midatsolaami on yksi tunnetuimmista sedatiivista ainetta. Reseptilääke kuuluu bentsodiatsepiinien ryhmään.
Mikä on midatsolaami?
Midatsolaami on unilääke tai sedatiivi, joka kuuluu lyhytvaikutteisten bentsodiatsepiinien ryhmään. Nimi 'midatsolaami' on johdettu 'imidatsolista', tästä syklisestä orgaanisesta yhdisteestä.
Midatsolaami on edelleen suhteellisen uusi rauhoittava lääke. Vaikka aikaisempien sukupolvien bentsodiatsepiineilla oli pitkäaikainen teho, midatsolaami tarkoittaa turvallista vaikutustapaa, jonka kesto on vain noin neljä tuntia. Syynä tähän on sen hajoaminen kehossa, joka etenee nopeammin kuin edeltäjänsä.
Rauhoittavaa ainetta on käytetty Euroopassa 1980-luvun alusta. Sitä käytetään usein lyhytvaikutteisena valmisteena levottomuuden hoidossa.
Farmakologinen vaikutus
Ihmisen hermostossa on erilaisia välittäjäaineita. Nämä ovat lähetti-aineita, joilla on estävä tai aktivoiva vaikutus. Ihmisillä välittäjäaineiden välillä on hyvä tasapaino, mikä johtaa kohdistettuihin toimiin ulkoisissa olosuhteissa, kuten pelko, stressi tai rauha.
Lähetysaineella GABA (gamma-aminovoihapolla) on jarrutusvaikutus hermostoon sen jälkeen kun se on sitoutunut vastaaviin reseptoreihin. Midatsolaamin ottaminen voi lisätä GABA: n vaikutuksia. Tämä puolestaan johtaa lihaksien rentoutumiseen ja voimakkaaseen rauhoittavaan vaikutukseen. Lisäksi aine edistää potilaan nukkumista ja lievittää ahdistusta ja kouristuksia.
Koska midatsolaami hajoaa nopeasti elimistössä, sen vaikutuksen kesto on rajoitettu. Jos lääke injektoidaan verisuoneen tai lihakseen, potilas kokee lyhyen muistin menetyksen. Tämä estää potilasta muistamasta asioita, jotka tapahtuivat midatsolaamin ollessa korkeimmalla.
Otettuaan midatsolaamin, joka otetaan yleensä suun kautta, lääke tulee suolistossa lyhyen ajan kuluttua. Sieltä se kulkeutuu vereen. Kun vaikuttava aine on levinnyt kehossa, se hajoaa maksassa. Aineen hajoamistuotteet pääsevät kehosta munuaisten kautta.
Lääketieteellinen sovellus ja käyttö
Midatsolaamia käytetään sekä aikuisilla että lapsilla heidät nukkumaan lyhyeksi aikaa. Lisäksi aine lievittää kipua ja hillitsee potilasta ennen leikkausta terapeuttisiin tai diagnostisiin tarkoituksiin. Midatsolaami sopii myös rauhoittavaksi tehohoitoyksikössä.
Anestesian yhteydessä midatsolaamia käytetään anestesian valmisteluun ja aloittamiseen yhdistelmäanestesian tapauksessa. Lapsilla aktiivista aineosaa ei käytetä anestesian aikaansaamiseen, vaan sitä käytetään nukutusaineena. Midatsolaamin käyttöä vauvoille ja lapsille akuutin ja pitkittyneen krampin hoitoon pidetään hyödyllisenä. Lisäksi sedatiivista ainetta annetaan unihäiriöiden lyhytaikaiseen hoitoon.
Midatsolaami otetaan enimmäkseen tabletteina. Vaihtoehtoisesti aine voidaan injektoida suoraan verenkiertoon ja antaa rektaalisesti. Normaali annos on välillä 7,5-15 milligrammaa midatsolaamia. Lyhyen vaikutuksensa vuoksi suositellaan tuotteen ottamista noin 30 minuuttia ennen toivottua sedatiivista vaikutusta. Esimerkiksi tabletit annetaan juuri ennen nukkumaanmenoa.
Midasolaamin käytöstä aiheutuvien vieroitusoireiden välttämiseksi on suositeltavaa lopettaa sedatiivi vähitellen pitkän hoidon jälkeen.
Koska midatsolaami on reseptilääke, lääkäri hoitaa lääkehoitoa. Tämä määrää valmisteen potilaalle, joka saa sen esittelemällä reseptin apteekissa.
Löydät lääkkeesi täältä
➔ Hermot rauhoittavat ja vahvistavat lääkkeitäRiskit ja sivuvaikutukset
Joillakin potilailla voi esiintyä ei-toivottuja sivuvaikutuksia midatsolaamin käytöstä. Useimmissa tapauksissa nämä ovat allergisia reaktioita, yliherkkyyttä, jännitystä, sekavuutta, lihaksen vapinaa, hallusinaatioita, aggressiota ja vihamielisyyttä.
Lisäksi on mahdollista harkita huimausta, väliaikaista muistin menetystä, päänsärkyä, epävakaa kävelyä, matalaa verenpainetta, hidasta sykeä, vieroituskouristuksia, suonien tulehduksia, laajentuneita verisuonia, hikkaa, kutinaa, nokkosihottumaa, ummetusta, pahoinvointia, oksentelua, väsymystä, punertavaa ihoa ja suun kuivumista. .
Pahimmassa tapauksessa se voi johtaa hengityselinten tai sydämen pysähtymiseen. Vauvoilla kouristukset ovat mahdollisuus.
Midatsolaamia ei tule antaa, jos potilas on yliherkkä lääkkeelle tai muille bentsodiatsepiineille. Muita vasta-aiheita ovat akuutit hengitystaudit, vakavat hengityselinsairaudet ja hermosairaus myasthenia gravis. Sama koskee ihmisiä, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta.
Midasolaamihoidolla vaaditaan tarkkaa valvontaa, jos potilas on yli 60 vuotta vanha tai hänen yleinen terveydentilansa on heikko. Varovaisuutta tulee noudattaa myös ihmisten kanssa, joilla on aiemmin ollut alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö. Voit nopeasti tulla riippuvaiseksi midatsolaamin käytöstä.
Midatsolaamin käyttöä raskaana oleville ja imettäville naisille ei suositella. Heille on saatavilla parempia vaihtoehtoja.
Midatsolaamin ja muiden lääkkeiden käyttö voi joskus aiheuttaa yhteisvaikutuksia. Joten sieni-aineet estävät valmisteen hajoamista, mikä johtaa huomattavaan tehon lisääntymiseen. Itrakonatsolia, flukonatsolia, posakonatsolia, vorikonatsolia ja ketokonatsolia pidetään erityisen huolestuttavina. Samoista syistä tulisi välttää aids-lääkitys sakinaviiri, kalsiumkanavasalpaajat diltiatseemi ja verapamiili sekä makrolidiantibiootit klaritromysiini ja erytromysiini.
