Salmonellamyrkytys (salmonelloosi)

Salmonellamyrkytykset kutsutaan myös lääketieteessä salmonelloosi tai Salmonella-enteriitti nimetty. Kuten nimestä itsestään käy ilmi, tämä tauti on salmonellabakteerien aiheuttama maha-suolikanavan myrkytys tai tulehdus. Oireet ovat samanlaisia ​​kuin maha-suolikanavan flunssa, ja siksi ne voidaan helposti aliarvioida. Lääketieteellinen hoito on erittäin suositeltavaa, etenkin lapsille ja vanhuksille.

Mikä on salmonelloosi?

Lämpimänä vuodenaikana sairauksien määrä kasvaa uudestaan ​​ja uudestaan Salmonellamyrkytykset. Salmonellamyrkytys, joka tunnetaan myös nimellä salmonelloosi, on yleisimpiä ruuan välittämiä tartuntatauteja Saksassa.

Salmonellan tunkeutuminen häiritsee maha-suolikanavaa. Näitä sauvamaisia ​​bakteereja esiintyy monissa lajeissa. Noin 120 erilaista lajia aiheuttaa salmonellamyrkytystä ihmisissä. Salmonellamyrkytys näyttää erilaisen kliinisen kuvan bakteerityypistä riippuen. Bakteerit saapuvat kehoon pilaantuneen ruoan kautta.

Kaikki bakteerit eivät kuitenkaan johda vakavaan salmonellamyrkytykseen. Sitä vastoin suhteellisen lyhyt sairauskesto, yksi tai kaksi päivää, on erittäin yleinen.

syyt

On varmaa, että syy siihen Salmonellamyrkytykset on pilaantuneen ruoan aiheuttama infektio. Sopivissa lämpötiloissa salmonella löytää hyvän kasvualustan etenkin siipikarjan, liha-, muna- ja maitotuotteissa. Joitakin lajeja ei voida tuhota edes keittämällä.

Salmonella on myös elinkelpoinen useita kuukausia. Jopa ruoan jäätyessä, ne eivät kuole ja voivat silti aiheuttaa salmonellamyrkytystä sulatuksen jälkeen. Ne lisääntyvät hyvin nopeasti ja saapuvat siten kehoon suurina määrinä syödessään tartunnan saaneita ruokia.

Mahahappo tuhoaa suuren määrän salmonellaa bakteereja tappavalla vaikutuksellaan. Vatsahappoa on vähemmän lapsilla tai vanhuksilla. Siksi erityisesti nämä ryhmät ovat vaarassa ja kärsivät vakavasta salmonellamyrkytyksestä jopa alhaisella salmonellamäärällä. Salmonellamyrkytyksessä bakteerit kulkeutuvat suolistoon ja asettuvat suolen limakalvoon. Ne vahingoittavat niitä erittämällä bakteeritoksiineja. Tauti voi puhkeaa muutaman tunnin kuluttua.

Oireet, vaivat ja oireet

Salmonelloosi ilmenee jokaisella eri tavoin. Oireiden vakavuus riippuu immuunijärjestelmän vahvuudesta. Sairaus alkaa yleensä äkillisellä pahoinvoinnilla ja oksentelulla. Potilas kärsii päänsärkystä ja äärimmäisistä vatsan kouristuksista. Lisäksi on vetistä ripulia, joka on erittäin tuskallinen.

Koska bakteeri hyökkää suolistossa ja aiheuttaa siellä tulehduksen (enteriitti), verta voi myös ilmetä ulosteessa vaurioituneen suolen limakalvon vuoksi. Kuume esiintyy noin 50 prosentilla sairastuneista. Ripuli aiheuttaa kehon menetyksiä suurissa määrissä nesteitä, mikä voi johtaa elektrolyyttien puuttumiseen. Tämä ilmenee yleisenä heikkoutena ja ihon kuivana.

Suu ja limakalvot ovat myös kuivia. Jos neste- ja elektrolyyttivajausta ei kompensoida, voi ilmetä sydämentykytys, lihasspasmit ja pilveinen tietoisuus. Yleensä oireet häviävät muutaman päivän kuluttua ja potilas toipuu. Harvinaisissa tapauksissa tauti voi olla vakava.

Jos bakteerit pääsevät muihin elimiin verenkiertoon, ne johtavat siellä vakaviin infektioihin. Paiseeita voi kehittyä keuhkoihin, maksaan tai munuaisiin, niveliin, aivokalvoihin, sydän- tai virtsateiden sisävuori voi myös olla infektoitunut. Seurauksena on hengenvaarallinen Salmonella-sepsis ja verenkierron romahtaminen ja elinten vajaatoiminta.

Taudin kulku

Salmonellamyrkytykset alkaa yleisistä oireista, kuten pahoinvointi, pahoinvointi ja oksentelu.

