Villuksen liike

Villi-liikkeet tapahtuu ohutsuolessa. Limakalvossa on sormenmuotoisia kohoumia. Näitä kutsutaan villiksi.

Mitä ovat villi-liikkeet?

Ohutsuolen (suolen limakalvo) limakalvo linjaa pohjukaissuoli, jejunum ja ileum. Suoliston limakalvo ei muodosta tasaista pintaa, mutta se on taitoksissa. Näitä taitteita, jopa yhden senttimetrin korkeuteen, kutsutaan myös Kerckring-taitoksiksi tai Plicaen ympyröiksi. Ne muodostuvat limakalvosta ja submucosasta. Limakalvon lihaskerros ei ole mukana.

Toinen tyypillinen ohutsuolen limakalvon ominaispiirte on virtsat (villi intestinales). Nämä ovat sormen tai lehden muotoisia kohoumia limakalvossa, jotka ovat 0,5 - 1,5 millimetriä korkeita. Näissä kohdissa limakalvo osoittaa itsensä yksikerroksisella prismaisella epiteelillä.

Jokaisen villuksen keskellä on ns. Chyle-suone ja monien pienten verisuonten (kapillaarien) verkko. Lymfaneste virtaa chyleen läpi. Lisäksi lihaskuidut vetäytyvät jokaiseen villiin. Tämän avulla kiillot voivat liikkua ja muodonmuuttua. Lieberkühn-kryptat sijaitsevat villien välissä, jotka erittävät lukuisia entsyymejä. Villillä istuvien solujen solun napa kantaa mikrovilliä. Nämä pienet solut tunnetaan myös nimellä harjasolut.

Toiminto ja tehtävä

Nyrkkisydän, suoliston villi ja mikrovilli toimivat suurentaen ohutsuolen pinnan. Noin kolmesta kuuteen metriä kokonaispituudella ohutsuolen erityinen pinta saavuttaa hämmästyttävän suuren imeytymispinta-alan, joka on 100 - 240 m².

Se, että ruillit kykenevät liikkumaan itsenäisesti, voitiin päätellä vain kohoumien histologiasta. Jokaisessa villuksessa on sileälihaskuituja. Nämä kuidut kulkevat pitkittäin viilun läpi. Näistä havainnoista 1800-luvun patologit päättelivät, että villit voivat liikkua. Villi-liikkeen suora tarkkailu oli mahdollista vasta vuonna 1914. Todettiin, että villi supistuu erikseen eikä noudata yhteisökuvaa. Vuonna 1927 koiralla havaittiin noin kuusi supistumista minuutissa villus.

On mielenkiintoista huomata, että villit lyhenevät, mutta eivät paksene. Sen sijaan limakalvo rypistyy itse. Tämä muodomuutos viittaa siihen, että villien sisältö puristuu näiden supistumisten aikana.

Villit palvelevat ravintoaineiden kuten sokerin, proteiinin tai rasvan komponenttien imeytymistä. Verisuonten sisältö puristetaan todennäköisesti submukosan imusolmukoihin.

Suolistosta riippuen ihmisissä on 2000 - 4000 villiä neliömetriä kohti. Tätä lukua voidaan käyttää laskettaessa, mitkä suuret määrät ravinteita voidaan imeytyä pumppaamisten villi-liikkeiden ansiosta.

Piikkien liikkeitä hallitsee parasympaattinen ja myös sympaattinen hermosto. Emättimen hermojen heikot ärsykkeet stimuloivat villiä liikkumaan; jos emättimen hermoa stimuloidaan voimakkaasti, villi rentoutuu eikä liiku enää. Horilit stimuloivat myös viiluja. Villikinin on hormoni, joka säätelee villi-liikettä.

Sairaudet ja vaivat

Monissa suolistosairauksissa sairaudet kärsivät. Celiakia on sairaus, joka vahingoittaa ja tuhoaa monia viinejä. Se on gluteeni-intoleranssi. Vaikutukset kärsivät ovat yliherkkiä gluteenille, eräänlaiselle tarttuvalle proteiinille, jota löytyy monista viljatyypeistä. Gluteenia sisältävät ruuat aiheuttavat potilaille vakavan suolivuoren tulehduksen. Suolen epiteelisolut ja niiden kanssa viilut tuhoutuvat suurella alueella. Villi-liike ei sen vuoksi ole enää mahdollista. Ravinteet voivat imeytyä vain erittäin heikosti; suurin osa ruoasta pysyy suolistossa sulamattomana. Painonpudotus, oksentelu, ripuli tai ruokahaluttomuus. Väsymys ja masennus voivat olla myös keliakiataudin oireita.

Samanlainen patofysiologia ja siten myös samanlaiset oireet löytyvät vehnäallergiasta. On arvioitu, että teollistuneissa maissa tautia esiintyy noin yhdestä kahteen prosenttia väestöstä. Syy-kohtelua ei ole. Ainoa asia, joka kärsiville jää, on elinikäinen gluteeniton ruokavalio. Tämä antaa suolen limakalvon toipua. Villi myös kasvaa uudelleen ja voi liikkua normaalisti. Tämä on tärkeää, koska muuten siinä olisi pysyviä puuteoireita.

Villivaurio ja rajoitettu villuksen liikkuvuus ovat ilmeisiä myös foolihapon ja B12-vitamiinin puutteen tapauksessa. B12-vitamiinin puutoksella voi olla useita syitä. Esimerkiksi krooninen gastriitti (mahalaukun limakalvon tulehdus) voi johtaa luontaisen tekijän puuttumiseen. Ilman luontaista tekijää B12-vitamiini ei voi imeytyä suolistossa. Riittämätön saanti tai huono suolen kolonisaatio voi myös laukaista B12-puutteen. Riittämätön DNA-synteesi johtaa anemiaan, jos foolihaposta ja B12: stä puuttuu. Ruoka-intoleranssi on myös yleinen. Nämä voivat johtua villi-liikkeen puutteesta.

Kaksi sairautta, jotka liittyvät villi-atrofiaan ja suoliston villien liikkumattomuuteen, ovat mikrovillous inkluusiotauti ja tufting-enteropatia. Mikrokylien inkluusiotauti (MVID) on synnynnäinen. Välittömästi syntymän jälkeen tapahtuu hengenvaarallinen ripuli johtuen suoliston riittämättömästä imeytymiskyvystä. On olemassa kuivumisen riski. Vaikuttavat lapset joutuvat usein suorittamaan ohutsuolensiirron pian syntymän jälkeen. Tuftoiva enteropatia on myös synnynnäinen. Se ilmenee myös vakavana ripulina, ja tässäkin ohutsuolensiirtoa voidaan tuskin välttää.