Brennerin kasvain

Brennerin kasvain edustaa munasarjojen itsenäistä kasvua, mikä voi johtaa hyvänlaatuisiin tai pahanlaatuisiin kulkuihin. Hyvänlaatuiset kasvaimet muodostavat solut ja vievät tilaa, mutta eivät tuhoa muita soluja, toisin kuin pahanlaatuiset kasvaimet, joissa syöpäsolut leviävät yhä enemmän ja tuhoavat ja syrjäyttävät muut solut.

Mikä on Brenner-kasvain?

Brenner-kasvain on kasvain munasarjan alueella. Suurimman osan ajasta tämä on hyvänlaatuista, mutta se voi myös kehittyä pahanlaatuiseksi, mutta näin on harvemmin (alle 10 prosentissa tapauksista).

Brenner-kasvain sai nimensä patologilta Fritz Brenneriltä. Kasvaimen koko on melko pieni, joten se voidaan usein sivuuttaa jopa rutiinitarkastusten aikana.

syyt

Brennerin kasvain esiintyy pääasiassa vanhoilla naisilla vaihdevuosien jälkeen. Monissa tapauksissa hyvänlaatuisia (hyvänlaatuisia) kasvaimia voidaan pitää alkuvaiheena pahanlaatuisen (pahanlaatuisen) kasvaimen kehittymiselle, mutta vielä ei ole takeita siitä, että munasarjan pahanlaatuinen sairaus todella seuraa.

Hyvänlaatuisten kasvaimien tarkkaa potentiaalia ei ole vielä tutkittu, eikä niiden kulkua ole dokumentoitu tarkasti.

Tämä johtuu myös siitä, että hyvänlaatuiset tuumorit, kuten Brennerin kasvain, ovat usein hyvin pieniä ja ne löytyvät sattumalta muista tutkimuksista tai interventioista kyseisellä alueella. Syitä ei toistaiseksi ole riittävästi tiedossa, yhteys naisten (muuttuneeseen) hormonitasapainoon on mahdollista.

Oireet, vaivat ja oireet

Brennerin kasvain havaitaan yleensä satunnaisena löydöksenä, koska se pysyy yleensä oireettomana. Useimmissa tapauksissa se on munasarjojen hyvänlaatuinen kasvain, jolla on vain vähän taipumusta kasvaa. Siksi kasvain on pieni eikä siksi painaudu muihin elimiin.

Koska Brenner-kasvain tuottaa usein estrogeenia, korkeat estrogeenitasot löytyvät usein vanhemmilta potilailta. Vasta kun se on saavuttanut tietyn koon, se voi aiheuttaa vatsavaivoja muiden elinten siirtymäprosessien kautta. Tämä on kuitenkin yleensä vain silloin, kun hyvänlaatuinen kasvain hajoaa pahanlaatuiseksi Brenner-kasvaimeksi. Pahanlaatuista rappeutumista esiintyy kuitenkin vain noin kymmenessä prosentissa tapauksista.

Jopa pahanlaatuisen muutoksen jälkeen kasvain ei aluksi aiheuta mitään oireita. Vain pitkän ajan kuluttua ilmenee epäspesifisiä oireita, jotka voivat viitata myös moniin muihin sairauksiin. Tämä luo hitaasti alavatsan painetta, joka liittyy usein pahoinvointiin. Kasvaimen paine naapurielimissä voi johtaa täyteyteen, kaasuun, lisääntyneeseen virtsaamiseen ja ummetukseen.

Lisäksi väsymys, uupumus ja huono suorituskyky näkyvät yhä enemmän. Vatsa turpoaa, koska siihen varastoidaan enemmän vettä. Lisäksi verenvuoto tapahtuu vaihdevuosien jälkeen tai normaalin kuukautiskierron ulkopuolella. Myöhemmissä vaiheissa havaitaan myös kuumetta ja yöhikoilua.

diagnoosi

Diagnoosi tehdään ensin ultraäänellä ja se voi tehdä muutokset munasarjoissa näkyviksi. Tämä on kuitenkin vasta alku.Useimmissa tapauksissa laparoskopia (laparoskopia) on tarpeen kasvaimen tarkastelemiseksi tarkasti ja myös näytteiden ottamista sytologista tutkimusta varten.

