alkaen kaksoset tai Multiples on puhe, kun yhden odotetun vauvan sijasta syntyy kaksi, kolme tai enemmän lapsia. Useat raskaudet eivät kuitenkaan ole vaarattomia.
Mitä ovat kaksoset ja kerrannaiset?
Useita raskauksia vähintään kahden lapsen kanssa on harvinaista. Hellinin säännön mukaan yksi 85 raskaudesta on kaksosraskaus. Yhdellä 7000 äidistä on keskimäärin kolmoset, kun taas nelinkertainen raskaus tapahtuu keskimäärin vain kerran 600 000 raskaudesta.
Useiden raskauksien määrä on kuitenkin lisääntynyt viime vuosikymmeninä. Syynä tähän on keinosiemennys sekä erityiset hoitomenetelmät hormonien kanssa hedelmällisyyden stimuloimiseksi.
Nykyään noin joka 50. äiti synnyttää useita synnytyksiä. Keinosiemennyksen yhteydessä monisyntymisen todennäköisyys on jopa suhteellisen korkea. In vitro -hedelmöityksellä tapahtuu useita ovulaatioita samanaikaisesti. Koeputkessa tapahtuvan hedelmöityksen jälkeen kolme tai neljä alkioita siirretään sitten naisen kohtuun. Tämän on tarkoitus lisätä raskauden todennäköisyyttä. Kuitenkin voi käydä niin, että ei vain yksi vauva kasvaa, vaan kaksi, kolme tai neljä lasta.
Noin viidesosa kaikista keinosiemennyksen piirissä olevista naisista tulee raskaaksi. Useita raskauksia esiintyy jokaisessa neljäs raskaana oleva nainen.
Toiminto ja tehtävä
Useita syntymät, kuten kaksoset, kolmoset tai nelinetut, eivät suorita erityistä biologista tehtävää. Ne lisäävät kuitenkin lisääntymisnopeutta. Useita raskauksia pidetään kuitenkin joskus taakkana, koska ne vievät suuren osan vanhempien arjesta.
Moninkertaisina pidetään kuitenkin ehdottomasti rikastuttamista. Tällä tavalla lapset voivat kasvaa yhdessä ja useimmissa tapauksissa kehittää erityisen suhteen toisiinsa. Jos lasten elämä on hyvin järjestetty, myös moninkertaisaiheiden arkipäivä sujuu sujuvasti.
Useiden syntymien tapauksessa on tärkeää erottaa identtiset ja dizygoottiset lapset. Noin 30 prosenttia kaikista kaksosista on identtisiä. He ovat samaan sukupuoleen ja veriryhmään. Toinen identtisten kaksosten ominaisuus on heidän ulkoinen muistutuksensa.
Identtiset kaksoset muodostuvat, kun munasolu jaetaan kahteen ytimeen hedelmöityksen jälkeen. Kummallakin ytimellä on identtinen geneettinen rakenne. Jos jako tapahtuu kolmen päivän kuluessa, kaksi sukusolua implantoidaan kohdun limakalvoon. Kaksi alkioita voi kehittyä siellä vierekkäin. Jokaisella alkialla on oma koorioni- ja hedelmäontelo. Äiti on myös yhteydessä oman istukan kautta.
Jos munasolu jakautuu neljän päivän kuluttua, muodostuu kaksi hedelmäonteloa ja vain yksi koorioni. Molemmat lapset saavat hoitoa äitinsä saman istukan kautta. Jos jakautuminen tapahtuu kahdeksan päivän kuluttua, molemmat alkiat kehittyvät samassa koorioni- ja hedelmäontelossa. Myös tässä tapauksessa sama istukka tarjoaa tarjonnan.
Jakautuminen 12–14 päivän jälkeen on huolestuttava, koska se johtaa siiamilaisten kaksosien kehitykseen. Tässä väärin kehityksessä molemmat lapset ovat fyysisesti kasvaneet yhdessä.
Toisin kuin identtiset kaksoset, dizygoti-kaksoset eroavat yleensä toisistaan samalla tavalla kuin tavalliset sisarukset.
Kolmionkertaiset, nelinkertaiset tai muut kerrannaiset johtuvat yleensä keinosiemennyksestä. Vauvat ovat kuitenkin aina dizygoottisia. Ei ole harvinaista, että he koostuvat identtisten ja dizygoottisten lasten erilaisista yhdistelmistä. Moninkertainen raskaus määritetään sonografialla (ultraäänitutkimus), joka suoritetaan raskauden 9. ja 12. viikon välillä. Koska alkiot ovat silloin vielä hyvin pieniä, ne voidaan visualisoida samanaikaisesti.
Sairaudet ja vaivat
Koska useat raskaudet ovat terveyshaittoja odottaville äideille, lääkärit luokittelevat heidät korkean riskin raskaiksi. Naisten, jotka odottavat monisynnyttämistä, on pidettävä hyvää huolta itsestään.
Koska useat synnytykset lisäävät myös kehon painoa, tämä voi rasittaa selkärankaa ja jalkoja. Lihakset ja sidekudokset ovat myös alttiina suuremmalle stressille. Ei ole harvinaista, että useat äidit kärsivät selityksistä, kuten selkäkipu, korkea verenpaine, unihäiriöt, jalkojen veren ruuhkia, suonikohjut, anemia (anemia), ummetus ja kohonnut pallea. Jälkimmäinen johtaa usein hengitysvaikeuksiin ja sydänongelmiin. Varsinkin viimeisen kolmanneksen aikana raskaana olevan naisen on vältettävä tarpeetonta stressiä ja fyysistä rasitusta, jotta voidaan välttää synnytyksen ennenaikainen alkaminen.
Monisikiöraskaus tarkoittaa myös lisääntynyttä riskiä sikiöille. Ennenaikaisen synnytyksen vaara on, jos kohdunkaulan vajaatoiminta tai rakon varhainen repeämä tulee sisään.
Lasten määrän kasvaessa samoin kuin raskauden pituus. Normaali raskaus kestää 267 päivää, kun taas kaksosetäisyys kestää vain 262 päivää. Kolmikantaissa raskausaika on keskimäärin 247 päivää. Syynä tähän on kohdunkaulan ja kohdun suurempi ylikuormitus ja rasitus. Lisäksi näihin kahteen kehon rakenteeseen on heikompi verenvirtaus.
Mahdollisia komplikaatioita monisikiöraskauksissa ovat keskenmenot sekä lasten epämuodostumat, kasvun viivästykset ja sikiön transfuusio-oireyhtymä (TTTS).Se on harvinainen ravitsemus- ja verenkiertohäiriö, jossa yksi lapsi kehittyy toisen kustannuksella. TTTS: n riski on erityisen suuri, jos koorion onkalo on jaettu. Lisäksi on olemassa kohdunsisäisen sikiön kuoleman riski.
Kohdun terveelliseksi kehittymiseksi kohtu tarvitsee hoitoa. Jos jokaisella lapsella on oma pussinsa ja istukansa, tämä on edullisinta kaksosille. Kuitenkin, jos molemmat lapset joutuvat jakamaan istukan ja amnionpussin, komplikaatioiden riski kasvaa.
.jpg)