Tietoliikenteen avulla telelääketie siltaa tietyn etäisyyden lääkäreiden ja potilaiden välillä tai konsultoi lääkäreitä keskenään diagnoosia ja hoitoa varten. Tämä lisää todisteisiin perustuvien hoitomuotojen saatavuutta äskettäisen telelääketieteen ja terveyspalvelujen tutkimussymposiumin mukaan.
Parempi tehokkuus digitalisoinnin ansiosta
© M.Dörr & M.Frommherz - stock.adobe.com
Digitointi on jo muotoilemassa arkea monissa lääketieteellisissä käytännöissä. Lukuisat harjoitusprosessit voidaan suunnitella säästämään aikaa digitaalisilla ratkaisuilla, kuten hallinnollisilla tehtävillä, kuten tapaamisten hallinta. Noin 60 prosenttia kaikista perhe lääkäreistä luottaa nyt digitaaliseen aikatauluihin. Näin tehdessään he turvautuvat usein ulkoisiin palveluntarjoajiin, jotka tarjoavat ergonomisia ohjelmistotuotteita ja teknisesti kokenut tukea.
Seurauksena on, että työntekijät eivät tarvitse ennakkotietoa voidakseen hyötyä jokapäiväisen käytännön suuremmasta tehokkuudesta integroimalla sopivat ratkaisut. Telelääketiede on myös esimerkki siitä, kuinka digitaaliset rakennuspalikat voivat tehdä tulevaisuuden lääketieteellisistä käytännöistä tehokkaampia. Asiantuntijat pitävät telelääketieteellisiä tarjouksia erittäin tärkeinä, etenkin maaseutualueilla.
Toisin kuin kaupungissa, vain muutama asiantuntija on käytettävissä tähän päivään asti. Telelääketieteelliset ratkaisut voisivat kattaa kuilun kaupungin ja maan välillä. Erikoislääkäreiden saatavuutta voitaisiin esimerkiksi parantaa, jotta maaseudulla asuvien potilaiden parempi hoito taattaisiin.
Parempi vaihto puhelinneuvottelun avulla
Monet asiantuntijat Berliinin kaltaisissa kaupungeissa tarjoavat jo puhelinneuvotteluja. Lääkärit vaihtavat tietoja tiettyjen potilaiden hoidosta verkon välityksellä reaaliajassa, eikä heidän tarvitse olla samassa huoneessa. Neurologiaosastoja ei ole saatavana joissain maaseudun sairaaloissa. Erityisesti tällaisissa tapauksissa voi olla järkevää perustaa etäneuvottelut.
Näissä tapauksissa, joissa paikalla ei ole asiantuntijaa, todisteisiin perustuva terapia voidaan perustaa ilman laadun heikkenemistä. On osoitettu, että potilaiden neurologinen arviointi on mahdollista myös videokeskustelujen avulla. Kuten TEMPiS-aivohalvausprojekti on osoittanut, puhelinsoittajat voivat jopa vähentää aivohalvausten vakavia pitkäaikaisia vaikutuksia jopa kymmenellä prosentilla klinikalla.
Potilaiden hoidon helpottaminen videoneuvonnan avulla
Asiantuntijoiden paremman saatavuuden lisäksi telelääketieteelliset sovellukset mahdollistavat myös uusia hoitomahdollisuuksia. Etävalvonnan avulla potilaita voidaan tarkkailla omissa neljässä seinässään, esimerkiksi kroonisesti sairaita, jotka tarvitsevat säännöllisesti lääkitysasetuksia.
Telelääketiede helpottaa myös kroonisten vaivojen seurantaa. Näin on esimerkiksi diabeetikoilla, joiden ei tämän jälkeen tarvitse välttämättä tehdä aikaa vieviä tapaamisia lääkärin vastaanotolla arvojen tarkistamiseksi. Asiantuntijoiden mukaan krooniset sairaudet lisääntyvät tulevaisuudessa kaikkialla Saksassa. Väestörakenteen muutoksen aikoina oletetaan, että saksalainen yhteiskunta ikääntyy asteittain. Mitä vanhempi yhteiskunta saa, sitä kroonisemmin sairastuu. Uudet käsitteet ovat välttämättömiä, jotta terveydenhuolto voidaan taata jatkuvasti.
Etävalvonta on tällainen käsite, ja tulevaisuutta on vaikea kuvitella ilman sitä. Videoneuvottelua voidaan käyttää myös arvioimaan potilaita, jotka tuskin saapuvat henkilökohtaisesti lääkärin vastaanotolle matkapuhelimien rajoitusten vuoksi. Tämänkaltaiset tapaukset kasvavat myös ikääntyvässä yhteiskunnassa ja edellyttävät toimitusreittien uudelleenarviointia.
