yhteenveto

yhteenveto on kehon prosessi visuaalisen prosessin sisällä. Seuraava artikkeli käsittelee termien määrittelyä ja summauksen funktiota ja tarkastelee kysymystä siitä, mitä asianomaiset kokevat summauksen prosessin häiriintyessä? Mitkä kliiniset kuvat ovat tässä yhteydessä?

Mikä on summaus?

Summaaminen on laskentaprosessi (ihmisen) optisessa havainnossa. Se on yksi tapa, jolla silmän verkkokalvo pystyy sopeutumaan muuttuviin valosuhteisiin.

Toiminto ja tehtävä

Verkkokalvon rakenne on ensin selitettävä ymmärtääksesi, mitä roolia summauksella on. Ihmisen verkkokalvon arvioidaan koostuvan 120 miljoonasta sauvasta ja 6 miljoonasta kartiosta. Tangot vastaavat hämärän, yön ja liikkeen näkemisestä. Kartioita stimuloidaan vain suuremmilla valovoimilla ja ne vastaavat värinäkymästä.

Verkkokalvon poikkileikkaus näyttää ylimmän kerroksen ganglionisolut, jotka yhdistyvät sokealla alueella näköhermon muodostamiseksi. Tätä seuraa kerros kytkentäsoluja, joilla on rooli erilaisissa verkkokalvon offset-prosesseissa, vastaanottavaisissa kentissä ja summausprosessissa. Tämä kerros koostuu kolmesta erityyppisestä solutyypistä. Bipolaariset solut yhdistävät sauvat ja kartiot ganglionisoluihin. Vaakasuorat solut yhdistävät valoa havaitsevat solut toisiinsa, kun taas makrriinisolut yhdistävät ganglionisolut toisiinsa. Sen jälkeen kun kytkevä kennokerros seuraa valoa havaitsevien kennojen, tankojen ja kartioiden kerrosta. Siksi et ole suoraan alttiina tulevalolle.

Visuaalisen aistin solujen osat, jotka ovat jatkuvasti kiireisiä visuaalisen prosessin kanssa, tarttuvat ulospäin mustan verkkokalvon pigmenttin epiteeliin - joka on näkyvissä oppilaan aukon läpi - ja jota se ravitsee. Makula on metabolisesti aktiivisin alue ihmiskehossa.

Tankojen ja käpyjen jakauma on erilainen ja riippuu niiden toiminnasta verkkokalvossa. Verkkokalvon keskellä, optisella akselilla, on näköaukko, jota kutsutaan myös fovea centralisiksi. Täältä löytyy vain käpyjä, ei sauvoja. Makulan viereisellä alueella, keltaisella paikalla, näkökyky on jo heikentymässä. Tässä etäisyydestä keskustaan ​​riippuen yhä vähemmän ja vähemmän kartioita ja enemmän sauvoja on kytketty toisiinsa. Suurin osa sauvoista löytyy makulan ulkopuolelta.

Sen jälkeen kun "vain" noin miljoona ganglionisolua on saatavana, ne yhdistetään klustereihin - vastaanottokenttiin - 126 miljoonan aistisolun kanssa. Fovea centralis -solussa kartiosolu on kytketty ganglion-soluun maksimaalisen näköterävyyden saavuttamiseksi. Makulan viereisellä alueella on pienempiä vastaanottokenttiä, joissa noin 20 - 100 kartiota, joissa on 3-15 bipolaarista solua ja 1 ganglionisoluverkko vastaanottokentässä. Perustana on tieto siitä, että bipolaarinen solu on verkottunut ganglionisolun kanssa: kartioiden vastaanottavaan kenttään suhde on noin 1: 6. Sitä vastoin noin 15 - 30 sauvaa muodostavat vastaanottokentän bipolaarisen solun kanssa.

Nyt summaus tulee peliin. Pimeän sopeutumisen ja valon sopeutumisen lisäksi summaaminen on ihmisen verkkokalvon toinen sopeutumisprosessi, joka säätelee tankojen ja käpyjen valoherkkyyttä valaistusvoimasta riippuen.

Tilastollinen ja ajallinen summaus erotetaan toisistaan. Tankojen spatiaalisessa summituksessa a saapuva heikko valosignaali, jota vahvistaa lähentyminen vastaanottavaan kenttään. Monien syömäpuikkojen on oltava aktiivisia samanaikaisesti. Sähköisen impulssin on oltava riittävän suuri suuremmissa vastaanottokentissä laukaistakseen ärsykkeen alavirran ganglionisolussa.

