Jättiläinen solukasvain

Kohdassa a Jättiläinen solukasvain luun kasvain ymmärretään. Jättiläinen solukasvain on myös synonyymi lääketieteelliseen termiin Osteoclastoma nimetty. Tuumorin ihmisarvo ei ole selvä useimmissa tapauksissa. Jättiläisen solukasvaimen nimi on johdettu sen tyypillisestä ulkonäöstä, joka on näkyvissä mikroskoopin alla. Tämä näyttää suuret solut, joissa on useita ytimiä, joita kutsutaan jättiläisiksi soluiksi.

Mikä on jättiläinen solukasvain?

Alkuperä Jättiläinen solukasvain sijaitsee niissä soluissa, jotka ovat jättiläissolujen välissä. Nämä solut ovat samanlaisia ​​kuin fibroblastit. Joissakin tapauksissa luussa oleva jättiläinen solukasvain sekoittuu jänteen vaipan kasvaimeen, jolle ovat tunnusomaisia ​​myös jättiläisolut.

Itse asiassa on kaksi täysin erilaista tautia. Kasvaimen pahanlaatuisuuden aste voidaan määrittää mitoosien ja solujen perusteella, joilla on patologisia ominaisuuksia. Jättiläinen solukasvain esiintyy usein ns. Epifyyseissä, jotka sijaitsevat pitkien putkimaisten luiden sisällä.

Kasvaimelle on ominaista aggressiivinen kasvukäyttäytyminen, minkä vuoksi sitä pidetään myös puolipahanlaatuisena taudina. Jättiläinen solukasvain esiintyy usein polvinivelen, proksimaalisen olkaluun tai distaalisen säteen lähellä. Noin jokainen seitsemäs luiden kasvain, joka on luonteeltaan hyvänlaatuista, on jättiläinen solukasvain.

syyt

Jättiläisten solukasvaimien muodostumiseen johtavia syitä ei ole vielä täysin selvitetty lääketieteen nykytilan mukaan. Vaikka kasvaimen kehittymisen mahdollisista syistä on olemassa useita teorioita, toistaiseksi ei ole annettu luotettavia lausuntoja. Useat tutkimukset ja tutkimushankkeet pyrkivät kuitenkin selvittämään jättiläissoolikasvaimien syitä.

Oireet, vaivat ja oireet

Jättiläsolukasvaimeen liittyy erilaisia ​​oireita ja valituksia, jotka eroavat tapauskohtaisesti. Esimerkiksi tauti aiheuttaa kipua ja turvotusta kärsivällä alueella. Patologiset murtumat, joita jättiläinen solukasvain suosii, ovat myös mahdollisia.

Suurimmassa osassa tapauksia jättiläissolukasvaimet kehittyvät raajojen alueelle. Vain 25 prosentissa tapauksista kasvaimet ilmestyvät runkoon. Jos raajoissa esiintyy jättiläisiä solukasvaimia, ne yleensä rajoittuvat suurten putkimaisten luiden epifyysiin. Ne edustavat yhtä luiden yleisimmistä ei-pahanlaatuisista kasvaimista.

Koska ne sijaitsevat epifysiikassa, niitä löytyy usein nivelten läheltä, esimerkiksi polviniveltä. Suurimmassa osassa tapauksista murrosikäisillä potilailla tai nuorilla aikuisilla kehittyy tämä erityinen luukasvaimen tyyppi. Kestää usein kauan ennen kuin jättiläinen solukasvain löydetään.

Koska jättiläissoolikasvaimet kasvavat yleensä hyvin hitaasti, vaikka ne ovatkin aggressiivisia muotoja. Ne eivät myöskään aiheuta kipua monille ihmisille. Lisäksi jättiläinen solukasvain johtaa vain harvoin tytärkasvaimien muodostumiseen muilla kehon alueilla. Jättiläiset solukasvaimet kasvavat kuitenkin usein ympäröivään kudokseen.

On myös tyypillistä, että jättiläissoolikasvaimet yleensä toistuvat kirurgisen poiston jälkeen. Periaatteessa yksittäiset oireet ovat voimakkaasti riippuvaisia ​​jättiläissolukasvaimen sijainnista. Nivelkivut ovat mahdollisia, ja liikkuvuus on myös heikentynyt joissakin tapauksissa. Lisäksi joissain tapauksissa efuusioita tapahtuu lähellä olevissa nivelissä.

