Rakkukivi (chalazion)

chalazion, myös nimellä Rae tunnetaan silmäluomen kysta. Tämän aiheuttaa ylemmän silmäluomen tukkeutuneen rauhanen tulehdus. Rakeakivi eroaa kerroksesta (hordeola) siinä, että se on subakuutti ja yleensä kivuton kyhmy.

Mikä on rakeakivi?

Chalazionin aiheuttamat rauhaset ovat silmäluomassa sijaitsevat meibomian tai silmäluomen rauhaset. Näitä talirauhasia on noin 30–40 jokaisessa ylä- ja alaluomessa. Ne tuottavat paksua nestettä, joka sisältyy silmän kyynelkalvoon ja voitele silmän pinnan.

Rakeakivi on seurausta silmäluomen turvonneesta rauhanen, jonka aiheuttaa krooninen tulehdus rauhaskanavan tukkeutumisen jälkeen. Kystistä on taipumus tulla suurempi kuin kerros, mutta turvotuksen jälkeen on kivutonta ja sitä pidetään vaarattomana.

Aikuiset kärsivät chalazionista todennäköisemmin kuin lapset. Toistuvat chalaciat samassa paikassa voivat joskus olla oireita talisyövälle, joka on harvinainen syöpä.

syyt

Chalazion on seurausta tulehduksellisesta prosessista. Kapea aukko, jonka läpi meibomian rauhaset erittävät eritystään, voi tukkeutua aukon supistumisen tai tali-nesteen kovettumisen vuoksi aukon lähellä.

Vastapaine paksuuttaa rauhasen seinämiä ja itse kannessa olevaa eritystä, mikä johtaa tulehdukseen sekä rauhasessa että silmäluomassa ja lopulta kystat (rakeakivi).

Yksi mahdollinen syy chalazioniin on silmämeikin epätäydellinen poistaminen, mikä kerää öljyä kosmeettisesta valmisteesta rauhasissa.

Silmäluomen reunan tulehdus (blefariitti), joka johtuu meibomiitista tai tulehduksellisista ihosairauksista, kuten akne vulgaris tai akne ruusufinni, johtuvasta sebumin ylituotannosta, voi myös aiheuttaa rakeakivin.

Löydät lääkkeesi täältä

Oireet, vaivat ja oireet

Chalazion on silmäluomen selvästi tunnistettava pala. Ulkoisesti se muistuttaa tyylikkyyttä, mutta toisin kuin se, se ei yleensä ole tuskallista. Toisin kuin tämä, kurssi ei ole myöskään akuutti, mutta kehittyy vain vähitellen useiden viikkojen ajan ja kasvaa hitaasti. Rakekivelle on ominaista, että sitä voidaan siirtää.

Chalazion on yleensä suunnilleen raekiven kokoinen, minkä vuoksi sitä kutsutaan myös siitä. Joissakin tapauksissa esiintyy myös paljon pienempiä chalaciaa. Useiden rakeakivien samanaikainen esiintyminen on epätavallista. Yleensä chalazion ei aiheuta kipua, mutta se voi tapahtua silmän epämiellyttävän paineen tunteen yhteydessä, joka voi johtua kitkasta.

Tämä voi joskus aiheuttaa silmien ärsytystä ja sidekalvon tulehduksen (konjunktiviitti). Vaurioitunut silmä on punainen. Valoherkkyys voi lisääntyä ja kyyneleet voivat lisääntyä. Harvinaisissa tapauksissa rakeakivit voivat olla niin suuria, että ne vaikuttavat visioon. Ilman hoitoa rakeakivi häviää kokonaan muutamassa kuukaudessa tai vuodessa.

Diagnoosi ja kurssi

Chalazionin kehittymisen oireita ovat silmäluomen turvotus yhdistettynä paineen herkkyyteen, valoherkkyyteen tai silmäluomen havaittuun raskauteen.

Kohouma näkyy silmäluomalla selvästi. Chalazion esiintyy yleensä ylemmässä silmäluomet. Pienemmät chalazionit katoavat ajan myötä, kun taas suuremmista chalazionsista tulee pysyviä tai jopa kasvaa.

Laajennetut rakeakivet voivat lisätä silmämunan painetta ja aiheuttaa näön hämärtymistä. On myös vaara, että tukkeutunut rauha tarttuu toissijaisesti, mikä puolestaan ​​johtaa ärsytykseen, kipuun ja tulehdukseen. Silmät tarkistetaan näkötoiminnon ja näkökentän suhteen suhteellisen yksiselitteisen diagnoosin varalta.

