Subthalamic ydin

tällä Subthalamic ydin se on ydin (lat. ydin), joka sijaitsee thalamuksen alla (lat. sub), suurin osa diencephalonista. Ammatillisessa maailmassa käytetään lyhennettä enimmäkseen STN käytetty. Hänen aikaisemman lempinimensä Luysi vartalokuitenkin palaa löytäjälleen.

Mikä on subtalaaminen ydin?

Subthalamic ydin on osa subthalamus yhdessä globus pallidus ja zona incerta. Tämä aivokannalle kuuluva alue sijaitsee aivojenvälisessä tilassa (lääketieteellinen diencephalon) siirtymässä keskiaivoon.

Vertailukelpoisen toiminnallisuutensa vuoksi se on kuitenkin osoitettu basaalgangionaa, jotka yleensä sijaitsevat aivokuoren alla. Ne ovat diencephalic- tai endbrain-ytimiä, joilla, kuten subtalaamisella ytimellä, on tärkeä rooli kehon motorisissa prosesseissa. Globus-palliduksen, vaalean ytimen, jota kutsutaan myös pallidumiksi, ja subtalaamisen ytimen välillä on erittäin läheinen yhteys.

Molemmat ovat kytketty toisiinsa ja muodostavat eräänlaisen värähtelevän piirin. He vastaanottavat ja lähettävät toisilleen signaaleja, joiden perusteella tietyt ihmiskehon liikkeet estetään tai sallitaan. Tällä on vaikutusta neljään raajaan, erityisesti vartaloon lähellä oleviin osiin tai kehon keskustaa kohti.

Anatomia ja rakenne

Kaksinkertainen subtalamuksen ydin itsessään muistuttaa kaksoiskuperaa linssiä, jonka ulkopinta on ja joka on läsnä aivojen vasemmalla ja oikealla pallonpuoliskolla. Se sijaitsee kuitenkin vain suoraan talamuksen alla alkion vaiheen aikana. Sitten vierekkäinen sisäkapseli työntää koko subthalamuksen alueen aivoa kohti, kokoelma valkoista aivoainetta, mukaan lukien hermokuidut, kehityksen aikana.

Subthalamus sijaitsee diencephalonin etuosassa ja sitä pidetään myös osana ekstrapyramidaalista moottorijärjestelmää, lyhyemmin EPMS. Nämä ovat moottorireittejä, jotka vetävät selkäytimeen ja aktivoivat siellä rungon ja raajojen lihaksia. Subthalamuksen ympärillä oleva aivoalue on yksi aivojen vähiten tutkituista alueista. Vaikka subtalaamisesta ytimestä ja globus palliduksesta on nyt saatavana tarkat tiedot, zona incertasta on vähän tietoa.

Toiminto ja tehtävät

Subtalaamisen ytimen päätehtävänä on estää vaikutusta tiettyihin ihmiskehon liikkeisiin. Tämä vaikutus varmistaa mahdollisuuden käyttää kaikkia raajoja mielivaltaisesti ja ennen kaikkea kohdennetusti. Ilman subtalaamisen ytimen liikettä estävää vaikutusta, liikkeet olisivat mahdollista vain hallitsemattomasti ja itsenäinen tai jokapäiväinen elämä olisi melkein mahdotonta.

Prosessia ohjataan moottoritoiminnasta vastaavien peräsangonien ja aivokannan muiden alueiden monimutkaisella kytkennällä. Tätä yhdistämistä voidaan verrata lukitusvaihteisiin, jotka muodostavat pääsilmukan, jolla on useita toissijaisia ​​silmukoita. Prosessia ohjaa signaalien vastatoiminta. Näillä on joko estävä tai jännittävä vaikutus ja ne käyttävät glutamaattia välittäjäaineena.

Subtalaamiseen ytimeen päästävät signaalit ovat lähtöisin pääasiassa aivokuoren kuituliitoksista ja viereisestä globus pallidiosta. Vaikka stimuloivia impulsseja saapuu aivokuoresta, globus-pallidus lähettää kuitenkin estäviä impulsseja. Ytimen subthalamicus reagoi viimeksi mainittuun lähettämällä takaisin stimuloivia signaaleja ja varmistaa olemassa olevan vuorovaikutuksen kautta, että globus pallidus lähettää sitten estäviä impulsseja talamukseen uudelleen. Subtalaaminen ydin torjuu epäsuorasti sääntelemättömiä liikkeitä ja hallitsee ihmisen kokonaismoottoritaitoja.

Subtalaamisen ytimen liikettä estävä toiminnallisuus on nyt myös osa Parkinsonin tutkimusta. Vaikka tarkkaa suhdetta ei ole vielä määritetty lopullisesti, on osoitettu, että Parkinsonin potilaiden ominaista vapinaa, ns. Lepovaaraa, voidaan vähentää huomattavasti ulkoisen vaikutuksen kautta subtalaamiseen ytimeen. Tätä tarkoitusta varten implantoidaan mikroelektrodit, jotka rauhoittavat yliaktiivista subtalamuksen ydintä niissä, jotka kärsivät, ja vähentävät siten vapinaa.

Löydät lääkkeesi täältä

sairaudet

Ainoa tunnettu subtalaamisen ytimen tauti, jota esiintyy myös erittäin harvoin, on ballismi. Tämä ilmenee käsien ja jalkojen, harvoissa tapauksissa myös lantion ja olkahihnan hallitsemattomilla ja poikkeuksellisen väkivaltaisilla liikkeillä.

Vaurioituneita raajoja ei voida hallita eikä edes itsesi vammoja voida sulkea pois. Oireet eivät kuitenkaan näy unen aikana.

Ballismi ulottuu yleensä vain vartalon yhdelle puolelle, joten usein viitataan myös hemiballismiin. Tässä tapauksessa vaikuttaa potilaan puoliin, joka on taudista vastuussa olevan subtalamuksen ytimen vastakkaisella puolella. Ballismi johtuu ytimen häiriöistä tai vahingoista. Tämän voi aiheuttaa esimerkiksi aivokasvain, mukaan lukien metastaasit, aivoinfarkti tai aivohalvaus. Mahdollisia ovat myös enkefaliitti, neurosyfilis ja potilaan kärsimät vammat edellisen neurokirurgisen toimenpiteen aikana.

Ballismi voidaan diagnosoida luotettavasti CT: llä tai MRI: llä. Tätä seuraa yleensä hoito epilepsialääkkeellä tai neuroleptisella lääkkeellä. Jos tämä hoito epäonnistuu, erilaiset kirurgiset toimenpiteet ovat edelleen mahdollisia. Toipumismahdollisuudet riippuvat suuresti syystä, ja niitä on tuskin mahdollista arvioida, koska tähän asti on ollut vähän tapauksia. Ne vaihtelevat oireiden spontaanista heikkenemisestä tiettyjen lihasryhmien halvaantumiseen.