Fibroosi (skleroosi)

Yhden alle fibroosia, joita usein kutsutaan skleroosi "viittaa kudoksen ja elinten kovettumiseen, mikä johtuu kollageenikuitujen ylituotannosta. Fibroosi vaikuttaa usein keuhkoihin, maksaan, munuaisiin, sydämeen tai ihoon. Fibroosi ei ole itsenäinen sairaus, vaan oire, jolla voi olla useita taustalla olevia sairauksia.

Mikä on fibroosi?

Termi fibroosi tulee latinalaisesta "fibra", joka voidaan kääntää saksan kielellä "kuitu". Termi viittaa siten kehon kudoskuitujen patologiseen kasvuun, joka voi heikentää fibroosin vaikutuksen alaisen elimen toimintaa.

Keuhkojen fibroosi voi ilmestyä esimerkiksi hengenahdistukseksi, kun taas maksafibroosi voi ilmetä korkeana verenpaineena ja aivojen heikentyneinä toimintoina koomaan saakka. Helpoin tapa ajatella fibroosia on arpia. Terveellä henkilöllä haavan parantumisen jälkeen vaurioituneelle alueelle kehittyy enemmän sidekudosta, josta tulee arpi.

Jopa fibroosissa on kyseessä olevalle elimelle vaurioita, joilla voi olla monenlaisia ​​syitä ja joihin elin reagoi arpia.

syyt

Fibroosin puhkeamisen syyt ovat erittäin erilaisia. Ne vaihtelevat normaalista ikääntymisprosessista ja pitkäaikaisesta lääkityksestä verenkiertohäiriöihin, infektioihin ja alkoholin väärinkäyttöön kroonisiin tulehduksiin, kuten hepatiitti.

Mutta haitalliset ympäristövaikutukset, kuten kaasut, höyryt ja orgaaninen pöly, esimerkiksi home- tai talonpölypunkkista, voivat aiheuttaa pitkällä aikavälillä allergisen fibroosin. Autoimmuunisairaudet voivat myös johtaa fibroosiin. Fibroosin lähtökohta on aina elimen vaurioituminen, olipa se kulumista, tulehduksellisia reaktioita tai liiallista elämäntapaa, johon kehon on reagoitava progressiivisella arpia.

Jos perussairautta ei hoideta asianmukaisesti, arvakudos tunkeutuu elinkudokseen yhä enemmän, mikä ei voi ottaa hoitaakseen terveiden kudossolujen toimintaa.

Oireet, vaivat ja oireet

Fibroosia voi esiintyä kehon eri alueilla ja se johtaa yleensä erilaisiin oireisiin. Jos fibroosi esiintyy suoraan iholla, iho muuttuu yleensä paksuksi ja ryppyiseksi. Tämä johtaa myös vähentyneeseen estetiikkaan, joten useimmat potilaat eivät tuntea olonsa mukavaksi näiden valitusten takia ja kärsivät ala-arvoisuuskomplekseista tai merkittävästi heikentyneestä itsetunnosta.

Lisäksi on myös rajoitettu liikkuvuus ja niveltulehdukset. Ne voivat levitä edelleen sisäelimiin, ellei niitä hoideta kunnolla. Potilaat, joilla on ihon fibroosi, kärsivät myös usein nielemisvaikeuksista. Pahimmassa tapauksessa maksan fibroosi voi johtaa maksan tulehdukseen ja maksakirroosiin.

Jos tätä ei hoideta, sairastunut henkilö kuolee valitusten takia. Se johtaa myös korkeaan verenpaineeseen. Keuhkojen fibroosi voi myös kehittyä, ja potilailla on keuhkokuume ja vakavat hengitysvaikeudet.

Potilaan elinajanodote on erittäin rajallinen ja myös elämänlaatu heikkenee merkittävästi. Koska tauti leviää kehon naapurialueille, lääkärin välitön hoito on välttämätöntä.

Maksan fibroosin (skleroderma) oireet:

• Maksakirroosi
• Maksan tulehdus
• korkea verenpaine

Keuhkojen fibroosin oireet (keuhkofibroosi):

• katso artikkeli mon keuhkofibroosi

Diagnoosi ja kurssi

Olemassa oleva fibroosi diagnosoidaan kudosnäytteellä, jonka lääkäri voi tutkia mikroskoopin alla fibroosille tyypillisistä muutoksista. Kuvankäsittelymenetelmiä, kuten röntgenkuvat, ultraääni ja atk-tomografia, voidaan myös käyttää.

Röntgentutkimus on usein käytetty menetelmä, varsinkin jos epäillään keuhkofibroosia, kun taas maksa voidaan tutkia paremmin ultraäänilaitteella. Maksan fibroosi, joka tunnetaan myös nimellä maksakirroosi, voidaan havaita myös palpoimalla elintä. Keskustelu lääkärin ja potilaan välillä on tärkeä myös kattavan diagnoosin kannalta, jotta mahdolliset aiemmat sairaudet voidaan yhdistää fibroosiin.

