Akuutti kivespussin

Kuten Akuutti kivespussin on äkillinen ja vaikea kipu kiveksen alueella. Näihin voi liittyä myös turvotusta. Erilaiset sairaudet ovat mahdollisia syitä akuutille kivespussille.

Mikä on akuutti kivespussia?

Kivespussin tekninen nimi on kivespussit. Niinpä termi "akuutti kivespussit" tiivistää useita kliinisiä kuvia, jotka liittyvät akuuttiin kipuun kivespussissa.

Akuutti kivespussia on hätätapaus, joka vaatii aina urologisen arvioinnin. Akuutin kivespussin syyt ovat erilaisia. Tulehdukset, trauma, kasvaimet tai synnynnäiset epämuodostumat ovat mahdollisia.

syyt

Akuutti kivespussia on äkillinen ja voimakas kipu kiveksen alueella. Näihin voi liittyä myös turvotusta.

Akuutti kivespussi voi johtua useista sairauksista. Yksi syy on kivestulehdus. Sekä kive (orkitis) että turvotukko voivat olla tulehtuneet. Korvatulehduksen kutsutaan epididymitis. Orkiitti on sikotauti-infektioiden pelätty komplikaatio. Spermatologisten kanavien tulehdus (deferentiitti) ja siittiöiden aukot (funikuliitti) voivat myös johtaa akuuttiin kivespussiin.

Kiveskalvon iho, ts. Kivespussin iho, voi myös tulla tulehtuneeksi. Jos tämä tulehdus johtaa kivespussin paiseeseen, ts. Mätän kertymiseen kiveskudokseen, tämä voi johtaa akuuttiin kivespussiin. Ss-hemolyyttisen ryhmän A streptokokkien aiheuttamaa kivespussin tulehdusta kutsutaan erysipelasiksi. Kivespussin erysipelat ovat erittäin tuskallisia ja siksi usein akuutin kivespussin syitä.

Termillä kiveksen vääntö tarkoitetaan kiveksen osittaista tai täydellistä pyörimistä verisuonen jalkojen ympärillä, joiden läpi kiveksiä syöttävät suonet kulkevat. Kiveskierros esiintyy aina akuutin kivespussin muodossa. Sama pätee ns. Hydraatti vääntöön. Tämä on kiveksen tai olkavarren lisäiden kiertyminen. Kiviperäistä vääntöä ja hydatidivääntöä edeltää yleensä kehityshäiriö.

Usein kliininen kuva kehittyy yöllä. Pienet traumat tai fyysinen toiminta, kuten urheilu tai runsas leikki lapsilla, voivat myös laukaista. Muita akuutin kivespussin syitä ovat hyönteisten puremat, akuutti imukudoksen tukkeuma tai kivespöhö. Imukudokset ovat usein seurausta kivespussin leikkauksesta tai siihen liittyy kiveiden tai eturauhasen syöpä. Kreetan turvotus, ts. Vedenpidätys kivespussiin, voi ilmetä allergioiden seurauksena tai idiopaattisesti, mikä tarkoittaa ilman tunnistettavaa syytä.

Löydät lääkkeesi täältä

Pain Kivulääkkeet

Oireet, vaivat ja oireet

Akuutin kivespussin kardinaali-oire on voimakas kipu kivespussissa. Tämä voi tapahtua hyvin yhtäkkiä tai se voi kasvaa hitaasti. Useimmissa tapauksissa vaikutus on vain yhdessä kiveosastossa. Akuutti kivespussit, joissa molemmat kiveosastot ovat mukana, on melko harvinaista. Kipu on erittäin voimakasta ja tyypillisesti säteilee nivusalueelle. Lisäksi useimmissa tapauksissa kivespussit ovat hyvin punaisia ​​ja kivespussin iho on ylikuumentunut. Kivespussin vaurioitunut sivu voi olla turvonnut.

Diagnoosi ja kurssi

Akuutti kivespussia on aina urologinen hätätapaus. Erityisesti, jos epäillään kiveksen vääntymistä, toiminta on toteutettava nopeasti. Kuusi-kahdeksan tuntia vääntymisen jälkeen kiveskudoksesta tulee nekroottinen, mikä tarkoittaa, että se kuolee eikä sitä enää voida pelastaa. Vastasyntyneillä aika nekroosiin on vielä lyhyempi. Seurauksena on yhden tai jopa molempien kivesten menetys.

Kivesen äärimmäinen paineherkkyys puhuu kiveksen vääntöä. Prehnin merkkiä käytetään urologisena tutkimusmenetelmänä akuutin kivespussin erottamiseksi. Lääkäri nostaa potilaan kiveksen. Tänä aikana potilaan tulisi makua mahdollisimman rentoutena tutkimuspöydälle.

