allopurinoli

allopurinoli on osoittautunut kohonneiden virtsahappotasojen ja niiden jälkien hoidossa ja ehkäisyssä. Hyvin siedetystä lääkkeestä on jo kauan sitten tullut tavanomainen hoito.

Mikä on Allopurinol?

allopurinoli on urostaattinen lääke, jota käytetään hyperurikemian ja kroonisen kihdin hoitoon. Sitä on saatavana apteekeissa eri kauppanimillä ja niiden geneerisillä tuotteilla. Reseptilääke tarjotaan tabletteina, joissa on 50 tai 100 kappaletta, joissa kummassakin on 100 mg, ja 20, 50 tai 100 kappaletta, jokaisessa on 300 mg sen vaikuttavaa ainetta.

Lääkevalmistetta suositellaan, kun virtsahappopitoisuudet nousevat 8,5 mg / 100 ml: sta aikuisten veriseerumissa, jos pitoisuuden alentaminen ei onnistu tai jos jokin muu sairaus on syynä. Kliinihapon vähentämisen lisäksi allopurinoli lievittää kihdin epämiellyttäviä oireita.Se sopii pitkäaikaiseen hoitoon jatkuvassa lääkärin valvonnassa.

Lapsilla alle 300 mg: n allopurinoliannokset on tarkoitettu sairauksiin, kuten leukemiaan tai synnynnäiseen entsyymien puutteeseen, kuten Lesh-Nyhanin oireyhtymään.

Farmakologinen vaikutus

allopurinoli on jo sen vaikuttava aine nimessä. Se kuuluu kihtilääkkeiden ryhmään. Allopurinolihoidon sanotaan vähentävän korkeita virtsahappotasoja veren seerumissa. Jos tämä onnistuu, akuutteihin kihtikohtauksiin liittyvä kipu vähenee myös seurauksena. Lisää kihti-iskuja estetään.

Tarkka toimintatapa perustuu puriinien, lähinnä proteiineista löytyvien orgaanisten yhdisteiden, hajoamiseen. Jotkut niistä ilmenevät kehossa, osa toimitetaan lihallisella ruoalla. Ihmisen organismi hajottaa puriinit yleensä virtsahapoksi ja erittää ne munuaisten kautta. Allopurinoli estää tätä puriinin hajoamista estämällä välttämätöntä entsyymiä ksantiinioksidaasia. Vaikka virtsahappo on niukasti vesiliukoinen, allopurinolin antaminen, joka vähentää virtsahappoa, muodostaa sen sijaan enemmän sen edeltäjästä, hypoksantiinista.

Toisin kuin virtsahappo, tämä liukenee helposti veteen. Tämä johtaa veren lisääntyneen virtsahappopitoisuuden haluttuun laskuun (hyperurikemia). Kudoksessa talletetut uraattikiteet, jotka aiheuttavat tyypillisiä kihtihaittavaikutuksia, hajoavat ja niiden regeneraatio viivästyy. Toisin kuin virtsahappo, keho voi helposti vapauttaa virtsan hypoksantiinia munuaisten kautta. On osoitettu, että allopurinoli rajoittaa uusien puriinien muodostumista puriinien hajoamisen lisäksi joillakin potilailla.

Munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa allopurinolin antaminen on kuitenkin mukautettava munuaisten vähentyneeseen kapasiteettiin. Kihtiin kohdistuvan akuutin hyökkäyksen tapauksessa allopurinolin antamista tulisi välttää, koska se vaikuttaa virtsahapon liukoisuuteen. Kusihappokiteitä voi muodostua, mikä tehostaa tai pidentää kihti-iskua.

Lääketieteellinen sovellus ja käyttö

allopurinoli on todistanut itsensä aikuisten ja lasten hoidossa ja on yleensä hyvin siedetty. Se auttaa vähentämään yli 8,5 mg / dl: n kohonneita virtsahappopitoisuuksia veressä, joita esiintyy pääasiassa hyperurikemiassa ja kihtissä.

Jos ruokavalion muutos ei tuo parannusta, allopurinolia suositellaan, myös pitkäaikaishoitoon. Sitä voidaan käyttää erinomaisesti myös akuutien kihti-iskujen ja niiden kivullisten sivuvaikutusten estämisessä. Muita käyttöalueita ovat munuaiskivien ja siitä aiheutuvien munuaiskudoksen vaurioiden välttäminen.

Lapset voivat kärsiä munuaisvaurioista leukemiahoidon aikana, koska kasvainsolujen hajoaminen kulkee käsi kädessä puriinien lisääntyneen tuotannon kanssa. Profylaktisesti annettu allopurinoli torjuu sen laukaamia negatiivisia prosesseja. Allopurinolia määrätään usein myös synnynnäisiin perinnöllisiin sairauksiin, kuten Lesch-Nyhanin oireyhtymään, joka jo johtaa kihtiin lapsilla, tai adenosiinifosforibosyylitransferaasin puutteeseen.

Tärkeää tietää: Alkuperäisessä allopurinolikäsittelyssä huomattava menestys on yleensä pitkä aika, koska kudoksen virtsahappokerrosten hajoaminen voi kestää jopa kuusi kuukautta. Lisäksi allopurinolihoito tulee aloittaa vähitellen.

Riskit ja sivuvaikutukset

Jopa todistettu huume kuten allopurinoli on riskejä ja sivuvaikutuksia. Allergisia reaktioita, etenkin iholla, samoin kuin päänsärkyä, huimausta, uneliaisuutta, pahoinvointia ja oksentelua, samoin kuin verenmuodostuksen häiriöitä, imusolmukkeiden turvotusta, munuaiskiviä, maksavaurioita ja neuropatiaa.

Allopurinoli on vasta-aiheinen tai sitä käytetään erityisen varovaisesti munuaisten tai maksan vajaatoiminnan ja tiettyjen verenmuodostuksen häiriöiden tapauksessa. Sitä ei tule antaa myös kihti akuutin hyökkäyksen aikana.

Allopurinoli voi häiritä ajamista ja koneiden käyttöä.

Raskauden ja imetyksen aikana käytöstä on tuskin kokemusta. Ollakseen turvallisella puolella, sitä ei suositella otettavaksi näissä vaiheissa.