Asianomaisen elimen toimintakokeet ovat myös osa diagnoosia. Jos kudoksen kovettuminen voidaan pysäyttää ajoissa, elämä on mahdotonta tai vähäistä. Jos sairaus on edennyt niin pitkälle, että sairastunut elin ei enää ole toimintakykyinen, tapahtuu elimen vajaatoiminta.

komplikaatiot

Fibroosin seurauksena voi syntyä joukko komplikaatioita. Taudin vakavuudesta riippuen elimet ja kudokset vaikeutuvat ja muuttuvat vähemmän elastisiksi sairauden edetessä. Tämä voi aiheuttaa toimintahäiriöitä ja kipuja, etenkin käsissä ja sormissa. Niveltulehdus on myös yleinen.

Nielemisvaikeuksia voi ilmetä, koska ruokatorvi menettää joustavuutensa ja käytännössä jäätyy. Myöhemmin koko maha-suolikanava voi menettää toimintansa, mikä johtaa hengenahdistukseen ja muihin valituksiin. Lisääntynyt keuhkopaine voi aiheuttaa oikean kammion suurenemisen ja pitkällä aikavälillä aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa.

Jos munuaiset kärsivät, krooniset puutosoireet voivat johtaa hapenpuutteeseen ja korkeaan verenpaineeseen. Edistyneissä vaiheissa fibroosi voi aiheuttaa munuaisten vajaatoiminnan. Jos tautia ei hoideta viimeistään mennessä, myös muut elimet epäonnistuvat ja potilas kuolee.

Määrätty lääkitys voi johtaa komplikaatioihin hoidon aikana. Mahdollisen elinsiirron yhteydessä on vaara, että organismi hylkää luovuttajaelimen ja esiintyy henkeä uhkaavia infektioita.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Lääkärikäynnin tulisi tapahtua heti, kun asianomaisella on tunne, että hänen ruumiissaan on jotain vialla. Jos tunnet painetta, hajanaista sairauden tunnetta tai heikentynyt normaali suorituskyky, on otettava yhteys lääkäriin. Jos nielemisvaikeuksia tai kipua ilmenee useiden päivien ajan, on otettava yhteys lääkäriin. Jos oireiden laajuus ja voimakkuus lisääntyy tai jos oireita esiintyy lisää, on suositeltavaa, että lääkäri selvittää ne.

Myös lääkärintarkastus on tarpeen heti, kun hengenahdistus on saapunut. Jos hengittämisessä on ongelmia ilman näkyvää syytä tai jos sydän kilpailee, tätä pidetään huolestuttavana. Jos asetetaan unihäiriöitä, verenpaine nousee ja pysyvä lämpö tunnetaan, lääkärin käynti on välttämätöntä. Erilaisten pysyvien toimintahäiriöiden tapauksessa on suositeltavaa, että asianomainen käy lääkärin kanssa.

Jos maha-suolikanavassa on häiriöitä, toivottu painonpudotus tai epäsäännöllinen virtsaaminen, näitä havaintoja on tutkittava tarkemmin ja hoidettava tarvittaessa. Tämä on erityisen totta heti, kun niitä esiintyy toistuvasti. Myös lääkärin on selvitettävä epätavalliset ja äkilliset muutokset ihon ihossa. Ihon paksunemisesta, ihon kuivumisesta ja jännityksestä tulee keskustella lääkärin kanssa.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Hoitovaihtoehdot vaihtelevat esiintyvän fibroosin syyn mukaan. Fibroosin hoito riippuu taustalla olevasta taudista. Esimerkiksi, jos fibroosi on tulehduksellinen, perimmäinen tavoite on pysäyttää tulehduksellinen prosessi. Tämä voidaan tehdä käyttämällä kortisonivalmisteita tai immunosuppressantteja.

Jos fibroosi johtuu toksiineista tai alkoholin väärinkäytöstä, aiheutettavien aineiden välttäminen on välttämätöntä. Oireellinen hoito, kuten hapen saanti keuhkojen fibroosille, on myös mahdollista. Fibroosia ei voida parantaa kokonaan, olemassa olevat vauriot säilyvät, minkä vuoksi varhainen hoito on erityisen tärkeää.

Jos fibroosi on jo loppuvaiheessa, on mahdollista suorittaa elinsiirto. Jos fibroosi jätetään hoitamatta, se on kohtalokasta.

Näkymät ja ennuste

Fibroosi on muutos kudoksessa, joka vaikuttaa usein keuhkoihin. Tällaisen fibroosin ennuste ei kuitenkaan näytä kovin hyvältä ja sitä ei yleensä voida parantaa. Useissa tapauksissa fibroosi johtaa kuolemaan. Tämä sairaus voidaan kuitenkin viivästyttää asianmukaisella hoidolla ja oikeilla lääkkeillä.

