Alaleuka

Niistä Alaleuka (Lat. alaleuka) on osa ihmisen kasvokalloa. Yhdessä yläleuan kanssa se muodostaa purukoneen. Yläleuka edustaa liikkumattomia osia ja alaleuka liikkuva osa purutuksen aikana.

Mikä on alaleuka?

Myös ihmisten alaleuka tulee Leuka nimeltään. Se on yksi kasvojen kallon luista. Sen latinalainen nimi mandibula on johdettu latinalaisesta sanasta “mandere” ilmaisulle “chew”. Tämä johtuu sen ratkaisevasta roolista pureskeluprosessissa. Toisin kuin yläleuka, joka on tiukasti sulautettu muiden kallon luiden kanssa, ihmisen alaleuka on liikkuva.

Se on liitetty yläleuan temporomandibular nivel. Siksi mastikkauslihakset voivat avata ja sulkea sen ja liikuttaa myös sivuttain molemmissa suunnissa. Alkion kehityksen aikana alaleuka nousee ensimmäisestä kofaarikaarista. Sitä toimittava mandibulaarinen hermo kehittyy analogisesti ensimmäisestä haarakaaritermosta.

Anatomia ja rakenne

Todellinen mandibulaarinen runko, Corpus mandibulae, muistuttaa kaarevassa muodossaan hevosenkenkää. Kaaren keskusta tukee leukaa. Alaleuan molemmilla puolilla on alaleuan nouseva haara (Ramus mandibulae). Jokaisessa alaleuan haarassa on lihaksen jatke (koronoidiprosessi), joka johtaa ajallisen lihaksen liittämiseen. Alaleuan haarat avautuvat nivelprosessiin condylariksen.

Lihasprosessin ja nivelprosessin välillä on lovi (Incisura mandibulae). Yhteinen prosessi yhdessä temporomandibular nivelen temporomandibular pään kanssa luo temporomandibular nivelön. Temporomandibulaarisen nivelpään ja kallon nivelpistorasian välissä on liikkuva, puskuroiva rustolevy (kiekko). Leuan lihakset kiinnittyvät myös alaleuan oksiin. Lihaksia on neljä parillista: masseter-lihakset, ajallinen lihakset, mediaalinen pterygoideus-lihakset ja lateraaliset pterygoideus-lihakset, sisäsiipislihakset.

Alaleuan kunkin haaran sisäpuolella on luukieli (lingula mandibulae). Se kattaa mandibular foramen. Takanaulan hampaan tuulettimen hermo (nervus alveolaris inferior) menee kalvon kanavaan (canalis mandibulae) kalvoaukkojen läpi. Tämä hermo on jatke mandibulaarisen hermoon Ala-arvoinen alveolaarinen hermo kulkee takahampaan juurten kärjen alla. Sen päätehaara on leukahermo, henkinen hermo. Se syntyy alaleuan kehosta henkisten foramenien kautta premolaarien juurten kärkien alueella.

Muita alaleuassa sijaitsevia hermoja ovat lihashermo, syvä ajallinen hermo sekä mediaaliset pterygoidiset ja lateraaliset pterygoidiset hermot. Alemman leuan reikä toimii myös kulkukohtana alemman hammasvaltimon alempaan alveolaariseen valtimoon ja siihen liittyvään alempaan alveolaarisuoneen.

Toiminto ja tehtävät

Yleensä alaleuan tehtävänä on sulkea suuontelot ja suorittaa pureskeltavat liikkeet. Tämä on mahdollista vain, koska TMJ sallii sen liikkua kaikkiin suuntiin. Lisäksi se on tarpeen myös tiettyjen äänien, kuten ihmispuheen, tuottamiseksi.

Alaleuan neljällä lihassarilla on kullakin erityiset, toisiaan täydentävät toiminnot. Leuan lihakset (M. masseter) palvelevat leuan sulkemista, samoin kuin temppeli lihakset (M. temporalis). Jälkimmäistä tarvitaan myös alaleuan vetämiseen sisään. Sisäsiipilihas (M. pterygoideus medialis) auttaa myös sulkemaan leuan. Ulompi siipilihas (M. pterygoideus lateralis) aiheuttaa alaleuan avautumisen ja etenemisen. Lisäksi se toteuttaa hiomatyökalun liikkeet vasemmalle ja oikealle.

Alaleuan hermot on osoitettu myös tarkille toiminnallisille alueille: Alemman tason alveolaarinen hermo uudistaa alaleuan hampaita ja hammaspistokkeita. Leukahermo toimittaa leuan ja alahuulen ihoa. Suojahermo (N. massetericus) välittää tietoa hierontalihakseen ja sieltä. Aikahermot toimittavat ajallisia lihaksia. Nervus pterygoideus medialis ja lateralis kumoavat kumpikin sisä- ja ulkosiipi lihaksista. Alemman hammasvaltimon (A. alveolaris inferior) ja vastaavan suonen (V. alveolaris inferior) tehtävänä on varustaa alaleuan verta.

Löydät lääkkeesi täältä

sairaudet

Alaleuan valitukset esiintyvät melkein aina yhdessä koko pururaitteen häiriöiden kanssa. Valitusten löytäminen pureskelulaitteessa Saksassa on siksi usein kraniomandibulaarinen toimintahäiriö (CMD). Tämä on yhteenveto häiriöistä toiminnalliselta, rakenteelliselta, psykologiselta ja biokemialliselta alueelta. Se ilmenee temporomandibular nivelten nivel- ja lihastoimintojen häiriöissä.

Laajojen ja usein yhdistettyjen syidensä takia CMD ilmenee lukuisina oireina: Leuanivelet voivat hieroa tai halkeilla avautuessaan ja sulkeutuessa. Joskus kyky avata leuka leveästi on rajoitettu ankarasti. Tämä voi myös johtaa ongelmiin puremisen, nauramisen ja puhumisen kanssa. Leuasta kipu voi säteillä hampaisiin, koko suuonteloon, kasvoihin, pään, niskaan ja hartioihin sekä selkärankaan.

Joskus hampaat eivät yhtäkkiä sovi kunnolla. Korvakipu, tinnitus ja huimaus voivat johtua myös (ala) leuka-ongelmista. Samoin silmäongelmat ja nielemisvaikeudet. Yleensä (ala) leukavalituksissa oletetaan olevan joko nousevia tai laskevia oireita. Nousevilla oireilla selkärangan siirrot vaikuttavat kaularankaan ja sieltä temporomandibular niveliin. Laskevien oireiden kanssa leuan alueen epätasapaino johtaa niskaan, hartioihin ja selkärankaan liittyviin valituksiin.

(Ala) leuan alueen häiriöiden syyt ovat erilaisia. Ne voivat sijaita leualuiden ja vatsanivelen nivelten bakteeri- ja virustulehduksissa. Yleinen syy on myös yöhampaiden hionta (bruxismi) henkisen jännityksen ja / tai väärin suuntautuneiden hampaiden takia. Koska temporomandibulaarinen nivel on kehossa yleisimmin käytetty nivel, kulumisen merkkejä voi ilmetä iän myötä (TMJ-nivelrikko). Muutos temporomandibular nivelen rustolevyssä voi myös aiheuttaa kipua ja merkkejä kulumisesta.

Hammaslääkäri on alun perin yhteyshenkilö kaikille häiriöille, jotka on koottu CMD: hen. Tarvittaessa hän pyytää sitten lisää, esimerkiksi (oikomishoidon) ortopedisia palveluita.