trombosytopenia

trombosytopenia, verihiutaleiden puute veressä, voi johtua monista syistä. Trombosytopenia esiintyy usein vain heikossa muodossa eikä vaadi hoitoa, koska elimistö pystyy yleensä säätelemään puutteen itse. Erityisillä trombosytopenian tyypeillä on erilaisia ​​oireita ja hoitomuotoja.

Mikä on trombosytopenia?

Matala verihiutaletaso hidastaa ihon alusten luonnollista sulkeutumista. Terveillä ihmisillä on tavallisesti viisi tai kuusi minuuttia, mutta potilailla se kestää kaksi tai kolme kertaa pidempään.
© timonina - stock.adobe.com

trombosytopenia tarkoittaa liian vähän verihiutaleita, joita kutsutaan trombosyyteiksi veressä. Vaikka ihmiskehossa on normaalisti noin 150 000 - 450 000 verihiutaletta / ml verta, tätä arvoa ei saavuteta trombosytopenian tapauksessa. Synnynnäinen, hankittu ja keinotekoisesti indusoitu trombosytopenia erotetaan toisistaan, ja synnynnäinen trombosytopenia esiintyy vain harvoin.

Pienet poikkeamat verihiutaleiden tavanomaisessa lukumäärässä eivät yleensä johda kehon huomattaviin vaurioihin. Jos verihiutaleiden lukumäärä on kuitenkin kaukana rajasta, siellä voi olla näkyviä vaurioita ja vajaatoimintaoireita noin 10 000 verihiutaleella / ml verta tai jopa vähemmän.

syyt

Trombosytopenian syyt ovat erilaisia. Yksi syy voi olla se, että luuydin ei pysty tuottamaan riittävästi verihiutaleita tai että kehon immuunijärjestelmä taistelee verihiutaleita vastaan. Toinen mahdollinen syy on laajentunut perna, jossa liian monet verihiutaleet suodatetaan pois.

Koska trombosytopenian syiden spektri on erittäin suuri, ne jaetaan yleensä kolmeen luokkaan: koulutushäiriöt, verihiutaleiden nopeutettu hajoaminen ja jakautumishäiriöt. Monissa tapauksissa trombosytopenia ei ole krooninen, vaan esiintyy vain väliaikaisesti, kunnes elimistö on säätänyt puutteen itse.

Vaikea trombosytopenia esiintyy useimmissa tapauksissa autoimmuunisairauksien, kemoterapian tai erityisten lääkkeiden käytön yhteydessä, ja lääkärin on seurattava sitä ja hoidettava tarvittaessa.

Oireet, vaivat ja oireet

Trombosytopenia ei ole yleisessä merkissä alkuvaiheessa. Jopa veriarvojen ollessa huomattavasti alhaisemmat, potilaat eivät aluksi osoita häiriöitä hyvinvoinnissaan. Tyypillinen oire taudille on verenvuotokäyttäytyminen pienillä leikkauksilla, hankauksilla tai naarmuilla.

Matala verihiutaletaso hidastaa ihon alusten luonnollista sulkeutumista. Terveillä ihmisillä on tavallisesti viisi tai kuusi minuuttia, mutta potilailla se kestää kaksi tai kolme kertaa pidempään. Jotkut sairaista yleensä vuotavat nenästä tai ikenistä useammin.

Muita yleisiä valituksia ovat pienet, punaiset ja veriset täplät ihonalaisessa kudoksessa. Toiset saavat mustelmia huomattavasti nopeasti, mikä näkyy vaarattomista iskuista. Naisilla on myös erityisiä oireita. Tässä on ajanjakso, joka on joskus tavallista pidempi.

Jos verihiutaleiden laboratoriotiedot ovat huomattavasti alhaiset, verenvuoto taipumus voi laajentua merkittävästi. Näissä harvemmissa tapauksissa muodostuu verenvuotoa aiheuttavia limakalvoja. Vakavat ne johtavat vaarallisiin maha-suolikanavan ja muihin sisäisiin verenvuotoihin. Potilaat voivat kertoa värillisestä ulosteesta tai virtsasta. Yksittäiset aivoverenvuodot ovat välittömästi hengenvaarallisia.

Trombosytopenian erilaiset oireet leviävät eri nopeudella. Se riippuu suuresti siitä, mihin potilaan sairauksiin häiriö liittyy.

Diagnoosi ja kurssi

Riippuen asteesta trombosytopenia kehossa on erilaisia ​​oireita. Pienissä poikkeamissa ruumiissa ei yleensä ole taipumusta vuotaa, mutta yksittäisissä tapauksissa verenvuotoa voi esiintyä vammojen yhteydessä.