Jos kipu kasvaa tai pysyy samana kivettä nostettaessa, Prehnin merkki on negatiivinen. Negatiivinen Prehn-merkki viittaa kiveksen vääntymiseen. Jos kipu vähenee, kun kiveä nostetaan, Prehnin merkki on positiivinen. Poshnin positiivinen merkki osoittaa kivesten tai turvotuksen tulehduksia.

Prehnin merkki on sopiva saamaan alustava kuvaus mahdollisesta syystä akuutin kivespussin tapauksessa. Tämä tutkimus ei ole kuitenkaan erityisen luotettava, joten on suoritettava lisädiagnostiikkatoimenpiteitä. Ns. Kremasterrefleksi tarjoaa myös mahdollisia osoituksia kiveiden vääntymisestä. Kremasterrefleksin tapauksessa reiden sisäpuolen silitys laukaisee kiveen nousun samalla puolella.

Jos tämä ei nosta, kivestä voi olla kiertynyt. Jos epäillään vääntöä, väri-Doppler-sonografia tehdään yleensä heti klinikalla tai lääkärin vastaanotolla. Tämä osoittaa joko vähentyneen tai normaalin lisääntyneen verenvirtauksen. Sonografia voi myös diagnosoida akuutin kivespussin muut syyt. Sataprosenttinen diagnostinen varmuus epäillyssä kiveksen vääntymisessä saadaan aikaan vain kiveksen kirurgisella altistuksella.

komplikaatiot

Akuutti kivespussin voi aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita. Alun perin tulehdus voi levitä kiveksissä ja kurkkuun, johon liittyy voimakasta kipua ja painetta kivespussin alueella. Koskettaessa oireet lisääntyvät yleensä huomattavasti, ja niihin liittyy pahoinvointi- ja kuumeoireita.

Lisäkurssilla on vaara kivespuristumisesta tai tromboosista; Vakavissa tapauksissa molemmat voivat johtaa kiveksen infarktiin ja viime kädessä kiveksen kuolemaan. Harvinaisissa tapauksissa akuutti kivespussit voivat johtaa osasto-oireyhtymään, johon liittyy voimakasta kivespussin kipua, jännitystä ja aistihäiriöitä, kuten pistelyä ja tunnottomuutta. Kroonisen epididymiitin kehittyminen on myös riski.

Jos akuutista kivespussista kehittyy vakava, mahdollisesti krooninen, toissijainen sairaus, tämä voi johtaa hedelmättömyyteen ja muihin, samoin vakaviin komplikaatioihin. Hedelmällisyys heikkenee yleensä myös akuutin kivespussin jälkeen. Jos oireita hoidetaan aikaisin, vakavia komplikaatioita voidaan kuitenkin lähes aina välttää. Itse hoitoon liittyy kuitenkin riskejä: lääkkeiden allergiset reaktiot, kivulias kipupaiseet ja fistulien muodostuminen leikkauksen jälkeen.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Akuutin kivespussin tapauksessa on aina otettava yhteys lääkäriin. Vaikka turvotuksen syy ei välttämättä ole vakava, tutkimus on aina tehtävä. Tällä tavoin voidaan välttää peruuttamattomat seuraukset. Pääsääntöisesti lääkäriin on otettava yhteys, jos kipu ja turvotus on voimakkaita. Ennen kaikkea esiintyy väkivaltaisia ​​ja puukottavia kipuja, jotka voivat levitä usein kehon muille alueille.

Jos on tapahtunut ns. Kiveksen vääntö, lääkäriin on otettava heti yhteys. Tässä potilas voi kuitenkin myös ottaa yhteyttä sairaalaan tai soittaa ambulanssiin. Mitä aikaisempi hoito on aloitettu, sitä pienempi on mahdollisten seurausten aiheuttamien vaurioiden ja tehorajoitusten riski.

Lääketieteellinen hoito on välttämätöntä myös pehmytkudosten ja kivesten tunnottomuuden tapauksessa. Jos hoitoa ei tapahdu, hedelmättömyyttä esiintyy monissa tapauksissa. Tämä on yleensä peruuttamatonta ja voi johtaa vakaviin psykologisiin valituksiin ja heikentää merkittävästi potilaan elämänlaatua.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Akuutin kivespussin hoito riippuu syystä. Vaikka leikkausta ei voida välttää kiveksen vääntymisessä, hydatidivääntymisen oireet häviävät yleensä itsestään muutaman päivän sisällä ja häviävät sitten. Kives- ja epididymis-tulehdukset vaativat lääkehoitoa antibiooteilla.

Sängyn lepo, kiveksen korkeus ja jäähdytys on myös osoitettu. Vas deferens- tai spermatiivisten tulehdukset hoidetaan yleensä antibiooteilla. Kivespussin lymfaödeeman hoito manuaalisella imusuodatuksella on usein työlästä eikä aina lupaavaa.

