Hallux Valgus (bunion)

Niistä Hallux Valgus (bunion) - yksi yleisimmistä jalkojen poikkeamista länsimaisissa kulttuureissa. Taudin aikana tapahtuu varvasten vääristymistä; etenkin iso varpaat.

Mikä on hallux valgus (bunion)?

Termi hallux vagus (bunion) on lääketieteellinen termi jalan ulkopuolelle suuntautuvan ns. Suuren varpaan virheellisestä kohdistamisesta.

Potilaasta riippuen hallux valgusiin (bunioniin) liittyvä muodonmuutos voi ensisijaisesti vaikuttaa metatarsaalisten luiden eri osiin.

Hallux valgus (bunion) -ilmaisulle on kuitenkin yhteistä metatarsaalisen pään ulkonema kohti jalan sisäosaa. Laajennusjänteiden kulkua heikentää hallux valgus (bunion) läsnäolo ja voi siten edelleen edistää vääristymistä.

syyt

Hallux-valon (bunionien) esiintymiseen on monia mahdollisia syitä: Lääkärit olettavat muun muassa perinnölliset tekijät, jotka voivat lisätä hallux -valon (bunionin) kehittymisriskiä.

Tällaisia ​​perinnöllisiä tekijöitä voivat olla esimerkiksi heikko sidekudos, joka tukee jalan lihaksia ja luita huonommin. Tämä tekijä on myös osittain vastuussa tosiasiasta, että hallux valgus (bunions) vaikuttaa enimmäkseen naisiin.

Lisäksi piikkijalan läsnäolo on riskitekijä hallux valgus (bunion) -kehityksen kehittymiselle, kun paine varvaspalloon kasvaa. Väärät jalkineet voivat usein johtaa hallux valgusiin (bunions):

Hallux valgus (bunionit) esiintyy paljon useammin länsimaisissa kulttuureissa; Erityisen epäsuotuisaa on käyttää teräviä kenkiä (esim. Korkokenkiä, korkokenkiä, korkokenkiä), jotka ovat teräviä.

Oireet, vaivat ja oireet

Hallux-valon ulkoisesti tunnistettava oire on ison varpaan muodonmuutos kaltevuuskulmalla pieneen varpaan nähden, kun taas isovarpaan kantaosa ulkonee muodonmuutoksen seurauksena sisäänpäin ja on yleensä turvonnut. Koska normaalit kengät eivät usein ole riittävän leveitä, jotta ne eivät aiheuta painetta ärtyneelle metatarsaaliselle pään päälle, tämä alue johtaa usein nivelten bursan turvotukseen, punoitukseen ja ärsytykseen, mikä aiheuttaa kipua kävellessä.

Alussa kipua ei yleensä ole, muodonmuutos on silti ensisijaisesti esteettinen ongelma. Koska nivel ärsyy pysyvästi jatkuvasta painekuormituksesta, kipu lisääntyy vuosien varrella ja isovarpaan pohja-nivelen ärsytys voi johtaa nivelrikon nivelrikkoon, mikä vaikuttaa vakavasti kävelyyn.

Lisäksi ison varpaan virheellinen kohdistus johtaa tilan puuttumiseen keskivarpaissa, joiden on liikuttava ylöspäin, mikä suosii vasara- tai kynsi varpaita, joille kipuiset painepisteet muodostuvat yleensä kengän ylhäältä tulevan paineen takia. Koska pallojalka häiritsee koko jalan statiikkaa, koko jalka voi myös vahingoittua.

kurssi

Hallux valgus (bunionit) voi saavuttaa erilaisia ​​ilmentymisasteita. Nämä eivät kuitenkaan aina liity hallux valgus (bunion) -oireisiin:

Joten jopa matala taso voi johtaa valituksiin. Ensimmäiset oireet esiintyvät usein ison varpaan juuressa: Tähtien luun pää työntyy kohti jalan sisäosaa. Koska jalka on täällä levein, myös kenkäpaine on suurin; Ihon alla sijaitsevat bursat kasvavat usein luun suojaamiseksi paineelta.

Tämän bursan kohdalla voi sitten esiintyä tulehdus. Seurauksena oleva virheellinen kuormitus voi johtaa nivelrikkoon (ruston kulumiseen) isovarpaan pohjassa. Vakavissa tapauksissa isovarpaan siirtymä voi olla jopa 90 astetta.

komplikaatiot

Vaiheesta riippuen hallux valgus korjataan kirurgisesti. Leikkauksen tarkoituksena ei ole vain palauttaa kosmeettisesti kaunis jalka, vaan myös tehdä jalka kivuttomaksi ja rajoittamattomaksi.Riippuen vaikeudesta ja siitä, kuinka kauan väärin ladatun varpaan kuluminen on jo edennyt, toimenpide ei aina tuota toivottua menestystä.

Tämän komplikaation lisäksi on yleisiä operatiivisia riskejä, jotka voivat myöhemmin johtaa komplikaatioihin (keuhkoembolia, haavan paranemisen häiriöt).