Kun luminanssi kasvaa, kartioita stimuloidaan yhä enemmän. Pienempiä vastaanottokenttiä käsitellään tässä. Sivun estämisen periaatetta sovelletaan: päinvastoin, signaalit voivat myös heikentää toisiaan riippuen siitä, mistä ne ovat peräisin - olettaen, että vierekkäisiä aistinvaraisia ​​soluja stimuloidaan erilaisilla valovoimilla.

Tätä periaatetta sovelletaan kontrastin lisäämiseen: Jos tarkastelet mustalla täytettyjen neliöiden ruudukkoa valkoisella taustalla, valkoisten viivojen leikkauspisteissä ilmestyy hieman tumma illuusio, ei vain kiinnityskohdassa. Risteyskohtia ympäröi enemmän valkoisia kuin valkoisia alueita, jotka rajoittavat mustia neliöitä. Risteytyskohteista johtuvat viritykset ovat viime kädessä inhiboituneempia kuin mustien neliöiden välisten valkoisten viivojen.

Summaaminen ajan myötä on prosessi, jossa valon ärsykkeen kestoa kasvatetaan verkkokalvon alhaisilla valovoimilla esimerkiksi hidastamalla silmien liikkeitä tai pitkäaikaista kiinnittymistä.

Löydät lääkkeesi täältä

Sairaudet ja vaivat

Joidenkin sairauksien tapauksessa näitä verkkokalvon valvontaprosesseja ei voida enää suorittaa halutulla laadulla tai kokonaan. Esimerkiksi sairastunut henkilö sokeutetaan massiivisesti, koska verkkokalvon ohjausprosessit eivät enää toimi. Kontrastiprosessointi ei etene normaalisti, kuten testissä on kuvattu mustalla ruudulla valkoisella taustalla: Mustat alueet ovat vähemmän voimakkaita. Vaikuttavalla henkilöllä on myös todennäköisesti suuria sopeutumisongelmia siirryttäessä valoisasta huoneesta pimeään tai päinvastoin. Tai kun hän ylittää risteyksen puiden kadun kanssa aurinkoisena päivänä. Tai hän on ylittämässä risteyksen ja yhtäkkiä joutuu talon varjoon.

Verkkokalvon ohjausprosessiin vaikuttavia sairauksia ovat ne, joissa ganglionisolujen, kytkentäsolujen, visuaalisten solujen ja verkkokalvon pigmenttin epiteelikerroksia, jotka on suunnattu verkkokalvon poikkileikkaukseen, ei enää ole tässä muodossa.

Pääsääntöisesti silmälääkärin tulisi silmäkokonaisuutta silmämääräisesti katsoessaan nähdä nämä verkkokalvon rakenteen epäsäännöllisyydet hyper- tai depigmentaation muodossa. Nämä voidaan rajoittaa paikallisesti makulaan tai paikallisesti verkkokalvon kehään. Jotkut verkkokalvon dystrofiat etenevät reunalta näkökentän keskelle tai päinvastoin. Optisen koherenssitomografian, joka näyttää poikkileikkauksen suuresta osasta verkkokalvoa, pitäisi myös pystyä tarjoamaan tarkempia tietoja. Fundus-autofluoresenssi (FAF) pystyy kuvaamaan normaalisti toimivia verkkokalvon alueita, jotka toimivat normin ulkopuolella. Viime kädessä FAF edustaa myös näkökentän rajoja tai pienempiä vikoja, skotoomia .Tutkimus kirjaa lipofussiinin kertymisen verkkokalvolle, joka normaalisti tulisi hävittää.

Jos epäillään sairautta, joka liittyy sensiaalisten ärsykkeiden käsittelyyn verkkokalvossa, potilas tutkitaan verkkokalvon laboratoriossa. Tässä käytetään seuraavia: Tumma sopeutuminen Goldmann-Weekersin mukaan, jotta voidaan tarkistaa, kuinka tangot reagoivat heikkoon valovoimaan. Jos epäillään, että solujen vaihtumis- ja ganglionisolujen prosessit ovat vaikuttaneet, VEP: tä voidaan käyttää. Potilas havaitsee mustan ja valkoisen hunajakennon kuvion, joka muuttuu yhä nopeammin näytöllä. Multifokaalinen ERG (mfERG) tarkistaa kokonaisvasteen tai soluvasteen makulassa. ERG on tankojen ja käpyjen verkkokalvon kokonaisvasteen johdannainen aistisolujen skotooppisen ja valopopisen stimulaation ja potentiaalien johdannon perusteella.

Joissakin infantiilisissa aivohalvaus tapauksissa verkkokalvo käyttäytyy ikään kuin siinä olisi pigmentosalan verkkokalvontulehdus ja jäljittelisi kulkua.