Näkymät ja ennuste

Useimmissa tapauksissa akuutilla kivespotilaalla on erittäin voimakas kipu kives. Tämä kipu on erittäin epämiellyttävää miehille ja voi levitä muille kehon alueille ja aiheuttaa epämukavuutta myös siellä.

Tämän sairauden jatkovaihe riippuu pääsääntöisesti suuresti akuutin kivespussin syystä. Kipu säteilee suurimman osan ajasta myös nivusalueelle. Kivespussin lämpeneminen on myös voimakasta. Jos tämä lämpeneminen jatkuu pidemmän aikaa, se voi johtaa impotenssiin ja siten kyvyttömyyteen raskaaisuuteen.

Ei ole harvinaista, että tämä johtaa psykologisiin valituksiin tai jopa masennukseen. Lisäksi kivespussissa on voimakas turvotus. Kives itse voi tuntea tunnetta tai pahimmassa tapauksessa jopa kuolla. Tämä koskee erityisesti ns. Kiveksen vääntöä.

Akuutin kivespussin hoito on yleensä syy-aiheista ja oireenmukaista. Oireita voidaan lievittää kipulääkkeiden avulla. Antibiootteja käytetään tulehduksessa. Useimmissa tapauksissa tauti etenee positiivisesti.

Löydät lääkkeesi täältä

Pain Kivulääkkeet

ennaltaehkäisy

Akuuttia kivespussia ei yleensä voida estää. On tärkeää ottaa heti yhteyttä lääkäriin, jos kipualueella esiintyy voimakasta kipua, jotta kiveiden vääntö voidaan sulkea pois akuutin kivespussin syystä.

Jälkihoito

Akuutti kivespussi on vaikea kipu kiveksen alueella. Siksi se ei ole itsenäinen sairaus, vaan oire itsenäisestä taudista. Useimmissa tapauksissa tällainen akuutti kivespussit johtuvat kivesten tulehduksesta, jota voidaan lievittää tehokkaasti sopivalla lääkityksellä.

Seuraava seurantahoito on erittäin tärkeä ja merkittävä sairauden voittamisen jälkeen tulehduksen uusiutuneen itävyyden tunnistamiseksi ja hoitamiseksi varhaisessa vaiheessa. Jos asianomainen henkilö päättää lääketieteellisestä tai lääketieteellisestä seurannasta, taudin kulun voidaan olettaa olevan vaivaton. Jos kivestulehdus on rauhoittunut, lääkäriin tulisi käydä lisää.

Vain huolellinen seuranta voi paljastaa kivesten uusiutuneen tulehduksen varhaisessa vaiheessa ja nopean hoidon. Jos sairas henkilö päättää hylätä tällaisen jälkihoidon, voidaan odottaa vakavia komplikaatioita. Tietyissä olosuhteissa tulehdukset voivat levitä koko kehoon, joten on olemassa jopa verenmyrkytysriski. Akuutti kivespussti vaatii aina ammattitaitoista ja asianmukaista jatkohoitoa. Tämä mahdollistaa tarpeettomien ja vakavien komplikaatioiden välttämisen tyhjästä. Uuden kivespussin muodostuminen niputetaan alkuunsa seuraavalla hoidolla.

Voit tehdä sen itse

Akuutti kivespistooli on aina hätätilanne, joka vaatii lääketieteellistä hoitoa. Akuutti kipu voidaan lievittää syystä riippuen joillakin itseapuvälineillä ja kodinhoitokeinoilla.

Jos akuutti kivespori perustuu kiveksen vääntymiseen tai punoitukseen, kivespussin tulisi olla liikkumattomana. Kivespussia ei saa liikuttaa, jotta vältetään lisäkipuja ja kiveen kiertyminen. Lisäksi asianomainen henkilö olisi rauhoitettava ja mahdollisuuksien mukaan irrotettava voimakkaasta kipusta.

Samanaikaisesti ensiapuvälineinä voidaan käyttää kylmiä pakkauksia tai kylmiä kompressioita. Lääkekasvit, kuten nokkosen, valerian tai laventelin, jotka ovat joko humalassa tai levitettyinä voiteina, ovat myös hyödyllisiä kivunlievityksessä. Nämä toimenpiteet tulee aina tehdä neuvotellen lääkärin kanssa komplikaatioiden välttämiseksi.

Kun akuutti kipu on lievittynyt, sinun tulee mennä sairaalaan lisäarviointia varten. Joskus on tarpeen hoitaa tulehdus lääketieteellisesti tai palauttaa kivekset kirurgisesti alkuperäiseen asentoonsa. Lisäksi akuutin kivespussin liipaisin on määritettävä. Lääkäri voi sitten ehdottaa lisätoimenpiteitä akuutin kivunlievitykseksi ja antaa vinkkejä ehkäisyyn.