Mahdollisista komplikaatioista huolimatta hallux valgusia tulee aina hoitaa. Jos sairaus jätetään hoitamatta, jalassa voi esiintyä massiivista kipua. "Vasaran varpaiden muodostumisen" takia kipu sisältää myös pienet varpaat.

Koska isovarpaan kohouma puristuu pysyvästi kenkää vasten, rakkuloita ja tulehduksia kitkakohdissa on tuskin vältettävissä. Hallux valgus johtaa pitkällä aikavälillä huomattavaan liikkuvuuden rajoitukseen; Vaikuttavat ihmiset välttävät kävelyä. Elämättömyyden menetys ja eristyneisyys ovat käsittelemättömän hallux-valon seurauksia, etenkin ikääntyneille.

Lisääntynyttä pudotusriskiä ei pidä aliarvioida. Koska kärsivien henkilöiden on vaikea kävellä, he käyttäytyvät yleensä turvattomasti, mikä puolestaan ​​tarkoittaa, että kärsimykset kärsivät yleensä monenlaisista seurauksista.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos iso varvas on hieman väärin suuntautunut, on ensin otettava yhteys lääkäriin, mieluiten ortopediseen kirurgiin, koska muuten väärinkäyttö etenee ja aiheuttaa yhä enemmän epämukavuutta. Vierailu lääkäriin on myös suositeltavaa, jos hallux valgus aiheuttaa jo kipuja jaloissa ja lantion alueella. Ison varpaan virheellinen kohdistus voi johtaa voimakkaaseen kipuun ja epävarmuustekijöihin, jotka vaativat hoitoa kävellessä, mikä rajoittaa vakavasti sairastuneiden arkea.

Tuloksena olevat lihasten, jänteiden ja nivelten kiput, epänormaalit tuntemukset, turvotus ja verenkiertohäiriöt on usein hoidettava lääkärin kanssa. Asiantuntijaa on aina kuultava, jos väärinkäytös ei ole vain esteettinen ongelma, vaan siihen liittyy myös kipua kävellessä.

Lääkäri voi neuvoa sopivimpia kenkiä ja aloittaa asianmukaiset hoitotoimenpiteet muodonmuutoksen korjaamiseksi. Lisäksi hän voi neuvoa kirurgisista toimenpiteistä hallux-valon korjaamiseksi, koska paraneminen vaatii usein matala-aseman korjaamista kirurgisesti oireiden parantamiseksi pitkällä tähtäimellä.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Hoitomenetelmiä on erilaisia ​​hallux valgus (bunion) asteen mukaan. Jos hallux valgus (bunion) ei ole kovin edennyt tai jos se ei aiheuta oireita, konservatiiviset hoidot ovat mahdollisia. Jos hallux valgus (bunion) on edistyneempi ja nivelrikko saattaa jo vaikuttaa isoun varpaan, leikkausta suositellaan joskus.

Konservatiivisiin hoitovaiheisiin sisältyy esimerkiksi kohdennettujen jalkaharjoittelujen tekeminen lihaksen vahvistamiseksi. Lihaksia vahvistetaan kävelemällä paljain jaloin. Asianmukaiset ortopediset jalkineet voivat myös auttaa lievittämään hallux valgus (bunion) enemmän helpotusta. Tällainen helpotus voidaan saavuttaa myös esimerkiksi liimaamalla sopivat ortopediset tukityynyt tavanomaisiin jalkineisiin.

Kivulias bursiitti, johon usein liittyy hallux valgus (bunions), voidaan torjua lääkkeillä, joissa käytetään tulehduskipulääkkeitä.

Kun päätetään kirurgisesta toimenpiteestä, se riippuu useista tekijöistä, mikä kirurginen menetelmä on sopivin; Näitä tekijöitä ovat esimerkiksi komplikaatioiden lukumäärä, hallux valgus (bunion) -vaihe, nivelrikon esiintyminen isovarvassa tai potilaan ikä. Nykyään on noin kuusi erilaista hallux valgus (bunion) -operaatiota, jotka suoritetaan yleisimmin.

Näkymät ja ennuste

Jos bunionia jätetään käsittelemättä, se voi pahentua vuosien varrella ja jatkuva paine voi aiheuttaa nivelrikkoa isovarpaan metatarsofalangeaalisessa nivelissä. Näkymät riippuvat kärsivien iästä. Lapsuudessa ja nuorena aikuisena väärinkäytöt voidaan korjata entistä helpommin konservatiivisilla hoitomenetelmillä, kuten lasilla.

Jos sitä ei voida enää korjata konservatiivisilla toimenpiteillä, yleensä vain toimenpide auttaa. Bunionin toiminnassa ei ole juuri mitään komplikaatioita, haavainfektioita ja aistihäiriöitä esiintyy vain noin 4%: lla kaikista kärsivistä. Joskus luun paraneminen voi viedä pidempään, mutta lisäleikkaus on harvoin tarpeen.