Kasvaimen tai munasarjojen välitön poisto voi olla myös vaihtoehto ja kudos tutkitaan yksityiskohtaisesti myöhemmin sen selvittämiseksi, mitkä lisätoimenpiteet ovat tarpeen. Samanaikaisesti ensimmäisten tutkimusten kanssa otetaan veria laboratorioparametrien näyttämiseksi ja mahdollisten lisääntyneiden kasvainmerkkien osoittamiseksi diagnoosin mukaan, jolloin saadaan arvokasta aikaa hoidon aloittamiseen.

komplikaatiot

Komplikaatioita esiintyy pääasiassa potilailla, joiden Brenner-kasvain on pahanlaatuinen (lääketieteellisesti pahanlaatuinen). Ne johtuvat pääasiassa energiaa säästävistä hoitomenetelmistä, kuten kemoterapiasta. Niiden lisäksi, että ne aiheuttavat tavallisia sivuvaikutuksia, kuten hiustenlähtö, pahoinvointi ja oksentelu, maksa-, munuais-, keuhko- ja sydänvauriot ovat myös mahdollisia. Lisäksi veren hyytymisen tai veren muodostumisen ongelmia voidaan havaita uudestaan ​​ja uudestaan.

Säteilyhoidolla komplikaatiot ilmenevät kuitenkin vain silloin tällöin. Siitä huolimatta sivuvaikutukset ovat mahdollisia myös hoidon aikana ja sen jälkeen. Jopa toisen kasvaimen muodostumista suuren säteilyaltistuksen vuoksi ei voida sulkea pois.

Mutta komplikaatiot ovat todennäköisiä myös hyvänlaatuisissa (lääketieteellisesti hyvänlaatuisissa) Brenner-kasvaimissa. Toisaalta on olemassa mahdollisuus, vaikkakin pieni, että käsittelemättömän kasvaimen solut rappeutuvat ja kehittyvät pahanlaatuiseksi syöpämuotoksi huomaamatta. Jos tätä muutosta ei havaita ajoissa, on myös mahdollista, että tämä syöpä johtaa kuolemaan johtavaan lopputulokseen.

Toisaalta hyvänlaatuiset Brenner-kasvaimet poistetaan nykyään yleensä kirurgisesti. Vaikka tämä on rutiinimenettely, yleisanestesian komplikaatioita voi esiintyä. Riskit vaihtelevat loukkaantumisista (kurkunpään tai äänilankojen) virheellisiin intubaatioihin. Lisäksi munasarjat voivat aiheuttaa vakavia verenvuotoja ja vaurioita virtsarakon.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos epäillään kasvainta, on otettava välittömästi yhteys lääkäriin. Brennerin kasvaimet ovat usein hyvänlaatuisia, mutta niitä on myös tarkkailtava ja hoidettava oireenmukaisesti. Erityisesti riskissä ovat vaihdevuosien jälkeiset naiset ja potilaat, joilla on jo kehittynyt syöpä.

Vastaavien riskiryhmien on otettava välittömästi yhteys lääkäriin, jos ilmenee epätavallisia oireita. Koska munasarjan tuumorit eivät aiheuta selviä oireita varhaisessa vaiheessa, vanhempien ikäisten naisten tulisi myös hyödyntää säännöllisiä ennaltaehkäiseviä tutkimuksia.

Viimeistään silloin, kun alavatsassa havaitaan painetta, johon voi liittyä pahoinvointia, suositellaan lääkärin käyntiä. Muita merkkejä, jotka saattavat edellyttää lääketieteellistä arviointia, ovat ruokahaluttomuus, ummetus tai vatsan turvotus. Verenvuoto kuukautisten ulkopuolella tai vaihdevuosien jälkeen on tutkittava välittömästi.

