fluoriapatiitin esiintyy luonnossa kiteiden muodossa. Ihmiskehossa sitä esiintyy pääasiassa hampaissa ja luissa.
Epäorgaaninen kiteinen yhdiste tekee hammaskiilistä kestävämmän hapoille ja voi siten estää kariesta. Jos luissa on riittävästi fluorapatiittia, osteoporoosin kehittymisen riski vanhuudessa on alhaisempi.
Mikä on fluoropaatiitti?
Luonnossa esiintyvä fluoropatiitti on mineraali, joka kuuluu fosfaattien, arsenaattien ja vanadaattien luokkaan (vedettömät fosfaatit vieraiden anionien kanssa). Jos käsittelet sitä UV-valolla tai lämmität sitä, se alkaa hehkua. Se liukenee myös typpi- ja suolahappoon.
Fluorapatiitin molekyylikaava on Ca5 (PO4) 3F. Ihmiskehossa sitä löytyy luiden osteoklasteista, dentiinistä ja emalistä. Mitä korkeampi sen fluorapatiittipitoisuus on, sitä kestävämpi emali on hapoille. Toisaalta fluorapatiitti on vastustuskykyisempi kuin hydroksiapatiitti, jota esiintyy myös hammaskiilissä. Tätä ominaisuutta käytetään karieksen ehkäisyyn. Noin 90 prosenttia ihmiskehon fluoridista on luissa. Noin 2,5 prosenttia tästä on fluoropaatiittia.
Toiminto, vaikutukset ja tehtävät
Fluorapatiitti tekee hammaskiilistä kestävämmän hapoille. Ne muodostuvat bakteereista tai nautitaan päivittäisen ruoan kautta. Haitalliset yhdisteet irtoavat mineraaleja hammaskiilistä ja joskus jopa alla olevasta dentiinistä siten, että reikiä (karies) kehittyy.
Fluorapatiitin muodostuminen hampaan fluorauksen avulla voi tehokkaasti estää hampaiden rappeutumisen. Jos kyseessä on karies, se remineralisoi vaurioituneet hampaat. Koska päivittäinen ruoan saanti ei sisällä riittävästi fluoria - asiantuntijoiden arvioiden mukaan sen fluoripitoisuus on 0,2–0,5 mg - käyttäjän tulisi ottaa enemmän fluoria joka päivä, jos hän haluaa estää hampaiden rappeutumisen. Päivittäinen fluorihampaiden käyttö ja suunhuuhtelu sopivat tähän. Kerran viikossa hänen tulisi levittää fluoria sisältävää hammasgeeliä. Emalin käsittely fluoria sisältävällä lakalla tapahtuu yksinomaan hammashoidossa. On tärkeää, että käyttäjä ei ylitä enimmäispäiväannosta. Se on 0,05 mg painokiloa kohti päivässä (aikuiset) ja 0,1 mg painokiloa päivässä lapsille.
Saksalainen hammaslääketieteen, suun- ja nielänlääketieteellinen yhdistys (DGZMK) suosittelee, että pienet lapset harjatavat hampaitaan pienellä määrällä lasten hammastahnaa kerran päivässä sen jälkeen, kun he ovat purkautuneet hampaat. Sillä on pienempi fluoridipitoisuus kuin aikuisten hammastahnassa. 2-vuotiasta alkaen hampaat tulisi harjata sillä kahdesti päivässä. Koulusta lähtien lapsi voi sitten käyttää normaalia fluori-hammastahnaa. Fluorigeelien, liuosten ja lakkojen lisäkäyttö on välttämätöntä vain, jos kariesi riski on lisääntynyt.
Fluoritabletteja tulisi antaa vain vanhemmille lapsille, ja sitten vain imeä.Uusimmat tutkimukset osoittavat, että hydroksyyliä sisältävät hammastahnat ovat jopa tehokkaampia kuin fluori-hammastahna: fluori muodostaa fluorapatiittia vain hampaan pinnalle, kun taas hydroksiapatiitti remineralisoi jopa kariesreikien pohjan.
Koulutus, esiintyminen, ominaisuudet ja optimaaliset arvot
Fluorapatiitti muodostuu, kun hammaskiille käsitellään fluoria sisältävillä aineilla. Toimitetut fluori-ionit korvaavat hydroksiapatiitin OH-ryhmän. Resistentin mineraali, jota hammaskiilistä löytyy, on fluori-fluorapatiitti.
Se muodostaa erittäin ohuen suojakerroksen hampaan pinnalle, mutta se on rakennettava uudelleen päivittäin elämän ajaksi, jotta hammas voidaan suojata riittävästi. Koska fluorapatiitti tuotetaan vain hampaan ulkoisella käsittelyllä fluoria sisältävillä aineilla (fluoraus), hammaslääkärit suosittelevat, että tätä ainetta annetaan paikallisesti päivittäin. Tämä voidaan tehdä esimerkiksi imemällä fluoriditabletteja ja käyttämällä fluoria sisältävää hammastahnaa.
Sairaudet ja häiriöt
Niin kauan kuin enimmäispäiväannosta ei ylitetä käytettäessä fluoria sisältäviä aineita, käyttäjän terveydelle ei ole vaaraa. Ainoastaan paikallisesti annettaessa vahingossa tapahtuvan yliannostuksen riski on pienempi kuin systeemisessä käytössä (valmisteen nieleminen).
Liialliset fluoridiannokset voivat johtaa hammasfluoroosiin (hampaan emalin liiallinen kalkkiutuminen) lapsilla. Se on selvästi tunnistettavissa hampaiden pysyvillä, ruskehtavilla värillä. Hammasfluoroosi on vaaraton, mutta rumalaisen ulkonäkönsä vuoksi se voi olla psykologinen rasitus lapsipotilaille. Sitä tulisi myös pitää osoituksena siitä, että liiallinen fluorin saanti saattaa vaurioittaa muuta vartaloa. Koska fluoriyhdisteet ovat lievästi myrkyllisiä, voi tapahtua peruuttamattomia vaurioita, etenkin jos pitkäaikainen yliannostus on vakava. Esimerkiksi lasten liian suuret pitoisuudet voivat heikentää heidän kognitiivisia kykyjä. Se voi myös aiheuttaa pysyviä munuaisten, rauhasten, aivojen ja luiden vaurioita.
Fluoroosin aikana luut kovettuvat niin, että ne muuttuvat hauraiksi jopa pienillä vammoilla. Lisäksi selkäranka, luut ja nivelet jäykistyvät. Liialliset fluoridiannokset voivat johtaa kilpirauhasen ja hermovaurioon, vähentää miesten hedelmällisyyttä, tyypin 2 diabetestä ja verisuonten supistumista (eläinkokeissa todistettu). Akuutin fluorimyrkytyksen tapauksessa potilaan on otettava välittömästi yhteys lääkäriin, koska aine muodostaa erittäin myrkyllistä vetyfluoridia mahassa. Se hyökkää mahassa ja suolistossa.
Tällaisen myrkytyksen oireita ovat vatsakipu, pahoinvointi ja oksentelu. Fluorin systeeminen tarjonta fluoria sisältävän ruokasuolan ja fluoria sisältävien elintarvikkeiden kautta aiheuttaa luuaineen vaikeutumisen (osteoporoosin ehkäisy). Fluori imeytyy ohutsuoleen ja imeytyy verenkiertoon.