Diagnoosi ja sairauden kulku

Erilaisia ​​tutkimustekniikkavaihtoehtoja on saatavana jättiläissoolikasvainten diagnosoimiseksi. Hoito lääkärin harkinnan mukaan päättää niiden käytöstä. Ennen kliinisten tutkimusten suorittamista lääkäri analysoi potilaan sairaushistorian.

Röntgentutkimukset, magneettikuvaus ja biopsia ovat sitten mahdollisia. Yleensä kuvantamismenettelyjä käytetään aina. Röntgentutkimus paljastaa ns. Osteolyyttiset alueet, jotka osoittavat jättiläissolukasvaimen. Kasvain saa vaurioituneen luun laajentumaan ja myös pehmytkudoksen tunkeutumista voi esiintyä.

komplikaatiot

Jättiläinen solukasvain on yleensä hyvänlaatuinen. Vakavia pahanlaatuisia syöpiä, jotka johtavat kuolemaan, esiintyy hyvin harvoin. Tuumori voi kuitenkin kasvaa aggressiivisesti paikallisesti ja vaikuttaa vaurioituneeseen luukudokseen. Tämä aiheuttaa luiden laajentumisen, mikä voi usein johtaa nivelkipuihin, joiden liikkuvuus on rajoitettua, turvotusta, luunmurtumia ja vierekkäisten nivelten effuusioita.

Koska jättiläinen solukasvain on yleensä hyvänlaatuinen, mutta voi aiheuttaa luun rakenteen paikallisen tuhoutumisen, sitä kutsutaan joskus puolipahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Luiden paikallinen tuhoaminen voi aiheuttaa vakavia liikkumisen rajoituksia, joita voidaan joskus hoitaa vain keinotekoisten nivelten avulla.

Hoito tulee antaa varhaisessa vaiheessa näiden pitkäaikaisten vaikutusten estämiseksi. Osana hoitoa tuumori poistetaan luiden kuperaatiolla (kaavinta). Relapsi voi kuitenkin tapahtua noin 25 prosentilla tapauksista. Jättiläinen solukasvain voi myös muodostaa etäpesäkkeitä keuhkoihin. Toisin kuin useimmat muut syövät, jopa tässä olevat etäpesäkkeet ovat hyvänlaatuisia.

Keuhkometastaasien kehitys on hyvin harvinaista. Metastaasit muissa elimissä ovat vielä vähemmän yleisiä. Kuten jo mainittiin, tuumori kehittää tuhoavan voimansa yleensä vain paikallisesti. Siitä huolimatta yksittäisissä tapauksissa kasvain voi rappeutua ja muuttua pahanlaatuiseksi sarkoomaksi. Näissä muutamissa tapauksissa ennuste on erittäin huono.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos on turvotusta, liikuntarajoitteisuutta ja toistuvia murtumia, syynä voi olla jättiläinen solukasvain. Lääketieteellistä apua tarvitaan, jos oireet eivät lieviä tai jopa pahenevat. Jos ilmenee voimakasta kipua tai luunmurtumaa, on otettava välittömästi yhteys lääkäriin.

Ihmisten, joilla on tyypillisiä riskitekijöitä, kuten epäterveellinen ruokavalio, nikotiinin kulutus tai heikentynyt immuunijärjestelmä, on suoritettava säännölliset ennaltaehkäisevät lääketieteelliset tarkastukset. Jos mainitut oireet ilmaantuvat taipumuksen yhteydessä, suositellaan pikaista käyntiä lääkärin kanssa.

Jättiläsolukasvaimen selvittää perhelääkäri tai ortopedinen kirurgi. Oireista riippuen voidaan myös kuulla ihotautilääkäriä, internistejä ja onkologeja. Hoito on potilaan sairaalassa. Tämän jälkeen lääkäri kutsuu useita fysioterapeutteja ja tarvittaessa vaihtoehtoisia lääkäreitä, jotka tukevat potilasta seurannassa. Jos samanlaiset oireet ilmenevät toipumisen jälkeen, lääkärille on ilmoitettava asiasta komplikaatioiden, kuten uusiutumisen tai pysyvän luuvaurion, selvittämiseksi.

Hoito ja hoito

Jättiläinen solukasvain voidaan hoitaa useilla toimenpiteillä. Periaatteessa hoito riippuu potilaan iästä ja hänen sairaushistoriastaan. Usein suoritetaan joko resektio tai kuretaatti, jossa vahingoittunut alue täytetään luusementillä.

