Luustoskintigrafia

Luustoskintigrafia tai Luuscintigrafia Tarkoittaa aktiivisia muutoksia luissa. Normaalit, terveet luut uudistuvat jatkuvasti. Kalsiumfosfaattia asennetaan ja poistetaan jatkuvasti etenkin silloin, kun luut ovat voimakkaita. Tämä fosfaattiaineenvaihdunta voidaan visualisoida luustoskintigrafialla, jotta luun patologiset muutokset voidaan havaita varhaisessa vaiheessa.

Mikä on luuvaihe?

vuonna Luustoskintigrafiatuo myös Luuscintigrammi kutsutaan, se on tutkimusmenetelmä, jota käytetään havaitsemaan alueet, joihin kohdistuu lisääntynyt luun aineenvaihdunta. Sairauksissa, kuten erilaisten pahanlaatuisten kasvainten etäpesäkkeissä, murtumissa (murtuneissa luissa), tulehduksellisissa muutoksissa ja nivelrikossa, vaikutusalueilla on lisääntynyt aktiivisuus, joka voidaan tehdä näkyväksi luurangan tuikun avulla.

Tutkimusperiaate luuvaihekudostutkimuksessa perustuu siihen tosiseikkaan, että radioaktiivisesti merkityt fosfaatit kerääntyvät luun pinnalle lisääntyneellä metabolisella aktiivisuudella. Tällä tavalla koko kehon luujärjestelmä voidaan näyttää alhaisella säteilyaltistuksella ja koko vartalo voidaan tutkia epänormaalisti lisääntyneen luun uudelleenmuodostumisen varalta.

Tämä on valtava etu, että luustoscintigrafialla on röntgentutkimuksia, joissa vain yksittäiset luurankoosat kuvataan.

Toiminta, vaikutus ja tavoitteet

Luustoskintigrafia luu kasvainten, luurankopesäkkeiden, havaitsemattomien murtumien ja luiden tai nivelten tulehduksen havaitsemisessa tai poissulkemisessa. Luustoscintigrafiaa käytetään myös, jos epäillään proteesin löystymistä (lonkka- tai polvinivelen endoproteesia), leikkauksen jälkeisissä ja posttraumaattisissa komplikaatioissa sekä epäselvissä luu- tai nivelkipuissa.

Ennen varsinaista luuvaihekuvausta on tarpeen antaa potilaalle heikosti radioaktiivinen aine. Tämä tehdään yleensä käsivarren suonikanavan kautta. Antamisen jälkeen tämä aine kerääntyy ensin pehmeisiin kudoksiin ja kiinnittyy sitten vähitellen luihin. Aine imeytyy eri tavalla kudostyypistä tai muutoksesta riippuen.

Käsiteltävästä tehtävästä riippuen myös aika, joka kuluu luuston scintigrafiaan parhaan mahdollisen esityksen saavuttamiseksi, vaihtelee. Useimmissa tapauksissa ensimmäiset tallennukset voidaan tehdä noin kahden tunnin kuluttua ja myöhäiset nauhoitukset toisen - kahden tunnin kuluttua. 2- tai 3-vaiheisessa luurankointiohjelmassa kuvat otetaan heti lääkkeen injektoinnin jälkeen.

Potilaan tulee liikkua mahdollisimman vähän luurangan tuikun aikana. Tarvittaessa taukoja tehdään. Tallennuslaite, esim. B. Gammakamera rekisteröi radioaktiiviset säteet, joista kuva sitten tuotetaan. Alueet, joille on tallennettu paljon kontrastiainetta, näytetään eri tavalla kuin alueet, joilla on vähemmän rikastettua. Kaksiulotteinen kuva riittää usein, mutta tietokoneella suoritetun käsittelyn jälkeen on mahdollista tuottaa kolmiulotteinen kuva tai sarja kerroskuvia. Luustoskintigrafian jatkaminen ei yleensä ole tarpeen.

Koska luustoscintigrafia osoittaa erittäin tarkat tutkimustulokset, muutokset luissa näytetään, vaikka röntgentutkimus ei paljasta havaintoja. Tällä tavalla kasvaimen tytärkasvaimet syöpäpotilaiden luustossa voidaan havaita varhaisessa vaiheessa. Tulehduksen tapauksessa on myös mahdollista erottaa tulehduksen kohdistuspaikka, tyyppi ja voimakkuus luustoskintigrafialla.

Riskit, sivuvaikutukset ja vaarat

Säteilyaltistus Luustoskintigrafia ei ole lisääntynyt verrattuna röntgentutkimukseen tai tietokonetomografiaan. Radioaktiivinen aine hajoaa lyhyen ajan kuluttua ja poistuu kehosta virtsan mukana.

Tallennus itsessään ei tuota säteilyä, vain agentin tuottamat säteet kaappaavat. Koska tutkimus injektoinnin aikana tapahtuvan lävistyksen lisäksi on kivutonta ja säteilyaltistus alhainen, luurangan tuikinnäytteistä voi olla hyötyä myös lapsille. Raskaana olevilla naisilla se kuitenkin tehdään vain, jos diagnoosivaihtoehtoja ei ole.

Koska luustoscintigrafiassa annetun varjoaineen radioaktiivisuus on alhainen, ei myöskään ole suurempaa säteilyaltistusta. Se vastaa suunnilleen luonnollisen radioaktiivisuuden altistumista vuoden sisällä. Luuranoskudosgrafian säteilyvaurioiden riski on erittäin pieni, mutta sitä ei voida täysin sulkea pois. Siksi näitä tutkimuksia ei käytetä rutiinitutkimuksina, vaan vain hyvin kohdennetusti.

Harvinaisissa tapauksissa radioaktiivisen aineen pistoskohdassa voi esiintyä infektiota, hermovaurioita tai arpia. Allergiset reaktiot injektoituun aineeseen ovat myös mahdollisia luuranko-otoksen avulla. Nämä ovat kuitenkin harvoin niin vakavia, että ne johtavat vakaviin komplikaatioihin.