Vaikuttava aine ampisilliini on antibiootti suuresta penisilliiniryhmästä. Laajan vaikutusspektrinsä vuoksi ampisilliinia käytetään menestyksekkäästi useita bakteeri-infektioita vastaan.
Mikä ampisilliini on?
Ampisilliini on lääke, joka estää bakteereja ja on yksi puolisynteettistä beetalaktaamiantibiootteja. Se on tehokas sekä gram-positiivisiin että gram-negatiivisiin bakteereihin. Lukuisat gram-negatiiviset sauvapatogeenit reagoivat myös hyvin aktiiviseen aineosaan.
Koska ampisilliinia voidaan käyttää monenlaisia eri patogeenejä vastaan, se on yksi ns. Laaja-alaisista antibiooteista. Ampisilliini on erityisen tehokas gram-negatiivisten sauvapatogeenien aiheuttamiin infektioihin, koska niillä on luonnollinen vastustuskyky tavanomaisiin penisilliiniin.
Kemiallisesti aktiivinen aineosa kuuluu amino-penisilliineihin. Ampisilliini on haponkestävä ja kulkee mahalaukun läpi vahingoittumattomana, eikä mahahappo hyökkää siihen. Siksi tämä antibiootti otetaan enimmäkseen tablettimuodossa.
Farmakologinen vaikutus
Kuten kehosolut, bakteerit moninkertaistuvat jatkuvan solujakautumisen kautta. Jos solut ovat jakovaiheessa, uusia soluseinämiä on muodostettava jatkuvasti. Lääkeamisilliini puuttuu tähän prosessiin. Vaikuttavan aineen kemiallisella rakenteella on rakenteita, jotka estävät bakteerien - ns. Beetalaktaamien - muodostumisen soluseinämään.
Bakteerit sisältävät tietyn entsyymin, jolla on avainrooli uusien soluseinien synteesissä - ts. Rakentamisessa. Lääkkeen sisältämät beeta-laktaamit sitoutuvat tähän entsyymiin ja estävät siten sen reseptoreita. Entsyymi on nyt deaktivoitu pysyvästi ja peruuttamattomasti. Bakteerit eivät pysty rakentamaan ehjiä soluseiniä eivätkä enää voi jakaa.
Vaikuttava aine ampisilliini ei tappaa bakteereja, vaan pikemminkin estää soluja jakautumasta ja siten lisääntymistä. Ihmisen immuunijärjestelmä pystyy nyt tappamaan taudinaiheuttajan, joka ei enää pysty jakautumaan, ja eliminoimaan sen aineenvaihdunnan kautta. Tablettimuodossa 30–60% aminopenisilliinistä imeytyy suolen limakalvoon ja kulkee verenkiertoon. Imeytymätön osa vaikuttavaa aineosaa erittyy virtsaan lyhyessä ajassa.
Lääketieteellinen sovellus ja käyttö
Ampisilliinia käytetään bakteeri-infektioiden hoitoon, jotka eivät reagoi tavanomaisiin antibiooteihin. Ampisilliinihoito on lupaava monille akuuteille ja kroonisille tulehduksille. Näihin kuuluvat hengitysteiden, maha-suolikanavan, korvan, nenän ja kurkun alueen (ENT), munuaisten tai sappi- ja virtsateiden tulehdukset.
Mutta myös sukupuolielinten ja ihon tulehdukset sekä silmät ovat käyttöalueita. Ampisilliiniä käytetään myös ennaltaehkäisevään eli ennaltaehkäisevään hoitoon kirurgisten toimenpiteiden tai hammashoitojen aikana, jotta voidaan estää bakteereiden kehittyminen etukäteen. Vaikuttava aine ampisilliini annetaan yleensä tablettimuodossa. Jos kyseessä on sairaalahoito, se on myös mahdollista antaa laskimonsisäisinä tai lihaksensisäisinä ruiskuina ja infuusioina.
Ampisilliini on otettava useita kertoja päivässä, koska lääke eliminoituu nopeasti kehosta. Tämä on ainoa tapa varmistaa vakio aktiivisten aineosien taso. Hoidon kesto on keskimäärin 10 päivää. Yleensä yleinen hyvinvoinnin paraneminen on havaittavissa vain muutama tunti nielemisen jälkeen - myös sairauden oireet vähenevät merkittävästi.
Mutta jopa oireiden täydellisen heikentymisen jälkeen lääkkeen ottamista on jatkettava muutaman päivän ajan taudin uusiutumisen estämiseksi ja tulevien resistenssien torjumiseksi.
Riskit ja sivuvaikutukset
Verrattuna muihin laaja-alaisiin antibiootteihin, kuten amoksisilliini, ampisilliini sietyy huonommin suun kautta otettuna. Tämä liittyy pääasiassa siihen tosiseikkaan, että suuri osa lääkeainetta pysyy suolistossa ja sillä on kielteinen vaikutus luonnolliseen suolistoflooraan.
Terveiden ihmisten suolistofloora koostuu hyödyllisistä mikrobakteerien patogeeneistä, jotka säätelevät ja edistävät ruuansulatuksen prosesseja. Jos suolistofloora vaurioituu lääkkeen vaikutuksesta, pahoinvointia, oksentelua tai ripulia voi esiintyä. Kuten kaikki penisilliinit, myös ampisilliiniallergia on mahdollista.
Ihoreaktiot, kuten kutina ja punoitus, ovat osa sitä. Anafylaktinen sokki voi esiintyä hyvin harvoin. a. ilmenee hengitysvaikeuksissa ja väkivaltaisissa sydän- ja verisuonireaktioissa. Ihomuutokset, muutokset verimäärässä, munuaisten ja verisuonien tulehdukset tai kurkunpään turvotus ovat erittäin harvinaisia.
