Huume amiloridi kuuluu kaliumia säästävien diureettien ryhmään. Tärkeimmät käyttöaiheet ovat valtimoverenpaine, sydämen vajaatoiminta, sepelvaltimo sydänsairaus ja siihen liittyvät turvotus. Lääke otetaan suun kautta tabletin tai kapselin muodossa.
Mikä on amiloridi?
Amiloridi on kuivatuslääke, jota määrätään pääasiassa valtimoverenpainetautiin, sydämen vajaatoimintaan, sepelvaltimo sydänsairauksiin (CHD) ja turvotukseen. Vaikuttavaa aineosaa amiloridia voidaan käyttää myös etiketistä hengitettynä keuhkosairauksissa, mutta sitä ei ole vielä virallisesti hyväksytty tätä tarkoitusta varten.
Reseptilääke on saatavana tablettina ja kapselina. On yleistä, että annat aina amiloridia yhdessä ylimääräisen diureetin - yleensä hydroklooritiatsidin kanssa. Diureetit, kuten amiloridi, toimivat munuaisten kautta, missä ne stimuloivat virtsantuotantoa ja auttavat poistamaan ylimääräisen veden kehosta. Lisäksi ne pesevät suolat, kuten kaliumin. Molemmat alentavat verenpainetta ja lievittävät siten sydäntä.
Kemiallisten ominaisuuksiensa vuoksi aktiivinen aineosa amiloridi on pyratsiinijohdannainen. Valoherkkänä materiaalina amiloridi tulisi varastoida pimeässä.
Farmakologinen vaikutus
Amiloridi toimii parhaiten yhdessä toisen diureetin kanssa. Useimmissa tapauksissa terapiassa käytetään vaikuttavan aineen yhdistelmää amiloridia ja tiatsididiureettia, kuten hydroklooritiatsidia.
Vaihtoehtoisesti on olemassa amiloridin yhdistelmä silmukkadiureetin kanssa. Nämä kaksi vaikuttavaa ainetta auttavat alentamaan korkeaa verenpainetta ja lievittämään sydäntä. Amiloridi vaikuttaa munuaisten kautta, kun se estää epiteelisestä aldosteroniriippuvaisesta natriumkanavasta, joka sijaitsee munuaisnefronin myöhäisessä distaalisessa putkessa. Tämä tarkoittaa, että imeytyy pienempi määrä natriumia ja seurauksena vastaavasti vähemmän kaliumia erittyy natriumin vastineeksi. Tällä tavalla kaliumionit säästävät.
Tällä tavalla luotu kaliumia säästävä vaikutus voi nostaa veren kaliumtasoa niin paljon, että se johtaa hyperkalemiaan, mahdollisesti hengenvaaralliseen elektrolyyttihäiriöön. Erityisesti samanaikaisella terapialla ACE-estäjillä tai spironolaktonilla tämän riski kasvaa ja veren kaliumtasoa on seurattava tarkoin. Lisääntynyt veren kaliumtaso voi olla vasta-aihe amiloridin antamiselle.
Amiloridin diureettinen vaikutus pese vedenpidätyskyvyn kudoksesta. Koska keho menettää myös suoloja, amiloridin määrääminen on erityisen sopiva potilaille, joilla kaliumin menetystä on vältettävä suunnitellun nesteen erittymisen ajan.
Amiloridilla on hyvä hyötyosuus, se ei metaboloidu ja erittyy myöhemmin pääosin virtsaan.
Lääketieteellinen sovellus ja käyttö
Amiloridin ja toisen tiatsidiryhmän diureetin, kuten hydroklooritiatsidin, yhdistelmävalmistetta käytetään korkean verenpaineen, sydämen vajaatoiminnan, sepelvaltimo sydänsairauden ja nesteiden kertymisen - ödeeman - hoitoon kudoksessa. Amiloridi lisää virtsan erittymistä munuaisten kautta.
Prosessissa huuhdeltu vedenpidätys laskee verenpainetta ja vapauttaa siten sydämen. Koska suolat myös poistuvat kehosta tämän prosessin aikana, kaliumin menetystä on vältettävä. Kaliumia säästävänä lääkkeenä amiloridi sopii erinomaisesti tähän terapiaan.
Annostus ja hoidon kesto riippuvat sairauden tyypistä ja sen vakavuudesta. Verenpainetaudin hoito alkaa yleensä puoli tablettia päivässä. Pitkäaikaisen hoidon aikana annos pienennetään melkein aina neljännekseen tabletista päivässä. Sydämen vajaatoiminnan aiheuttamasta turvotuksesta hoito alkaa puolelta tabletilta tai kokonaiselta tabletilta päivittäin. Tarvittaessa annosta voidaan nostaa korkeintaan kahteen tablettiin päivässä.
Riskit ja sivuvaikutukset
Kun otat amiloridia ja sen aktiivisia aineosia, haitallisia sivuvaikutuksia, kuten:
- Pahoinvointi oksenteluun
- Ruokahalun menetys
- Ripuli
- Ummetus
- Elektrolyyttihäiriöt
- Sydämen rytmihäiriöt
- päänsärky
- sekaannus
Amiloridi on vasta-aiheinen tietyissä sairauksissa ja erityisissä elämäntilanteissa. Johon sisältyy:
- Yliherkkyys sulfonamideille (johtuen yhdistelmästä hydroklooritiatsidin kanssa)
- Hyperkalemia ja muut elektrolyyttitasapainon häiriöt
- Sydämen rytmihäiriöt
- Munuaisten toimintahäiriöt
- Maksan toimintahäiriöt
- raskaus
- imetys
Lapset tulisi myös sulkea pois amiloridihoidosta.
.jpg)
