Infectiology

Infectiology on mikrobien ja loisten aiheuttamien sairauksien tutkimus. Tieteenala sisältää diagnoosin, hoidon ja ennaltaehkäisyn bakteereilla, viruksilla, sienillä ja loisilla. Laitos vastaa myös mikrobien ja loisten, immuunijärjestelmän tutkimuksesta sekä uusien hoitomuotojen ja lääkkeiden kehittämisestä.

Mikä on tartuntatauti?

Infektiologia on biologisten tulehduksien aiheuttamien sairauksien tiede. Taudinaiheuttajia ovat bakteerit, virukset, sienet ja loiset. Kliininen infektiologi on lääkäri ja hoitaa diagnoosin ja aiheuttaja-tartuntojen poistamisen. Hän on erikoislääkäri, jolla on lisäkoulutusta lailla.

Tartuntatautien tutkiminen on omistettu perustiedolle. Tätä osa-aluetta hallitsevat mikrobiologia ja molekyylibiologia. Mikrobiologinen haara on edelleen erikoistunut bakteriologiaan, virologiaan ja mykologiaan (sienten tiede). Molekyyli- ja soluimmunologia ovat haarat, joiden tehtävänä on tutkia kehon omia puolustuskykyjä. Näitä infektiologian alahenkilöitä hoitavat myös biokemiat ja biologit. Serologia (veriplasman tutkiminen) on toinen immunologian erikoisuus.

Kliinisessä käytännössä infektiologian tieteet ovat sekoittuneet. Lääketieteellinen mikrobiologi on perustutkija koulutuksella. Hän on kuitenkin usein lääketieteellisen infektiologin puolella diagnostiikan suhteen. Koska mikrobiologi pystyy tunnistamaan mikro-organismit, jotka ovat käynnistäneet tartuntataudin.

Hoidot ja hoidot

Bakteeritartunnat ovat yleinen ongelma, johon infektiologin on puututtava. Salmonella aiheuttaa usein ripulia länsipuoliskolla, kun taas kolera on yleinen kehitysmaissa. Aivokalvontulehdus ja keuhkokuume voivat myös johtua alkueläimistä. Tuberkuloosi on myös bakteeri-tulehdus. Lymen tauti, jota tarttuvat punkkien kautta, on kasvussa. Borrelia hyökkää hermostoon ja niveliin. Bakteeri-infektioihin sisältyy myös monia sukupuolitauteja.

Lääkärit arvioivat, että rinovirukset ovat aiheuttaneet nuhaa ja muita hengityselinsairauksia virusinfektiotaudeiksi. Adenovirukset aiheuttavat leukosytoosia, valkosolujen (leukosyyttien) määrän kasvua vasteena immuunijärjestelmälle. Tämän perheen virukset ovat vastuussa influenssa-, sidekalvotulehduksesta ja ripulitaudeista. Lapsuussairaudet, kuten sikotauti, tuhkarokko, vesirokko ja polio sekä vihurirokko, ovat virusinfektioita. Virustaudit, jotka laukaisevat verenvuotokuumeen, ovat erittäin tarttuvia. Syitä ovat esimerkiksi Ebola-, Lassa- ja keltakuumevirukset. Tälle oireyhtymälle on ominaista hengenvaarallinen verenvuoto.

Mykoosit ovat sieni-infektioita, joihin voi liittyä hiivaa tai korkeampia sieniä. Lääkärit erottavat ihon pinta-mykoosit ja sisäelimiin vaikuttavien systeemisten tai invasiivisten mykoosien välillä. Taudinaiheuttajat saapuvat kehoon keuhkojen kautta ja voivat vaikuttaa pernaan ja maksaan, kuten histoplasmoosissa (infektio histoplasmassa). Systeemiset mykoosit voivat olla tappavia. Candida albicans -infektio on kahden mykoosin ryhmän välillä. Hiiva kolonisoi suun ja suolen limakalvon sekä keuhkoepiteelin (epiteeli: peittävä kudos).

Pintamikoosit esiintyvät dermatomikoosina iholla ja onykomikoosina kynnissä. Ihmisten loisiin sisältyy alkueläimiä (yksisoluiset eläimet), kuten Plasmodium (malariapatogeeni). Mikrobit tunkeutuvat punasoluihin (punasoluihin). Monisoluiset solut, kuten nauhat, ja pieni maksahiuta ovat myös loiset ihmisissä.

Diagnoosi- ja tutkimusmenetelmät

Tartuntataudien diagnoosi alkaa potilaan kuulemisesta. Kuvatut oireet, kuten kuume, uupumus, oksentelu tai ripuli, antavat lääkärille alustavia vihjeitä taudin tunnistamiseksi. Fyysisen tutkimuksen aikana lääkäri selvittää tulehduksen klassiset merkit (kuumuus, turvotus, punoitus, kipu).

Verikoe paljastaa leukosyyttien ja tulehduksen molekyylimarkkereiden lisääntymisen. Veren seerumin antigeenien tunnistaminen palvelee patogeenin tunnistamista suoraan. Antigeenit ovat mikrobien pintamolekyylejä, joihin immuunijärjestelmä reagoi vasta-aineiden muodostumisen kanssa. Serologinen testi voi myös havaita nämä erittäin spesifiset proteiinit. Tämä on sitten merkki siitä, että immuunivaste on jo tapahtunut.

Mikrobiologi käyttää soluviljelmiä tunnistamaan, kuka aiheutti tartunnan. Arviointi suoritetaan sekä makroskooppisesti että optisesti ja mikroskooppisesti. Biokemialliset havaitsemismenetelmät täydentävät visuaalisia havaintoja. Antibioottien avulla infektiologilla on tehokas keino poistaa bakteeri-tartunta. Tehokkaiden antibioottien tarjoaminen on tärkeä tutkimushaaste. Tämä johtuu siitä, että mikrobilla on taipumus kehittyä resistenssiä yhdelle tai useammalle antibakteeriselle lääkkeelle. Uusien antibioottien kehittäminen on siis jatkuvaa kilpailua aikaa vastaan. Viruslääkkeitä on saatavana vain harvoissa virusinfektioissa.

Lääkärit käyttävät erityisiä aktiivisia rokotuksia (rokotuksia) estämään bakteeri- ja virustulehduksia. Lääkäri injektoi potilasta heikentyneillä patogeeneillä, mikä aktivoi immuunijärjestelmää. Kehon omat suojakeinot ovat siten saaneet kyvyn reagoida nopeasti infektioon. Passiivista immunisointia käytetään torjumaan akuuttia infektiota. Vasta-aineet annetaan potilaalle injektiolla. Lääkeyritykset tuottavat näitä immunoglobuliineja tartunnan saaneiden eläinten verestä.

Sienilääkkeet auttavat sieni-infektioita vastaan. Levitysmuoto on joko voide pinta-mykoosille tai suun kautta otettavat tabletit systeemisille mykoosille. Joskus tarvitaan myös injektio. Loistaudin torjumiseksi ei ole vielä rokotuksia. Kemoprofylaksia tarjoaa rajoitetun suojan malariaa vastaan, ja mugwortin aineosista kehitetyt lääkkeet auttavat akuutin tartunnan sattuessa. Lääkäri poistaa pyöreät madot endoskooppisesti maha-suolikanavasta (maha-suolikanavasta).