Joissakin tapauksissa on tarpeen korvata tai rekonstruoida sairaat nivelet. Periaatteessa fysioterapiahoitoja annetaan kirurgisten toimenpiteiden jälkeen liikkuvuuden ja lihasvoiman palauttamiseksi. Pääsääntöisesti tarvitaan useita vuosia seurantaa mahdollisten uusiutumisten tunnistamiseksi nopeasti.

Joissakin tapauksissa kemiallisia aineita, kuten fenolia, käytetään myös kaikkien kasvainsolujen poistamiseen. Hyvin harvoin, alle viidessä prosentilla kaikista kärsivistä ihmisistä, metastasoitunut jättiläissoolikasvaimen yhteydessä. Useimmissa tapauksissa tämä vaikuttaa keuhkoihin.

ennaltaehkäisy

Mitä tulee tehokkaisiin toimenpiteisiin ja menetelmiin jättiläissolukasvaimien ehkäisemiseksi, lääketieteen ja farmasian tieteen nykytilan mukaan ei voida antaa luotettavia lausuntoja. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että toistaiseksi liian vähän tiedetään jättiläissoolikasvainten syistä.

Monissa tapauksissa jättiläissoolikasvaimilla ei myöskään ole pitkään aikaan oireita tai vain heikkoja oireita, ja siksi ne tunnustetaan usein vain myöhään. Siksi on tärkeää selvittää valitukset nopeasti.

Jälkihoito

Jättiläsolukasvaimen sijainti vaikuttaa tarvittavaan jatkohoitoon. Jättiläisiä solukasvaimia esiintyy pääasiassa epipseasialueilla. Tämä tarkoittaa, että ne ovat lähellä nivelta tai tunkeutuvat niveliin. 50 prosentilla sairauksista kasvain esiintyy polven alueella. Siksi sairaan luun ja nivelaineen kirurginen poisto johtaa yleensä liikkuvuuden rajoittamiseen.

Fysioterapiaa määrätään yleensä liikkumisen lisäämiseksi leikkauksen jälkeen ja lihasten vahvistamiseksi. Giant solukasvaimien toistumisaste on 25 prosenttia. Siksi on suositeltavaa, että lääkäri seuraa huolellisesti ja säännöllisesti useita vuosia. Jos poistettu luuaine on täytetty luusementillä, se voidaan korvata seurannan aikana.

Tämä on mahdollista, jos kurssia on seurattu useita vuosia ja uusiutumisriski arvioidaan alhaiseksi. Sairas voi myös toteuttaa toimenpiteitä, joilla on positiivinen vaikutus taudin kulkuun. Tähän sisältyy huolellinen itsehavainto. Jos uudelleen ilmenee ensimmäisen sairauden kaltaisia ​​oireita, hänen on otettava yhteys lääkäriin. Terveellinen elämäntapa on suositeltavaa vähentää toistumisen todennäköisyyttä. Sairaan tulee syödä tasapainoista ruokavaliota, liikkua säännöllisesti ja riittävästi ja välttää emotionaalista stressiä.

Voit tehdä sen itse

Jättiläinen solukasvain voidaan usein poistaa kirurgisesti. Potilaan on ensinnäkin otettava huomioon ruokavaliota, lepoa ja lääkitystä koskevat lääketieteelliset ohjeet. Lisäksi on tärkeää, ettei raskaita kuormia nosteta leikkauksen jälkeisinä päivinä. Jos leikkaus onnistuu, toipuminen on todennäköistä nopeaa, jos kasvain ei ole vielä levinnyt.

Tämän varmistamiseksi on käytettävä lääketieteellisiä seurantatarkastuksia ja fyysiset varoitussignaalit selkeytettävä. Aktiivinen elämäntapa, riittävä liikunta ja tasapainoinen ruokavalio vähentävät sairauksien kehittymisen riskiä. Vastaavat muutokset parantavat myös elämänlaatua ja siten mielenterveyttä, joka on yleensä vaivautunut kasvainsairauden jälkeen.

Neuvontaistunnot ja osallistuminen omatoimiseen ryhmään auttavat myös. Jättiläiset solukasvaimet lupaavat hyvän ennusteen, jos ne havaitaan ajoissa. Siksi hoidon painopiste on säännöllisissä ehkäisevissä tutkimuksissa.

Potilaiden, joilla leikkauksen seurauksena on verenvuotoa tai kipua, on otettava yhteys lääkäriin ja ilmoitettava oireista. Sama koskee epätavallista kipua muilla kehon alueilla. Jos epäillään taudin uusiutumista, tarvitaan myös lääkärin neuvoja.