Mindfulness-pohjainen kognitiivinen terapia

Mindfulness-pohjainen kognitiivinen terapia on ryhmähoito, jonka ensisijaisena tarkoituksena on estää masennuksen uusiutumiset.

Käytännössä masennuksen vastaisen kognitiivisen terapian elementit yhdistetään stressin vähentämisohjelman tietoisuuteen perustuviin yksiköihin. Kahdessa tutkimuksessa vuosina 2000 ja 2004 hoidon tehokkuus, joka aloitettiin maks. 12 osallistujaa kahdeksassa istunnossa.

Mikä on Mindfulness-pohjainen kognitiivinen terapia?

Mindfulness-pohjainen kognitiivinen terapia sen anglosaksi-nimen mukaan Mindfulness-pohjainen kognitiivinen terapia Kanssa MBCT on lyhennettynä, perustuu kahden jo kehitetyn ja todistetun pylvään yhdistelmään.

Kognitiivisen terapian elementit masennuksen hoidossa yhdistetään tietoisuuteen perustuvaan stressin vähentämisohjelmaan. Se on suhteellisen uusi terapeuttinen lähestymistapa, jonka psykoterapeutit Teasdale, Segal ja Williams ovat kehittäneet 1990-luvun puolivälissä tai loppupuolella. Olennainen osa terapiaa on oman mielenterveyden kouluttaminen.

Yleisesti tunnustettujen kognitiivisten terapiamenetelmien mukaan potilaat oppivat eroon omasta keskittymiskyvystään ja tarkastelemaan synnyttäviä tapahtumia eri näkökulmasta. Suhteellisen vahva yhteys tiettyjen tapahtumien ja siitä johtuvan negatiivisen masennustilanteen välillä tai vakuutus siitä, ettei ole mitään ulospääsyä, katkeaa hoidon kanssa.

Toiminta, vaikutus ja tavoitteet

Ongelmana masennuksen onnistuneen hoidon avulla lääkkeillä, psykoterapialla tai molemmilla on korkea uusiutumisaste. Mindfulness-pohjainen kognitiivinen terapia kehitettiin alun perin erityisesti estämään toistuvaa masennusta onnistuneen hoidon jälkeen.

Olennainen MBCT: n ydinosa on saada potilas pois keskittyneestä tapaansa tarkastella asioita ja antaa hänelle mahdollisuus nähdä asiat ulkopuolelta tietoisuuskoulutuksen avulla. Tämä tarkoittaa, että he tuntevat yhä enemmän henkilökohtaista vastuuta ja heitä motivoi tällainen saavutustunne ylittämään aikaisemman näkökulmansa. Huomaavaisuudella tarkoitetaan tarkkaavaista ja tietoista havaintoa, jolla halutaan sallia muutokset omaan näkemykseen havaitun kautta, koska se aloittaa vuoropuhelun ympäristön kanssa. Yksi terapian päätavoitteista on siksi katkaista läheinen yhteys tiettyjen tapahtumien tai tilanteiden ja kärsimien masennusten välillä.

Tämä saavutetaan lisäämällä tietoisuutta itsestäsi ja sosiaalisesta ympäristöstä. Erittäin tärkeä harjoitteluelementti on tietoisuuteen perustuva meditaatio, joka kulkee kuin punainen lanka ryhmähoidon kautta. Osallistujat oppivat kehittämään parempaa tietoisuutta omista kehon tunneistaan ​​ja ajatusprosesseistaan. He tunnustavat varhaiset indikaattorit, jotka viittaavat lähestyvään masennuksen uusiutumiseen ja voivat muuttuneen näkökulmansa ansiosta muuttaa henkisesti prosessia uusiutumisen välttämiseksi.

8–12 ihmistä osallistuu MBCT-kurssille ja tapaa kerran viikossa yhteisen mielenterveysharjoituksen terapeutin tai kouluttajan kanssa. Viikoittaiset istunnot kestävät noin kaksi tai kaksi ja puoli tuntia. Koko ryhmäkurssi kestää yhteensä kahdeksan viikkoa. Harjoittelu ei koostu vain viikkokohdista, vaan myös kotitehtävistä ja päivittäisistä 60 minuutin meditaatioharjoituksista ja harjoituksista, joita suoritetaan kotona kuusi päivää viikossa. "Kotiharjoittelu" koostuu vähintään 45 minuutista. Tärkeintä MBCT-kurssin alussa on harjoittaa valppautta ja keskittymistä.

Potilaat oppivat hyväksymään nykyisen tilanteensa mukaan lukien tunteet ja ajatukset, jotka muuttuvat vähitellen itsensä muuttuneen näkökulman kautta. Potilaat kokevat valtavan vapautumisen ja helpotuksen, mikä tarkoittaa ensimmäisiä askelia kohti paranemisprosessia. MBCT: n erityinen arvo on sen kestävyys. Akuutin masennuksen lääkehoito on - lukuun ottamatta joitain vakavia sivuvaikutuksia - myös tehokas, mutta siitä puuttuu kestävyys. Tämä tarkoittaa, että uusiutumisen todennäköisyys masennukseen lääkityksen lopettamisen jälkeen on erittäin korkea.

Vaikka MBCT osoittaa suoraan masennuksen käynnistämisestä vastaavaa ajattelutapaa ja torjuu siten syitä, huumehoito muistuttaa enemmän oireita. MBCT osoittaa pääsyn masennukseen.

Löydät lääkkeesi täältä

Riskit, sivuvaikutukset ja vaarat

Toisin kuin masennuslääkkeillä, joita käytetään masennuslääkkeillä, tietoisuuteen perustuvalla kognitiivisella koulutuksella ei ole välittömiä sivuvaikutuksia.

Suurimmat tähän liittyvät "vaarat" ovat tavoitteiden saavuttamatta jättäminen ja riski, että mahdollisesti itsemurhapotilas pysyy vaarassa. Vaikka MBCT: n menestys riippuu pitkälti potilaan aktiivisesta yhteistyöstä, lääkehoito toimii riippumattomasti potilaan aktiivisuudesta tai passiivisuudesta. MBCT: n suuri etu on, että se vie potilaan tiellä masennuksen voittamiseen. Potilas voidaan "ottaa mukaan" vain, jos hän ei vain osoita olevansa halukas sallimaan potilaan mukana pitämisen, mutta tukee myös oma-aloitteisesti valittua polkua yhteisöhoidossa.

Tämä tarkoittaa, että MBCT: n suurimmalla hyödyllä on myös suurin epäonnistumisriski, etenkin osallistujille, jotka kärsivät akuutista masennuksen puhkeamisesta. Tällaisessa kokoonpanossa voi olla tarpeen antaa masennuslääkkeitä samanaikaisesti tietoisuuteen perustuvan kognitiivisen koulutuksen kanssa tai käyttää lääketieteellistä hoitoa akuutin masennuksen hoitoon. Osallistuminen MBCT-hoitoon samanaikaisesti masennuslääkkeiden kanssa on kuitenkin rajallista arvoa, koska lääkkeellä on vahva psykologinen vaikutus ja se vaikeuttaa potilaan osallistumista tietoisuuteen perustuvaan kognitiiviseen koulutukseen.