A Hormonin korvaaminen hormonivaje kompensoidaan antamalla synteettisiä tai luonnollisia hormoneja. Ei ole merkitystä onko puute absoluuttinen vai suhteellinen. Hormonikorvauksen synonyymin katsotaan olevan Hormonikorvaushoito.
Mikä on hormonikorvaus?
Hormonikorvauksella tarkoitetaan puuttuvien tai riittämättömästi konsentroitujen hormonien korvaamista synteettisillä tai luonnollisilla hormonaalisilla aineilla. Hormonikorvausta kutsutaan usein hormonikorvaushoitoksi. Termiä hormonikorvaushoito suppeassa merkityksessä käytetään usein lääkityksen antamisen yhteydessä vaihdevuosien aikana tai sukupuolenvaihtotoimenpiteiden aikana.
Hormonikorvaus vaikuttaa kuitenkin kaikkiin hormoneihin. Näin annetaan insuliinia, kun verensokeri on liian korkea. Kilpirauhashormoneja annetaan, kun kilpirauhasen toiminta on heikko. Kasvuhormonin somatotropiinin annostelu tapahtuu lyhyellä painalluksella. Loppujen lopuksi postmenopausaalisia oireita hoidetaan usein estrogeeneillä. On hormonikorvauksia, jotka ovat ehdottoman välttämättömiä selviytymiseen.
Muita hormoniterapioita käytetään oireiden lievittämiseen. Toisinaan voi kuitenkin aiheutua vakavia sivuvaikutuksia. Esimerkki tästä on hormonihoito naisilla klimakterin aikana ja miehillä klimakteerinen viriili.
Toiminta, vaikutus ja tavoitteet
Hormonisubstituutioilla on usein hengenpelastusvaikutuksia ihmisissä. Hormoni on aina vaihdettava, kun siitä puuttuu tai kun sen pitoisuus kehossa on aivan liian alhainen. Hormonit ovat välttämättömiä fyysisten prosessien toiminnalle, koska hormonit hallitsevat kaikkia kehon toimintoja. Jos esimerkiksi Langerhansin saarekesolut haimassa epäonnistuvat, hormoni-insuliinia ei enää tuoteta. Koska insuliini aiheuttaa verensokerin pääsyn soluihin, se on välttämätöntä keholle.
Siksi, jos se epäonnistuu, se on ruiskutettava päivittäin elämän tukemiseksi. Epäaktiivisen kilpirauhasen tapauksessa kilpirauhashormoneja tuotetaan liian vähän. Koska kilpirauhashormonit stimuloivat energian aineenvaihduntaa, kaikki fysikaaliset prosessit pysähtyvät, jos niistä puuttuu. Siksi kilpirauhashormonien korvaaminen hormonilla on välttämätöntä tässä tapauksessa. Muut hormonit säätelevät kasvua, seksuaalista kiihtyvyyttä, raskauden kulkua, kuukautiskierron ja paljon muuta. On myös hormoneja, jotka stimuloivat muita hormonirauhasia tuottamaan hormoneja.
Näitä ovat jotkut aivolisäkkeen hormonit, kuten follikkelia stimuloiva hormoni (FSH) ja luteinisoiva hormoni (LH), jotka stimuloivat sukurauhasia tuottamaan hormoneja. Tähän sisältyy myös adrenokortikotrooppinen hormoni (ACTH), joka stimuloi lisämunuaisen kuorta muodostamaan glukokortikoideja, ja kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH), joka stimuloi kilpirauhanen. Näiden hormonien lisäksi aivolisäke tuottaa myös useita hormoneja, jotka vaikuttavat suoraan elimiin.
Jos aivolisäke epäonnistuu, hormonaalinen sääntelyjärjestelmä romahtaa. Siksi on välttämätöntä korvata puuttuvat hormonit. Jos miespuolisessa sukupuolihormonissa testosteroni on puutteellista, se korvataan usein osana korvaushoitoa. Testosteronin puutoksella voi olla primaarisia tai toissijaisia syitä. Kun hänet korvataan vanhuudessa, suorituskyky lisääntyy yleisesti. Testosteronikorvaus voi olla tarpeen ennen murrosikää, jotta miehen toissijaiset seksuaaliset ominaisuudet voisivat kehittyä ollenkaan. Hormonikorvauksen yhteydessä keskustellaan useimmiten estrogeenien antamisesta klimakteerin aikana.
Hormonikorvaushoito suoritetaan täällä vakavien vaihdevuosien oireiden lievittämiseksi. Tähän hormonihoitoon liittyy kuitenkin myös riskejä. Siksi hyöty ja riski on punnittava tässä suhteessa. Klimakteerille on ominaista vaihe sukupuolikypsyydestä munasarjahormonin tuotannon lopettamiseen. Tämä on luonnollinen prosessi, mutta siihen liittyy joskus vakavia oireita, kuten kuumia aaltoja, unihäiriöitä, nivelkipuja, hermostuneisuutta, lihaskipuja ja paljon muuta.
Jos oireet muuttuvat erittäin vaikeiksi, kuukautiskierrosta voidaan pidentää hiukan korvaamalla hormoni estrogeeneillä ja gestageeneilla. Tämä johtaa oireiden heikkenemiseen. Itse asiassa tässä tapauksessa kyse ei ole hormonikorvauksesta, koska keho lakkaa luonnollisesti tuottamasta estrogeenia. Hormonia annetaan myös täällä oireiden lievittämiseksi.
Riskit, sivuvaikutukset ja vaarat
Hormonikorvaus on usein elintärkeää, mutta siihen voi liittyä myös riskejä. Kun keho lakkaa tuottamasta eksistentiaalisia hormoneja, ne on korvattava ulkoisesti. Tämä koskee esimerkiksi kilpirauhashormoneja tai insuliinia. Kilpirauhashormonit varmistavat energian metabolian ylläpidon ja insuliini varmistaa verensokerin saatavuuden soluissa. Ainoa terveysriski on yliannos.
Suurin osa sivuvaikutuksista ja riskeistä liittyy hormonikorvaushoitoon naisilla vaihdevuosien aikana. Itse asiassa hormonikorvauksen sijasta tämä on hormonihoitoa. Koska estrogeenin tuotanto lopetetaan luonnollisesti vaihdevuosien aikana, mitään hormonia ei tarvitse korvata tässä. Tällä terapialla lisäestrogeenien on tarkoitus ylläpitää kuukautiskierrosta hiukan vaihdevuosien aikana esiintyvien oireiden lievittämiseksi. Estrogeenin antamisen lisäksi progestiinit on kuitenkin annettava estrogeenien vastustajana.
Muutoin on kohdun onkalon syövän riski. Jos kohtu on jo poistettu, progestiinia ei tarvitse lisätä. Pitkäaikaisella hormonihoidolla on kuitenkin yleisesti ottaen terveyshaittojen riski. Riskejä ovat rintasyöpä, munasarjasyöpä, aivohalvaukset, tromboosi tai sydänkohtaukset. Esimerkiksi vaihdevuosien jälkeisten valitusten hormoniterapiaa tulisi suorittaa vain, jos elämänlaatu on heikentynyt vakavasti ja jos hyödyt selvästi suuremmat kuin riskit.
.jpg)
