Dialyysi (veren pesu)

dialyysi tai Veren pesu on veren puhdistaminen, useimmiten käyttämällä keinotekoista munuaista. Sitä käytetään, kun munuaisten toiminta on häiriintynyt eikä elimet pysty enää suorittamaan elintärkeää verenpesua kehossa. Dialyysimenetelmiä on useita, yleisin on hemodialyysi.

Mikä on dialyysi (veren pesu)?

dialyysi on keinotekoinen Veren pesu. Yleensä munuaiset tekevät tämän työn kehossa. Ne puhdistavat veren, suodattavat haitalliset aineenvaihduntatuotteet ja tyhjentävät ylimääräisen veden kehosta.

Jos munuaiset ovat sairaita tai liian heikkoja eivätkä pysty enää hoitamaan tätä tehtävää, veri on puhdistettava keinotekoisesti. Dialyysihoitoa käytetään noin 85-90%: lla kaikista toiminnan menetystapauksista. Dialyysin aikana veri otetaan kehon verisuonistosta munuaisia ​​korvaavan puhdistusjärjestelmän kautta.

Se suodatetaan, vapautetaan epäpuhtauksista ja toimenpiteen jälkeen virtaa takaisin verenkiertoon. Veren puhdistus on elintärkeää, ilman sitä keho ei enää toimisi. Jos munuaiset epäonnistuvat ilman dialyysia, haitalliset aineet kerääntyvät organismiin eikä tiettyjä elimistön prosesseja voida enää taata.

Toiminta, vaikutus ja tavoitteet

dialyysi käytetään yleensä krooniseen munuaisten vajaatoimintaan. Mutta myös akuuteissa myrkytystapauksissa, jos munuaiset on tuettava veren puhdistuksessa tai jos ne epäonnistuvat lyhytaikaisesti trauma (akuutti munuaisten vajaatoiminta) vuoksi. Dialyysissä käytetään pääasiassa kahta erilaista menetelmää.

Yksi on hemodialyysi, kuten puhdistus tapahtuu kehon ulkopuolella keinotekoisen munuaisen kautta (kehonulkoinen dialyysi). Toinen tyyppi on vatsakalvon dialyysi, jossa veri suodatetaan potilaan vatsakalvon läpi kehossa. Hemodialyysi on yleisimmin käytetty menetelmä. Hemodialyysia varten potilas asetetaan ensin šuntille pieneen kirurgiseen toimenpiteeseen. Tämä on yhteys valtimon ja laskimon välillä ja sitä käytetään verisuonten laajentamiseen veren virtauksen lisäämiseksi.

Sitten veri syötetään keinotekoiseen munuaiseen letkujärjestelmän kautta. Siellä se virtaa huuhtelunesteessä (dialysaatissa) erityisen kalvon läpi, joka suodattaa epäpuhtaudet ja veden, ja virtaa sitten suonen kautta takaisin verisuonistoon. Dialyysi kestää noin neljä-viisi tuntia ja se tehdään yleensä kolme kertaa viikossa dialyysikeskuksessa. Peritoneaalidialyysissä kehon sisällä oleva veri puhdistetaan käyttämällä vatsakalvoa suodattimena ja vatsaontelo kastelunesteen säiliönä.

Dialysaatti täytetään vatsaonteloon katetrin kautta ja puhdistusprosessin jälkeen poistetaan sen mukana olevien epäpuhtauksien kanssa. Potilas voi suorittaa peritoneaalidialyysin itsenäisesti kotona. Se suoritetaan joko useita kertoja päivässä tai yön yli, jolloin yöllinen lähestymistapa antaa henkilölle enemmän vapautta ja parempaa liikkuvuutta arkielämässä.

Muita veren puhdistusmenetelmiä ovat hemofiltraatio, hemodiafiltraatio ja hemoperfuusio. Hemofiltraation avulla veriplasma vedetään verestä kalvon läpi ja epäpuhtaudet poistetaan prosessissa. Täällä työskentelet ilman dialysaattia. Hemodiasuodatus on yhdistelmä dialyysin ja suodatuksen kanssa.

Hemoperfuusiaa käytetään erityisesti myrkytyksiin ja se suoritetaan vain erikoisklinikoilla. Tällä menetelmällä veri johdetaan adsorbenttien läpi. Nämä ovat aineita, jotka pintarakenteensa vuoksi kykenevät sitomaan muita aineita, kuten myrkkyjä.

Haittavaikutukset, riskit ja vaarat

dialyysi ei voi korvata munuaista kokonaan ja pysyvästi. Siksi tämä menetelmä on hyödyllinen vain rajoitetun ajan. Jos munuaiset epäonnistuvat kokonaan, munuaisensiirtoa on haettava pitkällä aikavälillä.

Dialyysi on myös erittäin stressaavaa potilaalle sekä henkisesti että fyysisesti. Jos veren keinotekoinen puhdistus suoritetaan vuosien ajan, verisuonet ja nivelet voivat vaurioitua tai sydänsairaus. Lisäksi potilaiden on noudatettava tiettyjä ruokavaliosääntöjä.

Sinun ei pitäisi kuluttaa enemmän kuin litraa nesteitä päivässä, ja sinun tulisi välttää kaliumia sisältäviä ruokia, koska munuaisten vajaatoiminta jättää kehoon normaalia enemmän kaliumia ja tämä voi vahingoittaa sydäntä. Lisäksi potilaan tulee ottaa vitamiineja lääkityksenä, koska tietyt elintärkeät vitamiinit huuhtoutuvat kehosta dialyysin avulla.