On myös vatsan kouristuksia ja ripulia. Vakavaan salmonellamyrkytykseen liittyy ripuli ja kuume. Jos salmonelloosi on vakava, se voi myös johtaa vilunväristyksiin. Vaikutukset kärsivät vakavasti sairaista lyhyessä ajassa.

Suolen toiminnan häiriöt aiheuttavat puutoksen kehon vesitaseessa ja elektrolyyttitasapainossa. Salmonellamyrkytys voi myös vaikuttaa sydämen toimintaan ja lämpötilan hallintaan.

Tämä voi johtaa verenpaineen laskuun ja jopa romahtamiseen. Terveet ja nuoremmat ihmiset paranevat muutaman tunnin vaivan jälkeen, mutta salmonellamyrkytykset voivat olla tappavia myös lapsille ja vanhemmille.

komplikaatiot

Jos salmonellamyrkytystä hoidetaan asianmukaisesti, komplikaatioita esiintyy harvoin. Negatiivisten seurausten riski on erityisesti ihmisillä, jotka kärsivät heikosta immuunijärjestelmästä. Näihin kuuluvat pääasiassa lapset ja vanhukset. Saksassa salmonellakomplikaatioista johtuvat kuolemat ovat kuitenkin hyvin harvinaisia.

Yksi salmonelloosin suurimmista vaaroista on suuri nestehukka. Tämä puolestaan ​​voi laukaista verenkierron romahduksen tai vajaatoiminnan. Nesteen menetykset johtuvat pääasiassa pitkittyneestä oksentamisesta tai jatkuvasta ripulista. Nesteen puute voidaan tunnistaa suun kuivilla limakalvoilla, kuivalla kielellä, kuivalla, ryppyisellä iholla ja vähentyneellä virtsamäärällä.

Koska veriplasma sakenee, verihyytymien (tromboosin) riski kasvaa. Tämä luo myös verisuonten tukkeutumisen riskin. Jos potilas kärsii munuaistensa aiemmista vaurioista, on olemassa munuaisten vajaatoiminnan riski.

Jos salmonella tunkeutuu verenkiertoon, salmonelloosi voi levitä edelleen kehon läpi. Tämä lisää maksan tulehduksen (hepatiitti), sappirakon tulehduksen (kolesiitti), aivokalvontulehduksen, keuhkokuumeen, sydäntulehduksen (endokardiitti), nikamien tulehduksen (spondyliitti) tai luun tulehduksen (osteomyelitis) riskiä.

Reaktiivinen niveltulehdus, niveltauti, voi myös esiintyä. Pahimmassa tapauksessa tapahtuu hengenvaarallinen sepsis (veremyrkytys). Toinen hengenvaarallinen komplikaatio on suolen haavaumien kehittyminen, jotka laukaisevat suoliston perforoinnin.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos oireita, kuten pahoinvointia ja oksentelua, ripulia ja päänsärkyä ilmaantuu yhtäkkiä, saatat saada salmonella-tartunnan. Lääkärin käynti on suositeltavaa, jos oireet eivät katoa sängyn levosta ja leposta. Jos sinulla on vaikea kuume tai jos sinulla on tuskallinen veren ja liman erittyminen, suositellaan välitöntä lääkärin käyntiä. Salmonella-myrkytyksiä esiintyy usein pilaantuneiden ruokien yhteydessä.

Jos oireet ilmenevät munien, lihan, kalan, maitojäätelön ja muiden herkästi pilaantuvien tuotteiden kulutuksen jälkeen, on otettava yhteys lääkäriin. Ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, samoin kuin lapset ja vanhukset, vaativat nopeaa hoitoa. Kuivauksen merkit, kuten vähentynyt virtsaneritys ja suun kuivuminen, tulee selvittää heti.

Jos sinulla on tyypillisiä baktereemiaoireita, kuten korkea kuume ja sydämentykytys, soita pelastuspalveluun. Potilas tarvitsee potilashoitoa hengenvaarallisten komplikaatioiden estämiseksi. Salmonellamyrkytyksen voi hoitaa perhe lääkäri tai gastroenterologi. Jos tämä tapahtuu ajoissa, voidaan odottaa taudin positiivista etenemistä. Useimmilla potilailla on suurelta osin oireettomia jälleen kolmen tai neljän päivän kuluttua. Perhelääkärille on ilmoitettava kaikista pysyvistä oireista.

Hoito ja hoito

Hoito a Salmonellamyrkytykset sen ensisijaisena tavoitteena on korvata nestehäviöt ja vahvistaa mineraalitasapainoa uudelleen. Sairaan tulee juoda tarpeeksi nesteitä. Tämä voi olla kevyesti makeutettu tai kevyesti suolainen.

