vinblastiini

Huume vinblastiini kuuluu kemoterapeuttisten aineiden ryhmään. Sitä käytetään syövän hoitoon.

Mikä on Vinblastine?

Vinblastiini on myös nimien alainen lääketieteessä Vinblastiinisulfaatti tai Vincaleukoblastin tiedossa. Kemoterapeuttinen aine on vinca-alkaloidien tunnetuin edustaja. Vinblastiini on vaaleanpunaisen katarantin alkaloidi, jota kutsutaan myös vaaleanpunaiseksi huoneksi ikivihreäksi tai Madagaskarin ikivihreäksi ja kuuluu katarantin sukuun.

Vinca-alkaloideilla on kyky sitoutua tubuliiniproteiiniin, mikä tarkoittaa, että ne estävät mikrotubulusten muodostumista, jotka ovat säikeenippuja.

Tällä tavalla myös syöpäsolut, jotka jakautuvat nopeasti, kärsivät. Vinblastiini on keltaisena jauheena huoneenlämpötilassa. Aromaattiset hiilivetymolekyylit voidaan helposti liuottaa veteen. Vinblastine on hyväksytty Euroopassa 1960-luvun alusta. Saksassa lääke myydään kauppanimellä Velbe®.

Farmakologinen vaikutus

Vinblastiini kuuluu sytostaatteihin ja on yksi syöpää estäviä lääkkeitä. Lisäksi se muodostaa mitoosin estäjän, koska se estää mitoosia (solujen jakautumista). Sitä löytyy lääkkeistä vinblastiinisulfaattina. Vaikuttava aine saadaan ruusunvärisestä Catharanthesta.

Solujen jakautumisprosessin aikana muodostuu säikeiden kimppuja (mikrotubuluksia). Ne houkuttelevat kopioituja genomikromosomeja ja varmistavat siten itsenäisen solun luomisen. Vinblastiinilla on samanlaisia ​​vaikutuksia kuin kihtivalmisteen kolkisiinilla ja se vaikuttaa suoraan säiepakettien rakenteeseen. Tätä tarkoitusta varten se on sitoutunut rakennusaineen tubuliiniin, joka keskeyttää langantuotannon. Lisäksi vinblastiini liuottaa olemassa olevat mikrotubulukset. Verkko, joka normaalisti syntyy, jotta kaksinkertainen geenimateriaali voidaan jakaa kunnolla solunjakautumisen aikana, kärsii myös. Vinblastiinilla sanotaan myös olevan tappava vaikutus soluihin, jotka tilapäisesti eivät kerro.

Kemoterapialääkityksen haittana on kuitenkin, että se vaikuttaa myös terveisiin soluihin, mikä puolestaan ​​ilmenee epämiellyttävinä sivuvaikutuksina. Koska syöpäsolut kykenevät jakautumaan nopeasti, ne kärsivät kuitenkin enemmän kuin terveet solut. Vinblastiinin puoliintumisajan katsotaan olevan pitkä ja korkeintaan 24 tuntia.

Lääketieteellinen sovellus ja käyttö

Joissakin tapauksissa vinblastiini annetaan yhtenä valmisteena. Pääsääntöisesti sitä käytetään kuitenkin yhdessä muiden sytostaattisten tai säteilyhoitojen kanssa osana syöpähoitoja.

Tärkeimpiä vinca-alkaloidin indikaatioita ovat imusysteemin pahanlaatuiset kasvaimet, kuten Hodgkinin tauti, imusolmukkeiden erityiset kasvaimet, kuten ei-Hodgkinin lymfooma, toistuva rintasyöpä metastaasien kanssa (tytärkasvaimet) ja pitkälle edennyt kivessyöpä.

Toinen sovellusalue on Langerhansin solujen histiosytoosi, tämä on luuytimen syövän erityinen muoto. Muita sovellusalueita ovat Kaposin sarkooma, karvasoluleukemia ja koorionkarsinooma (villusyöpä), kun muilla sytostaattisilla lääkkeillä ei ole vaikutusta.

Vinblastiinia annetaan laskimonsisäisenä injektiona. Hoito tapahtuu yleensä kerran viikossa. Jos potilaan maksa ei toimi kunnolla, on annettava pienempi annos. Älä pistä selkäkanavaan. Aivokalvot voivat tarttua toisiinsa.

Riskit ja sivuvaikutukset

Vinblastiinihoito voi aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia. Vinka-alkaloidi aiheuttaa vaurioita valkosoluille (leukosyyteille), kun taas punasoluihin (punasoluihin) kohdistuu vähemmän vaikutuksia. Koska luuydin elpyy kuitenkin nopeasti, leukosyyttien puute johtaa harvoin kuumeisiin infektioihin.

Sytostaattisten lääkkeiden yleisiä haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, oksentelu, rakkuloiden muodostuminen iholle ja suulle, verihiutaleiden puute, ummetus, suolen tukkeuma, hermojen epänormaali tunne, luuytimen häiriöt, anemia (anemia), verenvuoto peräsuolesta, verinen. Suoliston tulehdus ja kieltäytyminen syömästä. Lisäksi potilaat kärsivät usein hiusten menetyksestä. Tätä ei kuitenkaan tehdä kokonaan. Joillakin potilailla hiukset kasvavat takaisin jopa vinblastiinihoidon aikana.

Joissakin tapauksissa voi esiintyä kurkun tulehduksia, kipu kasvaimen alueella, yleinen pahoinvointi, kouristukset, päänsärky, hermoston tulehdus, tunnottomuus, tinnitus, huimaus, sydämen rytmihäiriöt, angina pectoriksen hyökkäykset tai masennus. Lisäksi oikein annostuksin on olemassa vaara, että potilaan vesitasa suistuu suistolta.

Jos potilas kärsii yliherkkyydestä vinblastiinille tai muille vinka-alkaloideille, sytostaattisia terapioita on vältettävä. Tämä koskee myös infektioita, joita on vaikea hallita, ja valkosolujen puutetta, jota ei aiheuta syöpä.

Lääkärin suorittama perusteellinen hyöty-riskinarviointi on tarpeen sepelvaltimoiden verenkiertohäiriöiden, maksan toimintahäiriöiden, luuytimen tartunnan sattuessa syöpäsoluilla ja iäkkäiden potilaiden kohdalla, joilla verenpaineen lasku voi voimistua.

Raskauden aikana vinblastiinia tulisi antaa vain lääkärin nimenomaisella lausunnolla. Eläinkokeet johtivat muutoksiin geneettisessä koostumuksessa. Siksi syntyy syntymättömän lapsen muodonmuutosriski. Vinblastiinihoidon aikana suositellaan turvallisten ehkäisymenetelmien käyttöä hedelmällisessä iässä oleville naisille ja miehille. Lisäksi sytostaattisesta lääkkeestä johtuu pysyvän hedelmättömyyden riski.

Jos vinblastiinia annetaan yhdessä muiden syöpää tappavien lääkkeiden kanssa, haittavaikutukset voivat lisääntyä. Jos vinblastiinia otetaan samanaikaisesti sienilääkkeen, itrakonatsolin kanssa, on suoliston halvaus tai hermovaurion riski. Lisäksi pysyvä keuhkovaurio on mahdollista vinblastiinin ja syöpälääkkeen mitomysiini C: n samanaikaisen käytön vuoksi.