Raekiven erottamiseksi luotettavasti kerroksesta hoitava lääkäri taittaa myös kärsivän silmäluomen alaspäin tutkiakseen sisäpintaa. Lisäksi tunnustelu tutkitaan chalazionin liikkuvuutta.

komplikaatiot

Rakeakivi ei yleensä ole paljon suurempi kuin riisinjyvä, ja sitä tulee hoitaa vain silmätipilla tai voiteella, jos tulehdus on vakava. Hyvin usein se kehittyy yksinään ilman komplikaatioita, mikä ei vaadi lisätoimenpiteitä. Joissakin tapauksissa se voi turvota. Sitten rakeakivi vaarantaa näkökyvyn ja leikkaus on tarpeen kudoksen palamisen poistamiseksi.

Muuten suuret rakeikivet pysyvät pitkään ilman turpoamista. Sidekalvon komplikaatioita voi myös esiintyä. Leikkaus tehdään vain, jos chalazion on erittäin kivulias tai normaalia suurempi. Koska myös tässä harvinaiset komplikaatiot ovat mahdollisia. Vaikka suurimmalla osalla kärsineistä ei enää ole oireita muutamaa päivää myöhemmin, kuten kaikissa leikkauksissa, verenvuotoa ja infektioita ei voida sulkea pois.

Näköhermon tai itse silmän vaurioituminen leikkauksen aikana on myös mahdollista. Joskus arpi jää myös taakse, aiheuttaen silmäluomen kiertymisen. Normaalisti operaation jälkiä ei jää silmään. Toistuva tulehdus voi viitata taustalla oleviin sairauksiin, kuten diabetes mellitus tai muu aineenvaihduntatauti, ja sitä on tutkittava tämän suhteen.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Normaalisti rakeakivi ei vaadi lääketieteellistä hoitoa. Se on vaaraton silmärauhastulehdus, joka paranee itsestään muutaman päivän kuluttua. Jos oireet eivät ole laantuneet viimeistään viikon kuluttua, on tarkoitus käydä kotona lääkärillä tai silmälääkärillä.

Seuraavat oireet, kuten vaikea kipu, mätämuodostelmat tai näköhäiriöt, vaativat myös lääketieteellistä hoitoa vakavien komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi. Jos hoidon jälkeen muodostuu uusi rakeakivi, on joka tapauksessa tehtävä kattava tutkimus.

Oireet voivat johtua allergiasta tai vakavasta sairaudesta, joka on diagnosoitava ja hoidettava. Yksittäisissä tapauksissa toistuva tulehdus voi kehittyä silmäluomen kasvaimeksi. Siksi asiantuntijan on tutkittava toistuvat valitukset.

Korkean riskin potilailla, kuten ihmisillä, joilla on krooninen silmäsairaus, allergikoilla, lapsilla, vanhuksilla ja raskaana olevilla naisilla, tulisi olla raskaakivi selvennettyä heti perhelääkärinsä. Muita yhteyshenkilöitä ovat silmälääkäri, naturopath ja vakavien valitusten yhteydessä ensiapu.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Hoito suoritetaan aluksi ilman leikkausta. Tätä varten kuuma kompresso voidaan puristaa sairaalaan tai hierontaa kevyesti, jotta rauhaseritykset virtaavat uudelleen. Homeopaattiset lääkkeet ovat myös erinomaisia ​​hoidoksi.

Jos antibioottiset silmätipat tai silmävoiteet, kuten kloramfenikoli tai fusidiinihappo, eivät lannistu rakeista, suositellaan leikkausta. Chalazionin poisto on avohoitohoito, joka kestää yleensä enintään 15 minuuttia. Infektioriskin ja silmäluomen vakavien vaurioiden vuoksi tällaiset toimenpiteet saa suorittaa vain lääkäri.

Silmäluomen numeroidaan paikallispuudutuksella. Sitten kiinnitetään silmälupaan pidike pitämään se paikallaan ja kääntää se. Tämän jälkeen lääkäri tekee 3 mm: n viillon silmäluomen sisäpuolelle kaalatakseen chalazionin ulos.

Koska silmäluomen arpia voi aiheuttaa näköongelmia, leikkausta pidetään vain viimeisenä keinona. Vaikka chalaciat ovat harvoin vaarallisia, on tavallista, että kudoskappaleet lähetetään biopsiaa varten syövän seulontaan.

Näkymät ja ennuste

Rakekiven ennuste on suotuisa. Pienet tai keskikokoiset raekivet taantuvat yleensä kokonaan muutamassa viikossa. Seuraavat vauriot tai heikentymiset eivät jää. Monilla potilailla on rakeakivien aiheuttama visuaalinen virhe. Asianomaisen henkilön emotionaalinen tila paranee yleensä vieraskappaleen vähentyessä.