Lääkäri voi sitten selvittää, onko kasvain hyvänlaatuinen vai pahanlaatuinen, ja aloittaa hoidon välittömästi. Hoitamatta Brennerin kasvain voi tulla vakava ja pahanlaatuisen kasvaimen tapauksessa johtaa potilaan kuolemaan.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Brennerin kasvaimen hoito perustuu erilaisiin pylväisiin. Viime kädessä kasvain poistetaan, vaikka se olisikin Brennerin kasvaimen hyvänlaatuinen muoto. Kasvaimen tiedetään tuottavan yksinään hormoneja, erityisesti estrogeenejä, ja siten saattavan naisten hormonitasapainon epätasapainoon.

Seurauksena kehossa käynnistyisi ei-toivottuja prosesseja, jotka voivat vaikuttaa kielteisesti elämänlaatuun. Koska pahanlaatuisen muodon kehittyminen ei ole varmaa, poisto on suositeltavaa. Hyvänlaatuisen muodon tapauksessa ongelma poistuu yleensä poistamalla ja parantamalla sitä leikkauksen jälkeen; muita lääketieteellisiä toimenpiteitä ei tarvita. Säännölliset seurantatarkastukset ovat tärkeitä.

Pahanlaatuisten muotojen ollessa kyseessä on huolehdittava siitä, että kasvaimen kudosjäännökset eivät jää vartaloon, jotta vältetään uusi puhkeamisen keskittyminen. Vaiheesta riippuen kemoterapiaa tai sädehoitoa voidaan harkita siten, että pahanlaatuiset solut tuhoutuvat kokonaan. Joskus kemoterapia tai sädehoito vaaditaan vain, kun kasvainsoluja kuljetetaan vatsaonteloon.

Kirurginen interventio suoritetaan tietysti niin huolellisesti, että tällainen myöhempi tapahtuma voidaan välttää, mutta jopa ammattimaisella lähestymistavalla ei voida sulkea pois mahdollisuutta, että kasvainsolut voivat silti päästä vatsaonteloon. Hoito-toimenpiteet ovat myös yhä yksilöllisempiä kasvaimen vaiheen mukaan, jotta saavutetaan potilaalle paras mahdollinen ja parannetaan pysyvästi ja nopeasti elämänlaatua.

Näkymät ja ennuste

Brenner-kasvaimen ennuste on hyvä 90%: lla potilaista. Näillä ihmisillä kasvain on hyvänlaatuinen ja se voidaan poistaa kirurgisella toimenpiteellä. Jos lisäkomplikaatioita ei ilmene, potilas puretaan terveenä syöpähoidon jälkeen. Siitä huolimatta 10% sairaista kärsii vähemmän optimistisesta taudin kulusta.

Näillä potilailla on diagnosoitu pahanlaatuinen kasvain, joka pahimmassa tapauksessa voi johtaa varhaiseen kuolemaan. Jos etäpesäkkeitä kehittyy, toipumismahdollisuudet huononevat huomattavasti. Brennerin kasvaimen koosta ja sijainnista riippuen sairastuneen kudoksen poistaminen voi johtaa munasarjojen ja kohdun lisäpoistoon.

Pahanlaatuisen Brenner-kasvaimen tapauksessa kemoterapiaa tai sädehoitoa suositellaan leikkauksen jälkeen. Nämä kestävät useita kuukausia ja merkitsevät huomattavaa hyvinvoinnin menetystä.Syöpähoitoon liittyy useita haittavaikutuksia, joista potilas toipuu vain hitaasti pitkän ajan kuluessa.

Siitä huolimatta se johtaa tosiasiaan, että mahdollisimman monet syöpäsolut tuhoutuvat ja syövän palautumisriski vähenee. Periaatteessa uusi hyvänlaatuisen ja pahanlaatuisen kasvaimen puhkeaminen voi tapahtua milloin tahansa. Ennuste ei muutu, jos sairaus toistuu.

ennaltaehkäisy

Valitettavasti Brenner-kasvaimen kehittymisen estämiseksi ei ole olemassa konkreettisia toimenpiteitä. Naisilla, joilla on vaikea vaihdevuosien oireita ja joilla on aiemmin ollut hormonaalisia ongelmia, on vain hiukan suurempi riski saada Brennerin kasvain.

