Kaksoset ja kerrannaiset

alkaen kaksoset tai Multiples on puhe, kun yhden odotetun vauvan sijasta syntyy kaksi, kolme tai enemmän lapsia. Useat raskaudet eivät kuitenkaan ole vaarattomia.

Mitä ovat kaksoset ja kerrannaiset?

Useita raskauksia vähintään kahden lapsen kanssa on harvinaista. Hellinin säännön mukaan yksi 85 raskaudesta on kaksosraskaus. Yhdellä 7000 äidistä on keskimäärin kolmoset, kun taas nelinkertainen raskaus tapahtuu keskimäärin vain kerran 600 000 raskaudesta.

Useiden raskauksien määrä on kuitenkin lisääntynyt viime vuosikymmeninä. Syynä tähän on keinosiemennys sekä erityiset hoitomenetelmät hormonien kanssa hedelmällisyyden stimuloimiseksi.

Nykyään suunnilleen joka 50. äiti synnyttää useita synnytyksiä. Keinosiemennyksen yhteydessä monisyntymisen todennäköisyys on jopa suhteellisen korkea. Esimerkiksi in vitro -hedelmöityksellä tapahtuu useita ovulaatioita samanaikaisesti. Koeputkessa tapahtuvan hedelmöityksen jälkeen kolme tai neljä alkioita siirretään sitten naisen kohtuun. Tällä tavoin raskauden todennäköisyyttä tulisi lisätä. Voi kuitenkin tapahtua, että vain yksi vauva kasvaa, mutta kaksi, kolme tai neljä lasta.

Noin viidesosa kaikista naisista, joille tehdään keinosiemennys, tulee raskaaksi. Monisikiöinen raskaus tapahtuu jokaisessa neljännessä raskaana olevassa naisessa.

Toiminto ja tehtävä

Useita syntymät, kuten kaksoset, kolmoset tai nelinetut, eivät suorita erityistä biologista tehtävää. Ne lisäävät kuitenkin lisääntymisnopeutta. Useita raskauksia pidetään kuitenkin joskus taakkana, koska ne vievät suuren osan vanhempien arjesta.

Moninkertaisina pidetään kuitenkin ehdottomasti rikastuttamista. Tällä tavalla lapset voivat kasvaa yhdessä ja useimmissa tapauksissa kehittää erityisen suhteen toisiinsa. Jos lasten elämä on hyvin järjestetty, moninkertaisaiheiden arki kulkee järjestyksessä.

Moninkertaisissa tapauksissa on tärkeää erottaa identtiset ja dizygoottiset lapset. Noin 30 prosenttia kaikista kaksosista on identtisiä. Joten he ovat samaan sukupuoleen ja veriryhmään. Toinen identtisten kaksosten ominaisuus on heidän ulkoinen muistutuksensa.

Identtiset kaksoset muodostuvat, kun munasolu jaetaan kahteen ytimeen hedelmöityksen jälkeen. Kummallakin ytimellä on identtinen geneettinen rakenne. Jos jakaminen tapahtuu kolmen päivän kuluessa, kaksi alkiorakkua implantoidaan kohdun limakalvoon. Kaksi alkioita voi kehittyä siellä vierekkäin. Jokaisella alkialla on oma koorioni- ja hedelmäontelo. Äiti on myös yhteydessä oman istukan kautta.

Jos munasolu jakautuu neljän päivän kuluttua, muodostuu kaksi hedelmäonteloa ja vain yksi koorioni. Molemmat lapset saavat hoitoa äitinsä saman istukan kautta. Jos jakautuminen tapahtuu kahdeksan päivän kuluttua, molemmat alkiat kehittyvät samassa koorioni- ja hedelmäontelossa. Myös tässä tapauksessa tarjonnan tarjoaa sama istukka.

Jakautuminen 12–14 päivän jälkeen on huolenaihe, koska se johtaa siiamilaisten kaksosien kehitykseen. Tässä väärin kehityksessä molemmat lapset ovat fyysisesti kasvaneet yhdessä.

Toisin kuin identtiset kaksoset, dizygoti-kaksoset eroavat yleensä toisistaan ​​samalla tavalla kuin tavalliset sisarukset.

Kolmionkertaiset, nelinkertaiset tai muut kerrannaiset johtuvat yleensä keinosiemennyksestä. Vauvat ovat kuitenkin aina dizygoottisia. Ei ole harvinaista, että he koostuvat identtisten ja dizygoottisten lasten erilaisista yhdistelmistä. Moninkertainen raskaus määritetään sonografialla (ultraäänitutkimus), joka suoritetaan raskauden 9. ja 12. viikon välillä. Koska alkiot ovat silloin vielä hyvin pieniä, ne voidaan myös visualisoida.

Sairaudet ja vaivat

Koska useat raskaudet ovat vaaraa vaativille odottavalle äidille, lääkärit luokittelevat heidät korkean riskin raskaudeksi. Naisten, jotka odottavat monisynnyttämistä, on pidettävä hyvää huolta itsestään.

Koska useat synnytykset lisäävät myös kehon painoa, selkäranka ja jalat voivat olla stressissä. Lihakset ja sidekudokset ovat myös alttiina suuremmalle stressille. Ei ole harvinaista, että useat äidit kärsivät selityksistä, kuten selkäkipu, korkea verenpaine, unihäiriöt, jalkojen veren ruuhkia, suonikohjut, anemia (anemia), ummetus ja kohonnut pallea. Jälkimmäinen johtaa usein hengitysvaikeuksiin ja sydänongelmiin. Erityisesti viimeisen kolmanneksen aikana raskaana olevan naisen on vältettävä tarpeetonta stressiä ja fyysistä rasitusta, jotta voidaan välttää synnytyksen ennenaikainen alkaminen.

Monisikiöraskaus tarkoittaa myös lisääntynyttä riskiä sikiöille. Ennenaikaisen synnytyksen vaara on, jos kohdunkaulan vajaatoiminta tai rakon varhainen repeämä tulee sisään.

Lasten määrän kasvaessa raskauden pituus kasvaa. Normaali raskaus kestää 267 päivää, kun taas kaksoisraskaus kestää vain 262 päivää. Kolmikantaissa raskausaika on keskimäärin 247 päivää. Syynä tähän on kohdunkaulan ja kohdun suurempi ylikuormitus ja rasitus. Lisäksi näihin kahteen kehon rakenteeseen on heikompi verenvirtaus.

Mahdollisia komplikaatioita monisikiöraskauksissa ovat keskenmenot ja lasten epämuodostumat, kasvun viivästykset ja sikiön transfuusio-oireyhtymä (TTTS). Tämä on harvinainen ravitsemus- ja verenkiertohäiriö, jossa yksi lapsi kehittyy toisen kustannuksella. TTTS: n riski on erityisen suuri, jos koorion onkalo on jaettu. Lisäksi on olemassa kohdunsisäisen sikiön kuoleman riski.

Kohdun terveellinen kehitys edellyttää kohtua. Jos jokaisella lapsella on oma risti ja istukka, tämä on parasta kaksosille. Kuitenkin, jos molemmat lapset joutuvat jakamaan istukan ja amnionpussin, komplikaatioiden riski kasvaa.