Suuret rakeakivet voivat tilapäisesti heikentää näköä. Koska silmäluomet ei voi liikkua kuten tavallisesti, sairastuneen henkilön näkökenttä on rajoitettu ankarasti. Monet lääkärit suosittelevat leikkausta näissä tapauksissa. Jos potilas päättää poistaa rakekivet leikkauksella, niitä pidetään yleensä oireettomina. Jos paranemisprosessissa ei ole enää komplikaatioita tai viiveitä, potilas vapautetaan hoidosta muutaman päivän kuluttua paranemisesta.

Silmäluomen voi avata tavalliseen tapaan haavan parantumisen jälkeen. Tämä palauttaa täysin kyvyn nähdä, koska rakekiven esiintymisellä ei ole vaikutusta silmämunan toimivuuteen tai tulevien aistiärsykkeiden tietojen käsittelyyn. Vain näkökenttä on vieraiden elinten rajoittamaa.

Jos raekivet toistuvat elämän aikana, myös ennuste on suotuisa. Taudin kulku ja hoitovaihtoehdot pysyvät ennallaan, jos se tulee takaisin.

Löydät lääkkeesi täältä

ennaltaehkäisy

Suositellaan perusteellista silmähygieniaa rakekiven estämiseksi. Tähän sisältyy ripsien perusteellinen meikkauksen poistaminen ja puhdistaminen sekä tarvittavien piilolinssien huolellinen puhdistaminen. Pohjimmiltaan immuunijärjestelmän vahvistaminen auttaa myös torjumaan tulehduksellisia prosesseja.

Jälkihoito

Useimmissa tapauksissa chalazionista kärsineelle henkilölle ei ole tarjolla erityisiä tai suoria jatkotoimenpiteitä ja -vaihtoehtoja. Nämä eivät ole myöskään välttämättömiä, koska se on vaaraton sairaus, joka yleensä katoaa yksinään ilman, että hoitoa on aloitettava. Jos chalazion jatkuu eikä häviä yksinään, on kuitenkin otettava yhteys silmälääkäriin.

Tämä voi mahdollisesti estää uusia komplikaatioita ja valituksia, mikä pahimmassa tapauksessa johtaisi asianomaisen täydelliseen sokeuteen. Chalazionia voidaan hoitaa suhteellisen hyvin silmätippoilla tai silmävoideella. Näitä lääkkeitä on käytettävä säännöllisesti ja oikeissa annoksissa. Jos jotain epäselvää tai jos sinulla on kysyttävää, on aina otettava yhteys lääkäriin.

Jos chalazion ei häviä itsestään itsensä auttamisen keinoin ja keinoin, on heti otettava yhteys lääkäriin. Vaurioitunut silmä tulisi säästää ja suojata erityisen hyvin chalazionilla. Erityisesti leikkauksen jälkeen silmät ovat erityisen hyvin suojattuja. Yleensä tämä sairaus ei vähennä sairastuneen elinajanodotetta. Lisäksi jälkitoimenpiteet eivät ole enää tarpeellisia.

Voit tehdä sen itse

Rakeakivi voidaan hoitaa erittäin hyvin vain muutamalla toimenpiteellä. On suositeltavaa laittaa lämmin kompressio erittymisen kertymän irtoamiseksi. Lämpö laajentaa huokoset ja aiheuttaa eritteen valumisen. Desinfioivia ja anti-inflammatorisia kasviuutteita voidaan lisätä myös lämpimään veteen: Näihin kuuluvat salvia, kiviruusu ja kamomilla.

Jos tulehdus leviää muuhun silmään, voidaan käyttää myös silmätippoja. Antibioottien antaminen ei yleensä ole välttämätöntä. Silmätipat ovat kaupallisesti saatavia aineita, joissa on hyaluronihappoa - nämä takaavat pitkäkestoisen kosteuden - tai ne perustuvat kasvin silmänvaloon. Euphrasia - latinalainen nimi - tarjotaan ampullien tai pallojen muodossa. Tällä tavoin voidaan toteuttaa sisäinen ja ulkoinen sovellus. Seleenin - anti-inflammatorisen mikroravinteen - saanti on myös hyödyllinen sisäinen tuki.

Jos rakeakivi ei parane ja on arpia riski, on tarpeen käydä silmälääkärillä tai kirurgilla. Tämä poistaisi chalazionin avohoidossa. Infektioriskin vuoksi tämä on kuitenkin viimeinen hoitomuoto.

Ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä silmämeikki tulee aina poistaa huolellisesti. Perusteellinen hygienia koskee myös käytettyjä piilolinssejä. Silmäluomen vanteiden hoitamiseksi sairastuneet voivat pudota takaisin täysin luonnollisiin keinoihin: oliivi- tai kookosöljyllä on samanaikaisesti desinfioiva ja hoitava vaikutus.