Ei-propulsioivinen peristaltika

Peristaltika edustaa eri onttojen elinten lihaksen liikettä ei-propulsioiva peristaltika lähinnä suolistossa. Se toimii suoliston sisällön sekoittamiseksi.

Mikä ei-propulsioivinen peristaltika on?

Peristaltiikka kuvaa erilaisten onttojen elinten, kuten ruokatorven, vatsan, suoliston tai virtsajohtimien rytmistä lihaksen liikettä. Ei-propulsioiva peristaltika on tärkeä vain suolistolle. Sitä ei käytetä kuljetukseen, mutta se varmistaa, että ohutsuolen tai paksusuolen suolen sisältö sekoittuu hyvin.

Peristaltikalle on ominaista onttojen elinten aallonmuotoinen liike. Ruoansulatuskanavan tapauksessa liikkeet vastaavat pääasiassa kyynin kuljettamisesta ja sekoittumisesta, joka liikkuu ruokatorven, vatsan ja suolten kautta peräaukkoon.

Peristaltiikkaa on kolme muotoa. Näitä ovat propulsio-, ei-propulsio- ja taaksepäin suuntautunut peristaltika. Propektiivisessa peristaltiikassa suoliston sisältö kuljetetaan sisänsuuntaan (peräaukkoon). Taaksepäin suuntautunut peristaltika kuljettaa kyynin takaisin. Tämä tapahtuu esimerkiksi oksentaessa.

Ei-propulsioivalle peristaltikalle on ominaista rytminen segmentoituminen ja heiluriliike, jotka sekoittavat jatkuvasti kymen tai suoliston sisältöä kuljettamatta niitä edelleen. Ei-propulsioivasta peristaltiksesta johtuen suolen kulku kestää jopa 36 tuntia.

Toiminto ja tehtävä

Sen jälkeen, kun se on kulkenut mahaportterin läpi, ohutsuolen ei-propulsioiva peristaltika alkaa puuron pääsyllä pohjukaissuoleen. Tämä johtaa suoliston rytmisiin liikkeisiin, joita kutsutaan segmentoitumiksi.

Osana näitä liikkeitä haiman ruoansulatus eritteet lisätään kymeniin ja sekoitetaan edelleen. Samanaikaisesti tapahtuu kuitenkin myös propulsioitu peristaltika, joka kuljettaa kymen eteenpäin. Tärkeät ravintoaineet imeytyvät villien liikkeiden kautta.

Sekä työntövoimainen että ei-propulsiivinen suolen toiminta tapahtuu ohutsuolessa. Suoliston sisältö kuljetetaan hitaasti sisääntulosuunnassa ja saavuttaa ensin paksusuolen (paksusuolen). Pääosin ei-propulsiiviset suolen liikkeet tapahtuvat paksusuolessa. Suoliston sisältö sekoitetaan edelleen, sakeutetaan ja varastoidaan. Suurin osa kaksoispisteessä koostuu segmentoinnista sekoittamista varten. Tämä johtaa ruoan jäämien pitkään kuljetusaikaan. Suoliston sisällön täydellinen kuluminen kestää keskimäärin noin 30 - 36 tuntia. Osana segmentointia suoliston sisältö pysyy usein samassa paikassa pitkään. Näillä liikkeillä ei yleensä ole enää kuljetusta.

Vain harvoin, noin kolme tai kolme kertaa päivässä, tapahtuu suoliston sisällön työntövoiman massaliike yhtäkkiä peräsuolen suuntaan. Tämän massaliikkeen laukaisee gastrokologinen refleksi aterian jälkeen. Stimuloimalla mahalaukun reseptoreita, signaali välitetään paksusuolelle autonomisen hermoston välityksellä, minkä jälkeen työntövoimainen massaliike tapahtuu. Tämä äkillinen massaliike on ainoa tapa kuljettaa suoliston sisältö peräaukkoon ja aloittaa uloste.

Suoliston liikkeen pääkomponentti koostuu kuitenkin ei-propulsiivisesta peristaltikasta, joka sekoittamisen lisäksi myötävaikuttaa myös suoliston sisällön varastointiin. Segmentoinnin aikana suoliston lihaksen supistumisaallot juoksevat sekä oraalisesti että antiperistaltisesti. Suolen sisällön pitkittyneen pidättymisen vuoksi nousevassa kaksoispisteessä (osa paksusuolesta) riittävästi vettä, elektrolyyttejä ja rasvahappoja voi silti imeytyä. Lisäksi bakteerit hajottavat ja hyödyntävät joitain elintarvikkeiden komponentteja.

Suoliston liikettä hallitsee pääasiassa autonominen enteerinen hermosto. Harvinainen massaliike vaatii signaalin mahalaukun suunnasta, jonka vegetatiivinen hermosto välittää paksusuolelle.

Segmentit johtavat rengasmaisiin supistuksiin, jotka yhdessä pitkittäislihasliuskojen (tänien) jatkuvasti lisääntyneen sävyn kanssa johtavat pullistumiseen (suolen seinämän pullistumiin). Suoliston sisältöä varastoidaan talossa pitkään ja voi siten toimia edelleen tärkeiden ravintoaineiden lähteenä.

Löydät lääkkeesi täältä

Sairaudet ja vaivat

Kuten jo mainittiin, ei-propulsioiva peristaltika pidentää ajanjaksoa, jolloin suoliston sisältö pysyy tietyissä paksusuolen alueissa. Kuitenkin, jos paksusuolen ympyrälihasten segmenttinen supistuminen vähenee, esiintyy ei-propulsiivisen peristaltian häiriö. Tässä tapauksessa suoliston sisältö kulkee nopeutuneesti suolistossa. Tästä seuraa ohut ripuli. Koska suolistossa on lyhyempi retentioaika, suoliston sisällöstä ei voida poistaa tarpeeksi nestettä.

Ei-propulsiivisen peristaltiksen häiriöiden syyt voivat vaihdella. Usein esiintyy vegetatiivisesti toiminnallista ripulia. Se johtuu lisääntyneestä sympaattisesta sävystä pelossa tai stressissä. Ripulia voi esiintyä myös ärtyvän suolen oireyhtymän yhteydessä. Suolen peristaltiaan vaikuttavilla psykologisilla tekijöillä on myös tässä yhteydessä suuri merkitys.

Diabeettisessa polyneuropatiassa erilaiset hermot vaurioituvat, mikä voi myös johtaa ei-propulsiivisen peristaltiksen häiriöihin, mikä voi johtaa sekä ripuliin että ummetukseen. Hienosäädetty suhde työntövoiman ja ei-potkurin peristaltiksen välillä on häiriintynyt. Riippuen siitä, mihin hermoihin vaikuttaa, polyneuropaatiat voivat johtaa vesiseen ripuliin tai päinvastoin megakoloniin. Megakolonille on ominaista krooninen ummetus ja paksusuoli.

Hormonaalisilla sairauksilla on usein myös suuri merkitys suoliston liikkuvuudessa. Esimerkiksi kilpirauhasen liikatoiminta (kilpirauhasen liikatoiminta) aiheuttaa myös nopeutetun suolen kulkeutumisen. Lisäksi monilla kroonisilla suolistosairauksilla on vaikutusta suolen kiertävien lihasten toimintaan ja ne aiheuttavat joko nopeutetun tai viivästyneen suolen kulun.