Vain säännölliset ja tunnolliset gynekologiset tutkimukset voivat estää etenemisen ja leviämisen, koska toimet voidaan toteuttaa varhaisessa vaiheessa ja pitkien havaitsemisaikojen aiheuttamat vahingot minimoidaan. Kerran vuodessa tulisi harkita myös tutkimuksia, joita ei ehkä sisällytetä sairausvakuutukseen ja jotka potilaan on maksettava itse.

Brennerin kasvaimen varhaisessa vaiheessa havaitsemien potilaiden ennuste on yli 90%: n eloonjäämisaste, mikä tietenkin liittyy myös usein hyvänlaatuiseen muotoon. Brenner-kasvain tunnistetaan varhain, ja sitä voidaan hoitaa erittäin hyvin.

Jälkihoito

Brenner-kasvaimen tapauksessa ei yleensä ole erityisiä seurantavaihtoehtoja, joita sairastuneille tarjotaan. Joissakin tapauksissa tauti voi myös johtaa kuolemaan, jos se tunnistetaan ja hoidetaan myöhään. Tästä syystä Brenner-kasvaimen varhaisella diagnoosilla ja hoidolla on erittäin positiivinen vaikutus taudin jatkoon ja se voi estää uusia komplikaatioita.

Sairas henkilö on riippuvainen säännöllisistä tutkimuksista muiden kasvainten tai etäpesäkkeiden tunnistamiseksi ja hoitamiseksi. Jos kasvaimet poistetaan leikkauksella, sairastuneen on toiputtava tämän leikkauksen jälkeen ja hoidettava vartaloa. Tällöin tulisi välttää raskaita ja rasittavia liikuntoja tai urheiluharrastuksia paranemisen nopeuttamiseksi.

Joka tapauksessa turhaa rasitusta tulisi välttää, etenkin sädehoidolla tai kemoterapialla. Ystävien ja sukulaisten rakastavalla hoidolla voi myös olla positiivinen vaikutus taudin jatkoon. Ei ole harvinaista, että ihmiset ovat yhteydessä muihin Brennerin kasvaimesta kärsiviin, koska tämä voi johtaa tietojenvaihtoon. Useimmissa tapauksissa tämä tila vaikuttaa negatiivisesti potilaan elinajanodotteeseen.

Voit tehdä sen itse

Useimmissa tapauksissa Brenner-kasvain poistetaan kirurgisesti. Potilas voi nopeuttaa paranemista huolehtimalla itsestään hoidon jälkeen ja noudattamalla lääkärin ohjeita ravinnosta ja haavan hoidosta. Samaan aikaan lääkärin on tutkittava säännöllisesti interventiopaikka. Tarkka lääketieteellinen seuranta voi välttää komplikaatioita ja havaita uusiutumiset varhaisessa vaiheessa. Säännölliset seurantatarkastukset ovat erityisen tärkeitä pahanlaatuisten kasvainten tapauksessa.

Jos Brennerin kasvain kehittyy negatiivisesti, ts. Metastaasiin tai aiheuttaa vakavaa vaivaa, potilas voi pyytää terapeuttista neuvoa. Pelot voidaan hoitaa osana psykologista hoitoa. Tämä antaa potilaille usein uuden näkökulman elämään. Omatoimiryhmään meneminen on usein hyvä liitännäistoimenpide. Keskustelu muiden kasvainpotilaiden kanssa ei auta vain sairastuneita, vaan myös sukulaisia, jotka saavat uuden näkemyksen taudista.

Mitkä terapeuttiset toimenpiteet ovat hyödyllisiä ja välttämättömiä, riippuu potilaan yksilöllisestä tilanteesta. Siksi sinun on ensin puhuttava lääkärin kanssa, joka voi muodostaa yhteyden sopivan terapeutin tai omatoimisen ryhmän kanssa.