin tämä tutkimusmenetelmä on korvattu melkein kokonaan sonografialla, MRI: llä ja CT: llä. Tämä koskee erityisesti puhtaasti diagnostista menettelyä. Sitä käytetään edelleen pääasiassa imusysteemin kirurgisiin tai onnettomuuksiin liittyviin vammoihin, joita ei voida paikallistaa muuten. Joissain tapauksissa unikonsiemenöljy voi aiheuttaa vamman tarttumisen toisiinsa, joten lisätoimenpiteet eivät ole enää tarpeellisia. Lymfografia soveltuu siksi edelleen tiettyihin lääketieteellisiin kysymyksiin. Tämä pätee myös tapauksiin, joissa tietokone- ja magneettikuvaus tomografia saavuttaa rajansa. Muut yleiset nimet ovat Lymphangiography tai Imusuonten angiografia.

Toiminta, vaikutus ja tavoitteet

Raajoissa olevat imusolmukkeet sekä imusolmukkeet kuvat päävaltimon lähellä ja kainaloissa ja lannealueessa voidaan kartoittaa lymfografian avulla.

Vammojen lisäksi erilaisia ​​menetelmiä voidaan tutkia tällä menetelmällä. Näihin kuuluvat lymfaödeema, joka vaikuttaa erityisesti päärunkoon, samoin kuin kasvaimet imusolmukkeiden alueella. Turvotus on ruuhkia ja nesteen kerääntymistä, mikä johtaa epämukavuuteen. Kasvaimien alueella on toisaalta mahdollista tytärkasvaimia (metastaaseja), jotka ovat peräisin muista syövistä. Toisaalta, se voi olla myös lymfooma. Joissakin tapauksissa lymfografian avulla voidaan havaita myös muut imusysteemin harvinaisemmat sairaudet.

Tutkimus on varjoaineen tutkimus, joka soveltuu myös aiemman vamman paranemisprosessin tarkistamiseen. Lymfografia on tarpeen esimerkiksi jos nestettä kerääntyy rintaonteloon vamman jälkeen. Lääkäri puhuu ns. Chylothoraxista. Nesteen määrästä riippuen sydämen ja keuhkojen toimintaa voidaan rajoittaa. Toinen mahdollisuus on nesteen kerääntyminen sydämeen tai vatsaan.

Kasvaimet kuitenkin laukaisevat vastaavien imusolmukkeiden suurenemisen ja kovettumisen. Vaikka kipu viivästyy usein, joissakin tapauksissa kärsivät valittavat epäspesifisemmistä oireista, kuten väsymys, yöhikoilu ja kuume. Painonpudotus ja heikentynyt suorituskyky ovat myös mahdollisia, ja muut kuvausmenetelmät, jotka täydentävät lymfografiaa, voivat auttaa diagnoosissa. Näitä ovat normaalit röntgenkuvat, ultraääni, samoin kuin edellä mainittu CT tai MRI. Jos epäillään kasvainta, hoitava lääkäri ottaa myös biopsian. Lymfografia on yksi menetelmistä, joita käytetään differentiaalidiagnoosin tekemiseen.

Lymfografian kulku on tiukasti säännelty. Potilaalle suositellaan pysyvän sängyssä pitkään, ja hänen tulee olla raittiinen, muuten on olemassa anafylaktisen sokin vaara. Lääketiede erottaa suoran ja epäsuoran lymfografian. Suorassa lymfografiassa varjoaine injektoidaan jalan takaosaan, jotta verisuonet olisivat näkyviä. Tämä toimenpide tehdään erittäin hienolla neulalla paikallispuudutuksessa. Imusolmukkeet imevät väriaineen ja kuljettavat sen pois, jolloin reitit ovat tunnistettavissa. Injektion aikana ja lisää välein 32 tuntiin toimenpiteen jälkeen imusolut kirjataan röntgensäteillä. Toinen mahdollisuus on kaksinkertainen röntgentutkimus: kerran heti toimenpiteen jälkeen ja uudelleen noin 24 tuntia myöhemmin.

Epäsuorassa lymfografiassa väriaine injektoidaan potilaan ihon alle ja kuljetetaan kudoslymfaan kautta ympäröiviin imusolmukkeisiin ja polkuihin. Tämä tekee niistä näkyviä röntgenkuvauksen aikana. Tätä menetelmää käytetään pääasiassa tulehduksellisiin sairauksiin.

Löydät lääkkeesi täältä

Riskit, sivuvaikutukset ja vaarat

Lymfografia on yleensä suhteellisen alhaisen riskin menetelmä. Siitä huolimatta sivuvaikutuksia tai komplikaatioita voi esiintyä.

Usein pitkään makuulle pistämisen aikana pidetään epämukavaksi. Siksi on suositeltavaa olla häiriötekijä, kuten musiikki tai kirja käsillä. Harvoissa tapauksissa henkilölle injektoidut lääkkeet voivat aiheuttaa allergisia reaktioita. Vähemmän vaarallinen, mutta ärsyttävä sivuvaikutus on injektoidun väriaineen aiheuttama ihon ja virtsan värimuutokset, jotka kuitenkin häviävät muutaman päivän kuluttua. Suoran lymfografian jälkeen sininen väri pysyy jalan takana enintään kaksi viikkoa.

Injektiokohdan infektiot ovat hyvin harvinaisia, samoin kuin anafylaktiset reaktiot. Kun annettu lääke pääsee keuhkoihin, voi ilmaantua kuiva, ärsyttävä yskä. Vakavissa tapauksissa se voi kehittyä keuhkokuumeeksi. Muita mahdollisia komplikaatioita ovat päänsärky, pahoinvointi ja kehon lämpötilan nousu. Joissakin tapauksissa voi ilmetä myös hermovaurioita tai arpia.

Röntgen säteilyaltistus on erittäin pieni. Valotus riippuu otettujen kuvien lukumäärästä ja annetun aktiviteetin määrästä. Muut kuvantamismenetelmät osoittavat samanlaisen säteilyaltistuksen. Vain magneettikuvaus ei käytä ionisoivaa säteilyä. Lymfografian etuna on, että se on tarkempi kuin ultraääni tai CT. Lisäksi se on erityisen sopiva imusolmukkeiden etäpesäkkeiden varhaiseen havaitsemiseen, vaikka niitä ei suurenneta. Tutkimus on kuitenkin erittäin monimutkainen ja sitä käytetään vain harvoin. Siksi heitä hallitsevien lääketieteen ammattilaisten määrä vähenee. Lisäksi prosessi on melko virhealtti, mikä tarkoittaa, että sillä on vain rajoitettu merkitys.