Jännitysvaihe

Sydänrytmi voidaan jakaa kahteen päävaiheeseen, systoliin Jännitysvaihe ja poistovaihe, ja diastoli, relaksaatiovaiheen kanssa, voidaan jakaa. Jännitysvaihe on systolen alkuosa, jossa kaksi esiteventtiiliä suljetaan passiivisesti paineen nousun kautta ja myös aktiivisesti lihasjännityksen kautta, ja kaksi taskuventtiiliä aortalle ja keuhkovaltimoon ovat alun perin edelleen kiinni. Kun taskusuojukset avataan, kireysvaihe muuttuu karkotusvaiheeksi.

Mikä on jännitysvaihe?

Jännitysvaihe on osa sydämen rytmivaiheita, jotka voidaan jakaa kahteen pääfaasiin: sytooliin ja diastoliin. Systooli on samanaikaisesti tapahtuva kahden kammion (sydämen kammio) supistusvaihe, jonka aikana veri pumpataan aorttaan (vasen kammio) ja keuhkovaltimoon (oikea kammio).

Diastoli on kammioiden rentoutumisen ja täyttymisen vaihe, joka osuu samanaikaisesti eteisen (atrium) supistumisvaiheen kanssa.

Systole alkaa lyhyellä jännitysvaiheella, jonka alussa eturauhasen venttiilit sulkeutuvat passiivisesti lisäämällä kammiossa painetta. Prosessia tukee aktiivisesti lihasjännitys jännelankoissa esitteiden venttiilien reunalla. Aortan (vasen kammio) ja keuhkovaltimon (oikea kammio) sulkevat taskuventtiilit ovat edelleen kiinni jännitysvaiheen aikana.

Jos verenpaine ylittää valtimoiden diastolisen arvon kammion lihaksen (sydänlihaksen) supistumisen takia, tasku läpät avautuvat automaattisesti, koska ne toimivat kuin takaiskuventtiili. Kun taskusuojukset avataan, jännitysvaihe muuttuu systolen poistovaiheeseen.

Toiminto ja tehtävä

Jännitysvaihe merkitsee siirtymistä diastolista, kammioiden rentoutumis- ja täyttövaiheesta alkavaan systooniin, kammioiden jännitys- ja karkotusvaiheeseen. Jännitysvaiheen aikana, joka kestää vain noin 50 - 60 millisekuntia, kammion lihakset supistuvat ja lyhenevät vastaavasti.

Koska kaikki sydänventtiilit ovat suljettuja tämän vaiheen aikana, sydänlihaksen jännitys tapahtuu isovolumetrisissä olosuhteissa, ts. Jatkuvan verenmäärä kammiossa. Tämä tarkoittaa, että kammioilla on jännitysvaiheen aikana lähes pallomainen muoto, mikä helpottaa paineen muodostumista ja sitä seuraavaa poistovaihetta.

Jännitysvaihe on tärkeä myös sydämen venttiilien ohjaamisessa. Kahden lehtisen venttiilin, mitraalisen ja kolmisuuntaisen venttiilin, on suljettava kunnolla niin, että heti ennen kammioihin virtaamaa verta vedetään mahdollisimman vähän eteisestä. Kaksi esittelevyä toimivat kammioiden tuloventtiileinä. Samanaikaisesti kaksi taskuventtiiliä, keuhko- ja aortaventtiilit, pysyvät suljettuina siten, että veri ei virtaa valtimoilta takaisin kammioihin, kunhan paine kammioissa on alhaisempi kuin valtimoiden diastolinen paine.

Kaksi tassuläppää toimivat kammioiden poistoventtiileinä. Jos kammioiden verenpaine ylittää diastolisen verenpaineen, kaksi taskun läppä avautuvat automaattisesti, jotta veri voidaan pumpata päävaltimoihin, jos kammion lihakset jatkavat supistumistaan.

Siirtyminen jännityksestä oirevaiheeseen keuhko- ja aortan venttiilien avaamisen kanssa on aistinvaraista, baroreseptoreiden kautta, jotka "mittaavat" verenpainetta tietyissä verenkierron kohdissa, sydän- ja verisuonijärjestelmän tajuttomassa hallinnassa.

Jännitysvaiheen alkaminen osuu yhteen ensimmäisen sydämen äänen kanssa, joka voidaan kuulla stetoskoopilla. Se on tyypillisesti tylsää, ts. Matalataajuista, ja vie noin 140 millisekuntia. Se tapahtuu kammiolihasten jännityksen takia, eikä ole - kuten aiemmin oletettiin - johtuen kahden esiteventtiilin sulkeutumisesta.

Sairaudet ja vaivat

Sydämen jännitysvaihe on osa systoolia ja sitä tulisi nähdä sydämen rytmin muiden vaiheiden yhteydessä, koska häiriöt tai ongelmat yhdessä suljetun piirin vaiheissa, kuten verenkierto, vaikuttavat väistämättä muihin vaiheisiin.

Kiristysvaihe voi toimia kunnolla vain, jos kaikki mukana olevat komponentit toimivat normaalilla alueella. Vain kun paine on normin sisällä, sydän voi muodostaa pallomaisen muodon jännitysvaiheessa, jota käytetään seuraavan poistovaiheen tukemiseen.

Jos on korkea verenpaine (korkea verenpaine), varsinkin jos valtimoiden diastolinen paine on jatkuvasti kohonnut, sydänlihaksen on työskenneltävä kovemmin jännitysvaiheen aikana, jotta kaksi taskusäleää aukeutuvat, joiden läpi veren on läpäistävä poistovaiheen aikana. Sydänlihaksen lisääntynyt vaivaa johtaa pitkällä aikavälillä sydänlihaksen hypertrofiaan, jolla on negatiivinen vaikutus sydänlihaksen suorituskykyyn ja kimmoisuuteen.

Mitraaliventtiilin suhteellisen yleinen toimintahäiriö johtaa riittämättömyyden vakavuudesta riippuen alkavaan veren palautumiseen vasemmasta kammiosta vasempaan eteiseen jännitysvaiheen aikana. Tämä vähentää syketoiminnan tehokkuutta niin, että sydämen on kompensoitava suorituskyvyn puute lisäämällä taajuutta ja / tai nostamalla verenpainetta. Molemmissa tapauksissa sydän yrittää kompensoida sydänlihakselle asetetut korkeammat vaatimukset hypertrofioinnilla, jolla on myös tässä tapauksessa päinvastainen vaikutus. Hypertrofioidusta sydänlihaksesta tulee joustamaton ja heikompi kokonaissuorituskyvyssä.

Mitraali- tai kolmisuuntaisen venttiilin riittämättömyys voi tarkoittaa, että virtausvastus, joka syntyy, kun sydänventtiilit ovat kiinni ja tiukka jännitysvaiheen aikana, on liian alhainen yhdelle tai useammalle vuotavalle sydänventtiilille, jotta sydänliha voi muodostaa suunnilleen pallomaisen muodon.

Samanlaisia ​​ongelmia voi esiintyä sydämen rytmihäiriöissä, jotka ovat suhteellisen yleisiä, etenkin eteisvärinän tapauksessa. Atria ei voi supistua kunnolla, joten kammioiden täyttöaste jännitysvaiheen aikana ei vastaa normaalia arvoa, johon sydän reagoi sydänlihaksen liikakasvuun.