Pitkälle edenneessä trombosytopeniassa esiintyy enemmän mustelmia, ns. Mikrotraumoja ja punctifor-ihon verenvuotoa herkissä kehon osissa. Vakavalle trombosytopenialle on pääasiassa tunnusomaista ihon ja limakalvojen usein spontaani verenvuoto.

Trombosytopenian tyypistä riippuen aivojen ja suolen verenvuoto, laskimo- ja valtimoiden tromboosi tai jopa infarktit ja keuhkoembolia voivat ilmaantua ilman terapiaa.

komplikaatiot

Yleensä trombosytopenialla on erittäin kielteinen vaikutus asianomaisen arkeen ja elämänlaatuun. Tämän taudin tarkat oireet ja komplikaatiot riippuvat suuresti trombosytopenian vakavuudesta. Pääosin kärsivät mustelmat tai mustelmat. Niitä voi esiintyä kehon eri osissa ja ne voivat myös johtaa potilaan esteettisiin valituksiin.

Lisäksi sairastuneilla on usein verenvuoto ikenistä tai nenäverenvuodosta, ja he ovat siksi rajoitettuja arjessaan. Tulehdusta tai kipua voi myös esiintyä. Lisäksi trombosytopenia lisää sydänkohtauksen tai embolian riskiä, ​​joten myös sairastunut voi kuolla näistä oireista. Tätä tapausta esiintyy kuitenkin vain hyvin harvoin.

Trombosytopenian hoito riippuu aina syystä. Pääsääntöisesti mitään erityisiä komplikaatioita ei ole ja oireet voivat olla rajoitetut. Verensiirtot voivat myös olla tarpeen. Jatkosuunta riippuu kuitenkin vahvasti taustalla olevasta taudista. Ei voida yleisesti ennustaa, johtaako trombosytopenia potilaan odotettavissa olevan eliniän lyhentymiseen.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos nenäverenvuotoa esiintyy toistuvasti tai mustelmia kehittyy, syy voi olla trombosytopenia. Lääkärin käynti on tarkoitettu, jos oireet ilmenevät ilman selvää syytä tai jos lisätään muita oireita, kuten verta ulosteessa, virtsa tai yskä. Jos verenvuotoa ei voida lopettaa, iholla ilmenee punktiivista verenvuotoa tai todetaan yleinen pahoinvointi, tarvitaan lääkärin neuvoja. Riskialttiisiin potilaisiin kuuluvat ihmiset, joilla on ollut verensiirto, kärsivät akuutista hengitysvaikeusoireyhtymästä tai sidekudoksen sairaudesta.

Huumeet, infektiot tai lääketieteelliset komplikaatiot, kuten sepsis, voivat myös aiheuttaa trombosytopeniaa. Joka 20. raskaana oleva nainen kärsii oireettomasta trombosytopeniasta viimeisen kolmanneksen aikana, mikä on myös tutkittava ja hoidettava nopeasti. Trombosytopeniaa hoitaa perheesi lääkäri tai kardiologi. Vakavien sairauksien, kuten sepsiksen tai rickettsial-infektioiden, tapauksessa on mentävä ensiapuun. Koska ihmiset ovat anemiaa, heidän on reagoitava nopeasti nopeiden terveyskomplikaatioiden estämiseksi.

Hoito ja hoito

Hoito trombosytopenia riippuu taustalla olevasta syystä. Trombosytopenia, joka ilmenee vain akuutisti, katoaa itsestään muutaman viikon kuluttua, eikä sitä yleensä hoideta. Akuutti trombosytopenia voi toisaalta kestää useita vuosia, ja se luokitellaan ja hoidetaan syyn, verenvuotoasteen ja verihiutaleiden määrän perusteella.

Trombosytopenian hoidossa keskitytään ihon ja limakalvojen verenvuodon lopettamiseen lääkkeitä käyttämällä ja vähentäviä tekijöitä, jotka edistävät verenvuotoa, samoin kuin verihiutaleiden määrän lisäämiseen, jotta uusia verenvuotoja ei tapahdu. Jos oireet ilmaisevat usein taipumusta verenvuotoon, suositellaan sairaalahoitoa ja seurantaa. Jos epäillään sisäistä verenvuotoa tai jos ilmenee kroonista verenvuotoa, hätähoito voidaan tarvita.

