Anthelmintikot (madot) ovat huumeiden torjunta-aineita loisia (matoja) vastaan. Niitä käytetään sekä ihmis- että eläinlääketieteessä. Hoito antihelmintikumilla tunnetaan myös nimellä madot tai madot.
Mitä anthelmintit ovat?
Lääkkeitä, joilla on antihelmintisiä vaikutuksia, ovat esimerkiksi intialainen matoherkku tai natiivi tepi. Näiden kasvien kukat ja siemenet sisältävät eteerisiä öljyjä, joita käytettiin perinteisessä kansanlääketieteessä laajalti tehokkaina de-matoisina.Matolääkeaine ovat yleensä aineita, jotka toimivat erityisinä myrkkyinä matojen monille elintärkeille toiminnoille, kun taas ihmisille ne ovat suurelta osin vaarattomia, ellei jopa sivuvaikutuksia.
Ne otetaan suun kautta ja toimivat suolistossa, matojen elinympäristössä. Termi antihelmintikot kuvaa erilaisten aktiivisten aineosien kirjoa. On antihelmintikoja, jotka ovat yleensä tehokkaita cestodeja (nauhamatoja) tai nematodeja (pyöreitä matoja) vastaan, ja antihelmintikumeja, jotka vaikuttavat pääasiassa yhden tyyppisiin matoihin.
Cestodit sisältävät ihmiselle merkitykselliset naudanlihan, sianlihan ja koiran nauhat. Nematodeihin kuuluvat pyöreä-, pin- ja hook-madot, jotka vaikuttavat myös ihmisiin.
Lääketieteellinen sovellus, vaikutus ja käyttö
Matolääkeaine on tarkoitettu suun kautta otettavaksi, ja ne ovat tablettien tai mehujen muodossa. Homeopaattisessa apteekissa on saatavana anthelmintisiä rakeita. Ns. Matoyrttejä - matoja vastaan tehokkaita lääkekasveja - annetaan yleensä teiden muodossa.
Useimmat antihelmintikot toimivat vain matoja, eivät niiden munia vastaan. Tehokkuus paisherin evien suhteen on myös vain rajallinen. Nämä koiran tai kettu-nauhan toukkavaivat, jotka on kapseloitu maksaan, keuhkoihin ja harvemmin muihin elimiin, aiheuttavat kliinisen kuvan ekinokokkoosista. Jos evien kirurginen poistaminen ei ole mahdollista, pitkäaikainen hoito antihelmintikumilla voi ainakin hidastaa taudin etenemistä.
Kun torjutaan suolen loisia, matojen elinkaari on otettava huomioon. Naudanliha- ja sianliha-tartuntataudit riittävät kerta-annoksilla sopivaa anthelmintikumia, koska munat eivät ole välittömiä vaaroja ihmisille. Sianliha-matoelämän tapauksessa tämä on totta kuitenkin vain rajoitetusti, ja sianlihan naudan evien aiheuttamaa ekinokokoositapausta on myös ilmoitettu.
Pyöreä- ja pinmamatojen tapauksessa kaikki madon elämänvaiheet löytyvät ihmisen isännästä. Kahden tai kolmen viikon kuluttua suolistossa ensimmäiset toukat kuoriutuvat nielaisista pinworm-munista ja kehittyvät matoiksi vielä noin kahden viikon kuluessa. Suoliseinän lävistyksen jälkeen pyöreän matokatka kulkee maksan, verisuonten ja keuhkojen läpi noin viikon ajan, kunnes ne palaavat suolistoon ja muuttuvat aikuisiksi matoiksi.
Koska anthelmintikot eivät ole tai vain vähän vaikuttavia munia ja toukkia vastaan, on suositeltavaa, että hoito toistetaan vähintään kerran. Pyöreän mato-tartunnan tapauksessa antihelmintikot tulisi ottaa uudelleen kahden tai kolmen viikon kuluttua, jotta voidaan tapettaa eloon jääneiden toukkien kautta kehittyneet uudet nauhat. Tehokkain tapa itsepintaiselle pinworm-tartunnalle on antaa anthelmintinen lääke viikossa vähintään neljän viikon ajan. Tämä todella tappaa kaikki maat, jotka kypsyvät myöhemmin.
Yrtti-, luonnolliset ja farmaseuttiset anthelmintit
Usein Matolääkeaine Käytetyt farmaseuttiset vaikuttavat aineet ovat mebendatsoli (kauppanimet: Vermox, Surfol), pratsikvanteeli (Biltricide, Cesol tai Cysticide), ivermektiini (Stromectol), pyrantel (Helmex) ja pyrvinium (Molevac, Pyrcon). Mebendatsoli, ivermektiini ja pyrantelit ovat tehokkaita pinworms-, pyöreä- ja hookworms-tartuntoja vastaan. Pratsikvanteeli vaikuttaa kassamatoihin. Pinworm-infektiot hoidetaan erityisesti pyrviniumilla.
Anthelmintikumien hyökkäyskohdat ja vaikutusmekanismit ovat erilaisia. Pratsikvanteeli, ivermektiini ja pyrantelli immobilisoivat pyöreät ja nauhat, joten ne erittyvät ulosteeseen. Mebendatsoli ja pyrvinium estävät ravinteiden imeytymisen matojen suolistossa.
Anthelmintistä vaikutusta omaavia lääkekasveja ovat esimerkiksi intialainen matoherkku, natiivi tavute, mato-siemen - Lähi-idässä kotoisin oleva mugwort-laji - ja matosiemenhanhi. Näiden kasvien kukat ja siemenet sisältävät eteerisiä öljyjä, joita käytettiin perinteisessä kansanlääketieteessä laajasti tehokkaana de-wormerina. Näiden kasvien myrkyllisyyden vuoksi itsehoitoa ei kuitenkaan suositella.
Nämä lääkekasvit ovat lähtöaine monille homeopaattisille lääkkeille matoja vastaan. Matolevästä, mato-siemenistä ja mato-siemenhanhenjalkaisista valmistettuja tinktuureja käytetään yleisesti homeopatiassa matoja nimellä Spigelia anthelma, Cina maritima ja Chenopodium anthelminthicum, samoin kuin villisian rue Artemisia abrotanum.
Riskit ja sivuvaikutukset
Sivuvaikutukset Matolääkeaine yleensä ei ole iso juttu. Vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky ja lihaskipu sekä harvinaiset allergiset reaktiot yliherkkyyden esiintyessä anthelmintisen vaikuttavalle aineelle ovat tyypillisiä sivuvaikutuksia. Kun näitä käytetään ehkinokokien pitkäaikaisessa terapiassa, nämä sivuvaikutukset eivät voi kuitenkaan vähentää merkityksettömästi yleistä tilaa ja rasittaa myös maksaa ja munuaisia.
Joidenkin antihelmintikumien on osoitettu olevan teratogeenisia laboratorioeläimillä tehdyissä kokeissa. Siksi mebendatsolihoitoa raskauden aikana ei suositella, prazikvantelilla, pyrviniumilla ja pyrantelilla hoitaminen on mahdollista, kun vaihtoehtoja harkitaan huolellisesti lääkärin valvonnassa. Jos madonpoisto on tarpeen imetyksen aikana, rintamaito on pumpattava pois ja hävitettävä hoidon aikana.