Vaikka leikkaus onnistuu, paraneminen vie yleensä muutaman viikon. Tänä aikana kipua ja turvotusta voi edelleen esiintyä. Hallux valgus -leikkauksella on merkittävä vaikutus jalan ja kävelyn statiikkaan ja koko pitolaitteeseen. Jos jalka asetetaan väärään kuormaan, aiheutunut virheellinen kuorma voi vahingoittaa selkärankaa ja aiheuttaa selkäkipuja. Vaurioituneiden tulee odottaa noin 12 viikkoa ennen harjoittelua, koska koordinaatio on ensin harkittava hitaasti uudelleen.

ennaltaehkäisy

Tärkeä askel hallux valgusin (bunion) estämisessä on sopivien jalkineiden valinta: Erityisen edullista on käyttää litteitä kenkiä, joiden avulla varpaat voivat liikkua vapaasti sivuille ja ylöspäin.

Jalan säännöllisen liikkeen lisäksi on myös mahdollisuus käyttää ns. Hallux valgus (bunion) -lastuja ennaltaehkäisevästi (esimerkiksi yöllä), joiden tarkoituksena on torjua varpaan ja varpaan pallojen muodonmuutoksia. Hallux valgus (bunion) - jalan muodonmuutos, joka voidaan tehokkaasti estää johdonmukaisilla toimenpiteillä.

Jälkihoito

Hallux valgus, joita ei ole käytetty, tulisi tarkistaa säännöllisin väliajoin. Ortopedikirurgit ovat yleensä vastuussa seurannasta. Yhteistyössä potilaan kanssa määritetään, ovatko halluxin oireet pahentuneet sekä ulkoisesti että sisäisesti. Joissakin tapauksissa leikkaus on välttämätöntä mahdollisten vakavien seurausten välttämiseksi.

Leikkaushallin valon jatkohoito riippuu toimenpiteen tyypistä ja siitä aiheutuvista haavoista. Mitä monimutkaisempi toimenpide, sitä pidemmät lisäajat potilaalle. Leikkauksen jälkeen monien potilaiden on käytettävä erityisiä kenkiä. Ne lievittävät etenkin etu nilkoita ja edistävät optimaalista paranemista.

Hoitava lääkäri suorittaa seuranta-ajankohdat säännöllisin väliajoin. Jos ruuveja tai tappoja työnnettiin jalkaan toimenpiteen aikana, ne voidaan poistaa myöhemmin. Näin on yleensä vain, jos käytetyt ruuvit aiheuttavat potilaalle epämukavuutta.

Hallux valgus voi toistua onnistuneen leikkauksen jälkeen. Siksi potilaan on käytettävä uusia seuranta-ajanvarauksia myös hoidon päätyttyä. Pohjimmiltaan asianomaisen ihmisen tulisi varmistaa jalkojensa suojaaminen koko elämän ajan. On suositeltavaa käyttää leveitä sukkia ja mukavia kenkiä. Lisäksi säännöllinen voimistelu ja paljain jaloin liikkuminen kuuluvat sekä jälkihoitoon että ehkäisymenetelmiin.

Voit tehdä sen itse

Bunionin epämukavuuden lievittämiseksi on olemassa useita toimenpiteitä, joita kärsivät voivat toteuttaa.

Jalan lihaksia ja jänteitä voidaan vahvistaa säännöllisillä jalkaharjoituksilla. Internetissä on lukuisia ohjeita hakusanalla “Hallux Valgus Voimistelu”. Paljain jaloin kävelemällä on myös jalkaa vahvistava vaikutus ja tuetaan jalan luonnollista asentoa.

Ratkaisevan helpotuksen saavat sopivat jalkineet, riittävän leveät etujaloille; Joten ei terävä ja ilman liian korkeita korkoja. Pehmeä kengän päällinen voi päästä jalkapallon yli ja välttää lisäpainetta.

Ortopedisia pohjallisia on saatavana erikoisliikkeistä, jotka rajoittavat isovarpaan metatarsofalangeaalisen nivelen liikkuvuutta sijoitetun jäykistyselementin avulla ja siten helpottavat kipua kävellessä. Pohjallisissa on joustava ydin, joka tukee metatarsaalista aluetta, ne soveltuvat sisä- ja ulkokengille.

Varvaslevitin voi auttaa lievittämään tyypillisiä oireita; se on kulunut isovarpaan ja toisen varpaan välillä. Levitys on valmistettu pehmeästä materiaalista, sitä voidaan käyttää missä tahansa kenkässä ja se on iskunkestävä.

Hallux valgus -laskulla on korjaava vaikutus isovarpaan väärään asentoon; sitä on saatavana versioina, joissa on liitosnivelet ja geeli tyynyt, joita voidaan käyttää mukavissa kengissä. Ne tuovat metatarsaalin luun optimaaliseen asentoon ja suoristavat jalan poikittaisen kaarin. Lastuja pannaan kuitenkin pääasiassa yön yli.

Jalan vyöhyketerapiahieronta, joka kohdistuu erityisesti liipaisupisteisiin, voi myös tuoda helpotusta.