Vakavissa kroonisissa oireissa verihiutaleet transfusoidaan ja lisätään verenkiertoon. Toinen mahdollinen terapia on pernan poisto, vaikka elinten poisto hylätään yhä enemmän pitkäaikaisten riskien ja infektioalttiuden vuoksi. Toinen mahdollisuus on antaa erityisiä vasta-aineita tai synteettisiä peptidejä, jotka stimuloivat verihiutaleiden muodostumista.

Löydät lääkkeesi täältä

➔ Haavien hoitoon tarkoitetut lääkkeet ja vammat

ennaltaehkäisy

Yhdelle ei tällä hetkellä ole tunnettuja ehkäiseviä toimenpiteitä trombosytopenia. Vakavissa trombosytopenian tapauksissa oireiden varhainen havaitseminen ja varhainen hoito voivat auttaa säätelemään verihiutaleiden puutosta mahdollisimman nopeasti.

Jos spontaaneja verenvuotoja esiintyy useammin kuin normaalisti, kuten nenäverenvuoto ja ikenit tai pieni puntimuotoinen ihon verenvuoto kehosta, on otettava yhteys lääkäriin. Trombosytopenian mahdollisuus kasvaa erityisesti raskauden, hepariinin käytön yhteydessä veren hyytymisen estämisessä ja kemoterapian aikana.

Jälkihoito

Useimmissa tapauksissa trombosytopenian seurantatoimenpiteitä on saatavilla vain rajoitetusti, koska se on harvinainen sairaus. Jos tauti on ollut olemassa syntymän jälkeen, sitä ei yleensä voida parantaa kokonaan. Siksi, jos asianomainen henkilö haluaa saada lapsia, hänen tulee käydä läpi geenitestaus ja neuvonta taudin uusiutumisen estämiseksi.

Pääsääntöisesti itsenäistä paranemista ei voi olla. Suurin osa kärsineistä on riippuvaisia ​​leikkauksesta. Tällaisen leikkauksen jälkeen potilaan tulee ehdottomasti levätä ja huolehtia vartalostaan ​​pitämällä tiukka sänkylepo ja välttäen stressaavaa tai fyysistä toimintaa.

Monissa tapauksissa oman perheen tuki ja apu ovat myös välttämättömiä masennuksen tai psykologisen järkytyksen välttämiseksi. Ei voida yleisesti ennustaa, johtaako trombosytopenia lyhyempi elinajanodote potilaille. Usein on hyödyllistä pitää yhteyttä muihin sairauteen kärsiviin, koska tämä voi johtaa tietojen vaihtoon.

Voit tehdä sen itse

Tasapainoinen ruokavalio auttaa lisäämään verihiutaleiden määrää huomattavasti. Tuoreet vihannekset ja hedelmät stimuloivat uusien verihiutaleiden tuotantoa. Ruoka, kuten appelsiinit, tomaatit, kiivi ja vihreät vihannekset, ovat erityisen positiivisia vaikutuksia. Sitä vastoin jalostetut elintarvikkeet, kuten sokeri ja jauhot, sekä evästeet ja sooda, vaikuttavat kehon elintärkeisiin hyytymistoimintoihin.

Korkealaatuiset omega-3-rasvahapot voivat stimuloida verihiutaleiden tuotantoa. Siksi on erityisen suositeltavaa syödä enemmän rasvaisia ​​kaloja, kuten lohta tai makrillia, rypsiöljyä tai pellavansiemenöljyä, samoin kuin munien ja pähkinöiden kulutus. Verihiutaleiden määrän lisäämiseksi sairastuneiden tulisi myös seurata juomien kulutustaan. Erityisesti suositellaan välttämään alkoholia ja kofeiinia sisältäviä juomia. Sen sijaan haalea vesi stimuloi ravinteiden imeytymistä kehossa. Seurauksena on, että enemmän verisoluja tuotetaan. Vihreällä teellä, valkoisella ginsengillä ja oliivinlehdillä on myös positiivinen vaikutus verihiutaleiden tuotantoon.

Tasapainoisen ruokavalion lisäksi liikunta voi stimuloida verihiutaleiden tuotantoa. Liikunta vahvistaa immuunijärjestelmää ja verenkiertoa. Tämä auttaa kehoa tuottamaan tarvittavat verihiutaleet helpommin. Mutta on tärkeää valita urheilulaji huolellisesti. Koska potilailla on taipumus vuotaa runsaasti. Tästä syystä kontaktiurheilua tulisi välttää. Hellävarainen kestävyysharjoittelu on parempi.