Cementogenesis

vuonna Cementogenesis hampaanjuurin juurisementti luodaan. Juurementti kuuluu hampaanpidätyslaitteeseen ja tukee sitä upottamalla hammas hampaan pistorasiaan. Sekä fibroblastit että sementoblastit osallistuvat sementogeneesiin.

Mikä on sementogeneesi?

Sementogeneesi kuvaa koko hampaanjuurisementin muodostumisprosessia. Se on osa alkion hampaan kehitystä, joka tunnetaan odontogeneesinä. Sementogeneesi ei kuitenkaan rajoitu alkion hampaan kehitykseen. Hammassementin muodostuminen tapahtuu koko elämän ajan niin kauan kuin hammaslaite on ehjä.

Juurisementti ympäröi juurin dentiiniä ja on luumaisen konsistenssin. Yhdessä dentiinin kanssa se mahdollistaa hampaan kiinnittymisen tiukasti hampaanpidinlaitteeseen. Dentiini ja juurisementti koostuvat molemmista kollageenikuitujen ja mineraalikomponenttien verkosta. Juurisementillä on suurempi mineraalipitoisuus hydroksiapatiitin muodossa. Sen koostumus on samanlainen kuin luiden.

Mineraalikomponentti hydroksiapatiitti sisältää suuria määriä kalsiumia ja fosfaatteja. Juurisementti koostuu noin 65 prosenttia hydroksiapatiitista, 23 prosenttia orgaanisesta matriisista kollageenifibrillien ja sementisolujen ja 12 prosenttia vettä.

Sementoblastit ovat vastuussa juurisementin muodostumisesta. Sementoblastit kehittyvät hammaspussien tai leukojen mesenkymaalisoluista. Hammaspussit koostuvat sidekudoksesta ja peittävät hampaan kruunun ennen hampaan purkautumista hampaan kehityksen aikana.

Toiminto ja tehtävä

Sementogeneesin tavoitteena on hammassementin muodostuminen. Hammassementti ympäröi hampaan juuria vain hampaan kiinnittämiseksi tiukasti hampaanpidinlaitteeseen, ja siksi sitä kutsutaan myös juurisementiksi. Sementogeneesi alkaa vasta myöhemmässä vaiheessa hampaan kehitystä. Muodostuu kahden tyyppisiä juurisementtejä. Siellä on solu- ja solunsisäinen muoto.

Ensin soluvaihtoehto kehittyy. Sementogeneesin alussa fibroblastit ja sementoblastit eroavat alkion mesenkymaalisoluista. Fibroblastit tuottavat tyypin I kollageenikuituja ja käyttävät niitä periodontaalikalvon ns. Sharpey-kuitujen muodostamiseen. Sementogeneesin aikana periodontaalikalvo upotetaan sementtiin. Sementoblastit eroavat follikulaarisoluista vasta sen jälkeen, kun hertwig-epiteelikuori on liuennut. Näin tekemällä he erittävät hienoja kollageenifibrillereitä. Nämä fibrillit siirtyvät pois hammasta suorassa kulmassa. Prosessin edetessä lisää kollageenia kerrostuu kuitukimppujen pidentämiseksi ja sakeuttamiseksi.

Tätä seuraa luun sialoproteiinin ja osteokalsiinin edelleen laskeuma. Tämä luo erittymismatriisin, joka on valmistettu kuiduista ja proteiineista. Mineralisation alkamisen jälkeen sementoblastit poistuvat juurisementistä. Pinnalla olevat jäljellä olevat kuidut yhdistyvät periodontaalikalvon periodontaalisiin ligaatioihin.

Vasta kun hampaan muodostuminen on melkein valmis, solujuurisementti syntyy. Tämä muodostetaan periodontaalisten sidosten kuitukimppujen ympärille. Sementoblastit eivät kuitenkaan siirry täältä, vaan ne ovat kirjaimellisesti upotettu juurisementtiin. Näitä seinättyjä sementoblasteja kutsutaan sitten sementosyyteiksi.

Uskotaan, että molemmat tyyppiset sementogeneesin sementoblastit ovat peräisin eri lähteistä.Solut solujen sementogeneesille sanotaan tulevan hammasrakkuloista, kun taas vierekkäisistä luista olevat sementoblastit aloittavat sementogeneesin solun juurisementin muodostuessa.

Hampaissa, joissa on vain yksi juuri, ei kuitenkaan ole solujuurisementtiä. Sitä esiintyy vain esihampaissa ja molaareissa. Se sijaitsee juuren kärjessä ja hampaanjuurien välissä.

Löydät lääkkeesi täältä

Sairaudet ja vaivat

Koko periodontiumiin vaikuttavat tulehdukselliset prosessit johtavat myös sementogeneesin häiriöihin. Seurauksena leukaluu, ikenet, hampaanjuuret ja juurisementti katoavat. Hammas irtoaa ja kuolee. Kaiken kaikkiaan tätä prosessia kutsutaan periodontaaliseksi sairaudeksi.

Periodoniitti alkaa ikenien tai hampaiden bakteeri-infektiosta. Ensinnäkin ikenet erottuvat leukaluusta. Seurauksena on, että muut bakteerit, sienet tai virukset pääsevät ikenen taskuihin. Igetaskujen puhdistaminen on vaikeaa, joten koko hampaan tukijärjestelmän krooninen hajoamisprosessi kehittyy.

Immuunijärjestelmän vahvuudesta riippuen ikenissä, leukaluissa ja hammassementissä on enemmän tai vähemmän vakava lasku. Hoitamattomissa tapauksissa sidekudoskuidut, jotka pitävät hampaat hampaissa, tuhoutuvat. Samanaikaisesti hampaiden aine hajoaa myös ruoan happamista hajoamistuotteista, kunnes hermot paljastuvat. Seurauksena on vaikea hammassärky.

Prosessin edetessä myös hampaan toimittavat hermot kuolevat. Hammasta ei enää toimiteta ja se myös kuolee. Myös sementogeneesin prosessit pysähtyvät. Hammasjuuren suojakerros juurisementin muodossa hajoaa edelleen mekaanisilla ja kemiallisilla kuormituksilla, mutta uutta juurisementtiä ei luoda. Jo kuollut hammas menettää pitoaan hampaanpidätyslaitteessa ajan myötä, irtoaa ja lopulta putoaa ulos.

Hammassairaudet voivat myös johtaa monenlaisiin muihin valituksiin, jotka eivät aluksi johda sairaiden hampaiden syyyn. Näitä ovat reumaattiset sairaudet sekä sydän- ja verisuonitaudit.

Sementoblastien yhteydessä nämä solut voivat myös lisääntyä. Hyvänlaatuinen sementoblastooma kehittyy. Tämä kasvain on hyvin harvinainen eikä yleensä aiheuta kipua. Se liittyy hyperketoosiin. Hoito ei yleensä ole tarpeen.