Mittana on, että nesteen tulisi maistua korkeintaan kyynelnesteeltä. Jos vartalo on jo hyvin kuivunut, apteekista saatu elektrolyyttiliuos voi myös auttaa. Jos salmonellamyrkytyksen aikana esiintyy voimakasta oksentelua, potilas saa niellä nestettä vain pieninä määrinä. Salmonellamyrkytyksen hoidon aikana potilaan verenkiertoelimiä on seurattava tarkoin. Suoliston vapauttamiseksi potilas saa vain kevyitä ruokia, kuten kirkkaita keittoja, kuivikkeita tai raastettuja omenoita. Tämä myös stimuloi suoliston luonnollista toimintaa.

Pahoinvointia ja oksentelua edistävien lääkkeiden sekä ummetuslääkkeiden antaminen voi lievittää jonkin verran taudin kulkua. Antibiootteja voidaan käyttää myös vakavissa salmonellamyrkytyksissä. Tämä tarkoittaa kuitenkin, että salmonellan eliminointi kehosta vie kauemmin ja sairauden kulku viivästyy.

Jälkihoito

Salmonellamyrkytys ärsyttää usein suoliston hermostoa. Siksi seurannassa on huolehdittava hermosolujen lisä ärsytyksen välttämisestä tai ainakin vähentää tämän riskiä. Elintarvikkeiden myyntiä tai valmistusta tekevät ihmiset, jotka ovat saaneet tartunnan salmonellaan, on pidättäydyttävä työstään, kunnes salmonelloosi on laantunut.

Tärkeä osa salmonellamyrkytyksen seurannasta on ruokavalio. Tähän sisältyy säännöllinen nesteiden saanti lyhyin väliajoin. Sen tulisi jatkua kahden tai kolmen päivän ajan oireiden häviämisen jälkeen. Potilas ottaa 2–3 siem haaleaa vettä 10–15 minuutin välein. Perinteisen konsommen tai teetä, kuten kamomilla-, fenkoli-, aniksi- tai kumimitee, juomista pidetään myös hyödyllisenä.

Noin kolmesta neljään päivää oireiden paranemisen jälkeen tulisi nauttia vain kevyitä ruokia, jotka sisältävät pieniä annoksia. Keitetyt porkkanat, riisi, pienet määrät banaaneja ja pehmeästi keitetyt kaurahiutaleet ilman leseitä ovat suositeltavia. Neljännestä päivästä lähtien proteiinia sisältäviä ruokia, kuten kypsennettyä kanaa, voidaan tarjoilla uudelleen. Toisaalta, sinun tulisi välttää punaista lihaa, sokeria, makkaraa, maitotuotteita, makeutettuja juomia, leivonnaisia, pähkinöitä ja täysjyvätuotteita kymmenen ensimmäisen päivän ajan. Voi myös olla järkevää antaa probiootti, joka sisältää hyödyllisiä bakteerikantoja, jotka vahvistavat suolistoflooraa.

Voit tehdä sen itse

Jos epäillään samonellamyrkytystä, on heti otettava yhteys lääkäriin tai lähimpään sairaalaan. Omatoimenpiteenä usein tuskuttavaa ripulia vastaan ​​luonnolliset lääkkeet, jotka kykenevät sitomaan toksiineja suolistossa, ovat todistaneet itsensä. Parantava maa, jota kulutetaan liuotettuna veteen, on erityisen tehokas. Näitä valmisteita on saatavana apteekista ja apteekista. Samanlainen vaikutus kohdistuu kirppinsiemeniin ja psylliumkuoriin, joita myydään pääasiassa luontaistuotemyymälöissä ja luonnonmukaisissa supermarketeissa.

Vakava ripuli ja oksentelu tekevät kehosta erittäin kuivuneen. Siksi on tärkeää, että asianomaiset takaavat, että heillä on riittävä määrä nesteitä ja mineraaleja. Kasvisliemi on erityisen sopiva, koska korkea suolapitoisuus auttaa kehoa varastoimaan veden kehossa. Vaikeissa tapauksissa tai pitkäaikaisen ripulin ollessa kyseessä voi olla hyödyllistä ottaa myös ravintolisiä, etenkin moni mineraalivalmistetta. Lisäksi sairastuneiden tulee ottaa se helposti ja pysyä sängyssä, jos mahdollista, jotta elimistö voi toipua infektiosta mahdollisimman nopeasti.

Koska Salmonella on erittäin tarttuvaa, on myös tärkeää varmistaa lisääntynyt hygienia. Tartunnan saanut henkilö ei saa missään tapauksessa valmistaa ruokaa perheelle. Kuppeja, lautasia ja ruokailuvälineitä ei saa jakaa muiden ihmisten kanssa, vaan ne on puhdistettava vedellä, joka on vähintään 60 celsiusastetta. Pintapyyhkeiden tai muiden hygieniatuotteiden jakamisen yhteydessä on olemassa myös tahri-infektioriski.