Koetuilla fibroosilla olevilla henkilöillä voi olla positiivinen vaikutus näkymiin ja ennusteisiin koordinoidun itsehallinnon avulla. Lisäksi ennuste riippuu monista eri tekijöistä, joilla voi olla myös positiivinen vaikutus koko taudin kulkuun. Näitä tekijöitä ovat esimerkiksi:

• hoidon aloittaminen (mitä aikaisempi hoito, sitä parempi)

• keuhkoihin jo tehdyt vauriot

• taudin etenemisnopeus

• hoidon tehokkuus asianomaiselle

Fibroosi on vakava tila, joka vaatii lääkärin hoitoa. Useimmissa tapauksissa ennuste on kuitenkin kaukana positiivisesta. Tämä tauti on usein tappava. Vain tämän taudin siirtäminen on mahdollista. Asianmukainen hoito voi estää vakavia komplikaatioita.

ennaltaehkäisy

Fibroosia voidaan estää terveellisillä elämäntavoilla, kuten maltillisella alkoholinkulutuksella ja tupakoinnin lopettamisella. Rokotukset tulehduksellista hepatiitti B: tä vastaan ​​ovat myös hyödyllisiä. Kehon tulisi altistua toksiinille ja epäpuhtauksille niin vähän kuin mahdollista. Normaali ruumiinpaino, terveellinen ruokavalio ja riittävä liikunta vahvistavat vartaloa ja immuunijärjestelmää. Sitä ei tule aliarvioida fibroosin ehkäisemiseksi.

Jälkihoito

Fibroosin tapauksessa sairastuneille ei yleensä ole saatavana erityisiä toimenpiteitä tai vaihtoehtoja jatkohoitoon. Vaarana oleva henkilö on joka tapauksessa riippuvainen tämän taudin varhaisesta diagnoosista ja havaitsemisesta, jotta lisäkomplikaatioita tai valituksia voidaan välttää. Tämä tauti ei voi parantua itsenäisesti.

Lisäksi fibroosin tapauksessa perussairauden diagnoosi on erittäin tärkeä sen rajoittamiseksi ja sitten oireiden syy-yhteyden hoitamiseksi. Fibroosi voi myös vähentää asianomaisen elinajanodotetta. Odotettavissa oleva elinikä ja jatkotapa ovat kuitenkin riippuvaisia ​​suuresti taustalla olevasta taudista, joten yleistä kurssia ei voida antaa.

Fibroosia hoidetaan yleensä ottamalla lääkkeitä. Vaikuttavan henkilön on varmistettava, että niitä otetaan säännöllisesti ja että annostelu on oikea, jotta oireet voidaan lievittää asianmukaisesti. Hoitamattomana fibroosi johtaa yleensä kuolemaan. Tämän taudin yhteydessä potilas riippuu myös ystävien ja perheen avusta ja hoidosta.

Voit tehdä sen itse

Skleroosiin liittyvä fibroosi ei muodosta omaa kliinistä kuvaa, vaan kuvaa oireen, joka voi olla useiden eri sairauksien ilmentymä. Kaikilla fibroosin syillä on yhteistä, että tiettyjen elinten toiminnallinen kudos korvataan yhä enemmän kollageenisella sidekudoksella.

Vaurioituneiden elinten kudos tulee kovemmaksi (skleroottinen) ja elin menettää yhä enemmän toimivuutta, koska sisäänrakennettu sidekudos eräänlaisena korvaavana kudoksena ei voi hoitaa mitään alkuperäisistä elimen toiminnoista.

Monissa tapauksissa fibroosi on vain lievästi kehittynyt eikä vaadi lisähoitoa, joten päivittäistä käyttäytymistä ei tarvitse mukauttaa tai tehdä itseapua. Jos vaurioita on tärkeissä elimissä, kuten keuhkoissa, maksassa ja muissa, on tärkeää selvittää sklerotisaation syy voidakseen aloittaa taudin torjunta.

Kyseisen elimen fibroosi siihen asti on peruuttamaton. Tämä tarkoittaa, että vaikka fibroosi voidaan pysäyttää, jos sen syyt on onnistuneesti poistettu, tautia ei voida kumota.

Joissakin tapauksissa tarvitaan itseapua koskevia toimenpiteitä. Esimerkiksi ympäristöolosuhteet pölyisessä ympäristössä (hiilen louhinta, alumiinin käsittely, jauhojen käsittelylaitokset) voivat laukaista keuhkofibroosin (musta keuhko). Omaapuvälineenä otetaan huomioon ammatin tai ainakin työpaikan vaihto.

Jos maksakirroosin puhkeaminen voidaan seurata liiallisesta ja kroonisesta alkoholinkulutuksesta, omatoiminen toimenpide on pidättäytyminen alkoholin käytöstä, mikä voidaan saavuttaa tarvittaessa kuntoutuksen avulla.