Varvasluut

Varvasluut kuuluvat ihmisen luurankojen herkkiin rakenteisiin. Lihaksellisesti liikkuvana osana luun jalkaa ne voidaan osoittaa alaraajoihin. Lukuun ottamatta kaksiosaista suurta varpaata, varpaat koostuvat kukin kolmesta erillisestä luuosasta.

Mitkä ovat varvasluut?

Varpaat sijaitsevat jalan distaalisessa päässä ja muodostavat sen päätylinkkinä alaraajan loppupään. Samankaltaisesti käteen voidaan tehdä ero jalan, tarsaalin luiden, metatarsaalien luiden ja varvasluiden välillä jalan rakenteessa.

Jalan luuranko koostuu yhteensä 26 yksittäisestä luusta, mukaan lukien 14 varpaan luuta. Nämä yhdistyvät etäältä metatarsaaliseen luuhun. Kaikissa viidessä varpaassa ne koostuvat useista yksittäisistä luista, ns. Phalangeista. Näihin viitataan proksimaalisina, mediaalisina tai distaalisina falangeina tai myös varpaisraajaosina, varpajäseninä ja varpaisjäseninä rungon rungosta poispäin ja sitä kohti olevan asennon mukaan. Phalangeja pitävät yhdessä nivelletyt liitokset sekä lihakset, nivelsiteet ja jänteet, ja siksi ne ovat joustavasti liikutettavissa.

Anatomia ja rakenne

Ison varpaan yksittäisillä varpailla on kaksi, muuten kaikilla muilla varpailla on kolme luista raajaa, ts. Phalangeja. Isosta varpaasta puuttuu mediaalinen phalanx.

Phalangen rakenne voidaan jakaa proksimaaliseen emäkseen, keskusrunkoon ja distaaliseen päähän. Varvasluut kuuluvat pitkänomaisiin putkimaisiin luihin, joissa on kaksi rustoista nivelpäätä ja väliakseli. Varpaiden perusfalangat, jotka kytkeytyvät suoraan tarsaaliseen luuhun, ovat pidempiä kuin keskimmäiset ja päätyfalangat ja ovat kaksoismuotoisia. Tukkoisen näköiset mediaaliset phalangeet muodostavat keskilinkin proksimaalisen ja distaalisen phalangen välille. Koosta mitattuna keskivarpaan phalanx on myös keskellä, akselin ollessa hiukan leveämpi kuin perusfalangien.

Suhteellisen tainnutetut ja litteät päätylinkit ovat suhteellisen lyhyt varvasluista. Eri jalkamuodot erotetaan varpaan pituuden perusteella. Yleisin on ns. Egyptiläinen jalka, jossa iso varpa on pisin.

Toiminto ja tehtävät

Yksittäisten falangojen kytkentä perustuu pieniin liitoksiin. Metatarsofalangeaalisten nivelten nivelpinnat, joita kutsutaan myös metatarsofalangealisiksi niveliksi, muodostuvat metatarsuksen luista ja siihen liittyvistä metatarsaaleista. Nivelet, jotka sijaitsevat proksimaalisen ja keskimmäisen phalanxin välillä, samoin kuin keskimmäisen ja terminaalisen phalanx-välin välillä, kuvataan varpaan ja varvasnivelinä tai proksimaalisina ja distaalisina interfalangeaalisina nivelinä.

Kaikissa varpaissa, paitsi iso varpaassa, on siksi kukin varustettu kolmella liitoksella: pohja-liitoksella ja kahdella interfalangeaalisella nivelellä. Metatarsofalangeaaliset nivelet on funktionaalisesti osoitettu munanivelille, jotka mahdollistavat liikkumisen kahdella akselilla, nimittäin ab- ja adduktiolla, ts. Sivuliikkeet, samoin kuin taipuminen ja jatke, ts. Eteenpäin ja taaksepäin liikkeet. Vaiheväliset nivelet ovat saranaliitoksia, jotka sallivat vain yhden liikesuunnan taivutuksella ja jatkeella. Mediaalisen phalanxin puuttumisen vuoksi suuressa varvassa on vain yksi falangeaalinen nivel. Yhteenvetona voidaan todeta, että seuraavat liikkeet voidaan suorittaa varpailla: taivutus jalan pohjan suuntaan, venytys jalan takaosan suuntaan ja levittäminen ja varjojen leikkaaminen.

Jalka, sen anatomisesti eriytettyjen, vapaasti liikkuvien varvasosien kanssa, on osa ihmisen tuki- ja liikuntaelimistöä, johon erilaiset liikkumisen hienomotoriset prosessit perustuvat. Varpaiden vakauttava toiminta ei ole vain juoksemisen tai kävelyn edellytys, vaan myös tietyille urheilulajeille tai liikkeille, kuten hyppääminen tai tanssi. Iso varvas on välttämätön kaikille hienoille motorisille toiminnoille. Tämä palvelee sekä jalan kääntöä ja iskunvaimennusta että työntämistä sen pohjalta, ts. Kävelyliikkeen nopeuttamiseksi.

sairaudet

Väärillä muodostuneilla varvasluuilla tai varpailla, jotka sairauden takia voidaan rasittaa vain rajoitetusti, on rajoittava vaikutus sairastuneiden liikkuvuuteen. Erilaiset kliiniset kuvat, kuten nivelrikko ja kihti, mutta myös epämuodostumat tai murtumat ovat kyseenalaisia ​​tämän heikentymisen syynä.

Nivelrikon kliininen kuva kuvaa nivelten degeneratiivisia oireita, jotka voidaan yleensä jäljittää nivelpintojen suojaruston lisääntyvään tuhoamiseen. Turvotus ja rajoitettu liikkuvuus nivelen alueella ovat oireenmukaisia, samoin kuin kuormasta riippuvainen kipu alussa ja kipu lepovaiheessa jatkokurssilla. Taudin edetessä voidaan havaita väärä asento, joka aiheuttaa supistuksia ja viime kädessä nivelten jäykistymistä. Nivelrikon seurauksena kulumisen aiheuttama metatarsofalangeaalisen nivelen jäykistys tunnetaan nimellä hallux rigidus. Epämuodostuma, joka havaitaan yleisimmin jalan alueella, on hallux valgus tai bunion.

Ison varpaan metatarsofalangeaalinen nivel on taivutettu sivusuunnassa ulospäin ja ensimmäisessä metatarsaalissa näkyy sisäinen poikkeama. Ulkoisesti tätä edustaa voimakkaasti ulkoneva varvaspallo. Pienten varpaiden, ts. Varpaiden 2-4, muodonmuutokset sisältävät vasara-varpaan ja kynnen varpaan. Vasaran varpaan tunnusomaista on vasaramainen taivutettu kärki, jolla on samanaikainen hyperextension metatarsofalangeaaliliitoksessa. Riippuen siitä, voidaanko muodonmuutosta vähentää vai ei, erotetaan joustava ja kiinteä vasarakärki. Tyypillinen kynsiin varpaan on kynsimäinen taivutettu kärki, jossa on samanaikainen metatarsofalangeaalisen nivelen subluksaatio tai selän dislokaatio.

Varpaudenpää yleensä ei enää koske maata. Varpaiden murtuma vaikuttaa yleensä distaaliseen phalanxiin. Useimmiten tällaisen tauon aiheuttaa välitön, ulkoinen voima luuhun.