Joitakin potilaita ei estä etäisyys tai liikkuvuuden puute asiantuntijoilta, vaan häpeä. Tämä koskee esimerkiksi käyntejä urologissa tai gynekologissa, jotka ovat edelleen paheksuneet joissain kulttuureissa. Telelääketieteen neuvottelutunnit voisivat myös olla ratkaisu tähän. Tältä osin etäkonsultointi voi esimerkiksi helpottaa nuorten tyttöjen vierailua gynekologissa tai antaa muista kulttuureista tuleville naisille saada suhteellisen anonyymejä neuvoja.
Eikö etähoitokieltoa enää sovelleta?
Ennen hyviä kaksi vuotta sitten telelääketieteellisiä lähestymistapoja ei tuskin ollut mahdollista toteuttaa. Syynä tähän oli etähoitokielto, joka tuolloin oli voimassa kaikkialla Saksassa. Asetuksessa, joka ankkuroitiin MBO: n 7 §: n 4 momenttiin vuoteen 2018 saakka, todettiin, että lääkärit eivät saa tarjota hoitoa ja neuvoja ”yksinomaan painotuotteiden ja viestintävälineiden kautta”.
Sillä välin tämä sääntö on lieventynyt. Yksittäisissä tapauksissa on sallittua antaa neuvontaa täysin tuntemattomille potilaille telelääketiedestä, kunhan se on lääketieteelliseltä kannalta perusteltua. Tämän uudistuksen myötä lääkäri on tulevaisuudessa vastuussa tapauskohtaisesta päätöksestä, onko puhdas etähoito sallittua.
Huolimatta kappaleen lieventämisestä, telelääketiede ei ole edelleenkään laajalti käytössä. Monet lääkärit valittavat konseptien tekniseen toteutukseen liittyvistä korkeista kustannuksista tällaisten hankkeiden toteuttamisessa. Samaan aikaan sairausvakuuttajat menevät omalle tielleen. Sveitsissä sairausvakuutusyhtiö Swica haluaa rohkaista vakuutuksenottajia tutkimaan itsensä erityisellä diagnostiikkalaitteella.
Tällä tavoin kerätyt tiedot tulisi ensin lähettää sovelluksen kautta kassan erikoistuneelle henkilöstölle. Jos on lääketieteellistä tarvetta, asiantuntijat aloittavat sitten online-kuulemistunnin. Kriitikot valittavat uudesta konseptista, jonka mukaan potilaat voivat suorittaa tällaisia tutkimuksia vain amatööreillä, ja huomauttavat myös huolensa tietosuojasta. Siitä huolimatta saksalaiset sairausvakuutukset ovat siirtymässä samaan suuntaan kuin Swica.
Lääkärin ja potilaan välinen viestintä on korvaamatonta
Telelääketieteen tarjoamista lukuisista mahdollisuuksista huolimatta vastaavat toimenpiteet eivät todennäköisesti korvaa täysin jatkossakin lääkärin ja potilaan välistä kommunikointia Saksassa.
Asiantuntijoiden mukaan sitä käytetään pikemminkin täydennyksenä viestinnän mahdollistamiseksi siellä, missä se muuten jätetään pois. Tulevaisuudessa lääkärit hoitavat suuremman potilasväestön ja samalla säästävät rahaa ja vaivaa. Potilaille voidaan odottaa parantavan tarjontatilanteen lisäksi myös elämänlaatua parantamalla erityisesti kätevää konsultaatiota ja seurantaa heidän omissa neljässään seinässä.
Väestörakenteen muutoksesta johtuva neuvonta- ja hoitovaihtoehtojen kysynnän kasvu on ainakin helpompaa selviytyä tulevaisuuden etälääketieteen ansiosta. Lisäksi etälääketiede tarjoaa uusia mahdollisuuksia erityisalueille, kuten avaruusmatkailuun. Esimerkiksi ISS on jo kauan käyttänyt telelääketieteellisiä diagnostisia ja hoitomenetelmiä astronautteihin. Tämä voi vähentää vakavien komplikaatioiden riskiä, jos avaruudessa ilmenee hätäapua.
Varsinkin jos astronautit ovat saaneet aikaisemman koulutuksen. Asianmukaisilla koulutuskursseilla ei ole vain merkitystä avaruusalalla tulevaisuudessa: jotta potilaat voivat pian nauttia kaikista etälääketieteen eduista, he hyötyvät myös lääketieteellisestä perustiedot.
Tämän ansiosta he voisivat poistua tulevaisuudessa maallikkojen roolista ja osallistua enemmän diagnoosiin ja hoitoon. Mitä paremmin henkilö tuntee lääketieteellisen tilanteen, sitä tarkoituksenmukaisempi on päätös etähoidosta. Tämä voisi helpottaa ylityöllistettyjen lääkäreiden tilannetta. Heidän on investoitava kallisarvoinen aika yksilöllisiin neuvotteluihin vain, jos siihen on todellinen tarve.
.jpg)
